腫瘤專科醫生

訂閱

發行量:176 

食管癌的惡性程度高嗎?做了術後還能活多久?

簡單地回答,總體上食管癌惡性程度還是很高的,但嚴謹地說,這種回答並不對,因為所謂的惡性程度高,表示的這種癌症的生長發展速度,它的侵襲性,這取決於它的生物學特性,而這其中的一個重要方面就是它的分化程度,一般來說,未分化和低分化的惡性程度比中分化高分化的更高。

2020-01-19 07:11 / 0人閱讀過此篇文章  

有人問,食管癌的惡性程度高嗎?術後可以活多久?

先來回答第一個問題,食管癌的惡性程度高嗎?簡單地回答,總體上食管癌惡性程度還是很高的,但嚴謹地說,這種回答並不對,因為所謂的惡性程度高,表示的這種癌症的生長發展速度,它的侵襲性,這取決於它的生物學特性,而這其中的一個重要方面就是它的分化程度,一般來說,未分化和低分化的惡性程度比中分化高分化的更高。但這只是指自然不干預不治療的情況下,未分化和低分化的總體上要比高分化的差,而其實,最終真實的預後還取決於更多因素,比如分期,是否規範治療。在治療干預的情況下,未分化和低分化的腫瘤對化療更敏感(機率上,不是一定),而高分化通常對化療不太敏感,但高分化的又生長發較慢,所以在不干預的情況,未分化、低分化的比高分化的差,但在干預治療的情況下,則又有所不同,預後可能因此有所改變。

另外,分期也是重要的因素,如果是極早期,有的甚至都不用開放性手術,單純行內鏡下手術就可以。當然,這類極早期的食管癌是很少的。早期食管癌,以手術為主,不少也是可能治癒長期生存的,但總體上,食管癌的復發風險高於很多其他癌症。更重要的是,一旦復發轉移,或者一發現時就已經是遠處轉移,則食管癌晚期是不可能治癒的,對內科治療(目前主要是化療)治療效果一般,預後不好,這種情況下不能做手術,總的生存時間也不會很長,6-12個月左右較多,兩年以上的也有,但不是很多。

第二個問題是問術後可以活多久,既然是可以手術,那就說明這個是可手術的早期或中期食管癌,如果是1期,2期早期食管癌,治癒或長期生存的機率還是不錯的,不過相比其他癌症比如結腸癌、乳腺癌早期手術後的治癒和長期生存率,食管癌早期即便手術,其長期生存率也仍是不太理想的,前面說過,食管癌做了手術後的術後復發風險也是很高的。而一旦到了3期,局部晚期,儘管有的也仍然可以手術,但復發風險就更高了,而一旦復發則預後很差,少數不復發的當然也有機會長期生存,很多可能會復發,通常兩年內是復發高風險期。

聲明:未經允許,任何人不得轉載到任何平台!否則將追究責任,後果自負!#清風計劃#





文章標籤: