腺樣體肥大,必須手術麼?

中醫曦宇大夫 發佈 2020-01-19T12:24:31+00:00

腺樣體、扁桃體肥大和鼻炎,基本是相互伴隨,在不同時期,各有所側重表現出來的。具體誰影響了誰,就和先有雞還是先有蛋,是同一種問題!

看見了好幾個留言,在問孩子腺樣體肥大,不手術,中醫能治療麼?

答案是肯定的,能治!

腺樣體、扁桃體肥大和鼻炎,基本是相互伴隨,在不同時期,各有所側重表現出來的。具體誰影響了誰,就和先有雞還是先有蛋,是同一種問題!

扁桃體長在口腔內,一張嘴就可以看到。正常來說,扁桃體不會有明顯的肥大,但是如果經常反覆發炎就可能出現增生肥大的情況。

腺樣體位於後鼻孔,就是在鼻咽部。如果腺樣體肥大明顯就會阻塞後鼻孔,導致患兒夜眠張口呼吸、鼻塞、流鼻涕的症狀,常常需要依靠完善鼻咽側位片或者鼻內鏡檢查才可以確診。我們通常所說的鼻炎,往往就是腺樣體肥大。

我治療的第一個患者,是自家兒子。兒子不知道什麼時候開始,等我注意到的時候,就已經開始打鼻塞、冷空氣或者聞到異味就狂打噴嚏、流鼻涕、睡覺打呼嚕、趴著睡覺,有的時候睡睡覺,被憋起來喘口氣兒,再躺下接著睡。甚至後來出現了典型的腺樣體面容。帶兒子去兒童醫院看大夫,大夫說:扁桃體肥大,一側扁桃體都快把一邊的嗓子封上了,片子上看腺樣體也肥大,能不憋氣麼?趕緊手術!」我雖然學中西醫結合出身,但是工作一直在干西醫,沒幹中醫,但也知道,切了扁桃體和腺樣體的孩子,沒了上呼吸道的第一道防線,一旦發生上感,很容易出現肺炎,所以沒選擇手術。等到前兩年回長春跟著家師學了中醫後,趁著兒子暑假給他開了中藥,吃了差不多一個月藥之後,兒子鼻炎基本就好了,睡覺不打呼嚕,也不盜汗了!但是因為用藥藥量的問題,兒子吃的滿嘴口腔潰瘍,在家師指導下,重新調整用藥藥量,口腔潰瘍才好!但是兒子吃藥不堅持,好點了,就不吃藥了,什麼時候感冒再出現鼻塞流涕了,就再吃兩幅,真真的有恃無恐!逐漸的,孩子也不張嘴呼吸了,腺樣體面容也恢復成正常面容了。

第二個患者,女,學生,2018年年十月一以後來診,記得當時在醫院值班,應該好像是中秋節,其母親訴孩子每天擤鼻涕得一捲紙,中秋節開始治療,一直到2019年過年之前吃的最後一副藥,是我治療時間最長的一個患者,大約吃了5個月的中藥,其間還經歷了流感,孩子也是吃中藥治療的,經過5個多月的治療,孩子至今鼻炎未再發。


此後,有了經驗,治療周期逐漸縮短。


第三個患者,男性,41歲,IT工程師,北京,老公中學及高中同學。鼻塞,噴嚏,頭痛實在抗不了了,來診,開始吃中藥。剛開始,IT男訴沒時間,吃了5付代煎的中藥,完全無效。同樣的方子,我說你自己好好熬吧。結果親自熬出的中藥,吃了5付的時候,症狀已有改善,吃到18付的時候基本可以安穩入睡了,又間間斷斷的調方,用藥,記不住吃了幾副,患者至今鼻炎未再復發。



患者,女,家在大連,本人在青島工作,過年時回大連,應該是在大年初四來診。該患者未用調方,16付藥,至今未再發。



患者,女,38歲,我院醫生,鼻塞流涕多年,影響睡眠,需要借用輔舒良鼻噴霧劑(主要成分為丙酸氟替卡松,屬於激素類用藥),來緩解症狀才能入睡。吃中藥1付後,可停用輔舒良,3付症狀完全改善,囑繼續服藥2付,鞏固療效。


患者,女,32歲,我院醫生,噴嚏,流清涕如水,量大,無鼻塞,臉頰起痘,用鼻炎基本方治療,服用4付中藥,完全無緩解,追問患者病史,既往鼻炎發作,均有鼻塞症狀,曾用輔舒良,完全無緩解,但本次鼻炎發作,完全無鼻塞,考慮該患者5月份時因感冒發燒,痰多,吃西藥退燒藥無效,曾服中藥2付,熱退身涼,考慮是否與發散藥有關,故與方中略加幾味少量發散藥,2付藥後,噴嚏及清涕,減少一半,但有腹脹,大便不爽,在原方上少加幾味促消化藥,再詢問,噴嚏明顯減少,清涕少量,大便通暢。總共吃藥10付,前兩問她,她興奮的說:「完全未再發」。還給了我一個大大的擁抱!

思考:這個患者,右寸浮數有力,明顯是一個肺有鬱熱脈象,剛開始僅清肺熱 ,故無效。

想到了《黃帝內經——素問·六元正紀大論》「火郁而發之」。鬱火何來?乃陽氣被郁,化而為火。一旦氣機郁遏不達,則出入廢、升降息,陽氣不能循行宣發,失其沖和之性,則郁而化火,此即「氣有餘便是火」之謂。故費伯雄曰:「凡郁病先氣病,氣得流通,何郁之有?」


想通了這個道理,治療下面的女患就得心應手了!

患者,女,50歲,過敏性鼻炎多年,鼻塞,噴嚏,流涕,平時出門需戴口罩,脈象弦大有力,肝火旺盛之脈,故先予患者疏肝理氣,果然2付藥,症狀緩解。4付藥,已愈。



中醫之所以有效,是因為「異病同治」、「同病異治」,即使同樣的病,同樣的方,藥量上也要根據體質,年齡,藥量也會不同,所以有「中醫不傳之秘在於藥量」這一說法。這就是家師曾說過的:方要對症,藥要夠量,則效如孵鼓!

所以,「四診合參」,「望聞問切」,是中醫的基本功。曾有來診的患者說:「看過中醫,沒摸脈,聽了病情,就給拿了排號藥!」那麼這樣的中醫,只是打著中醫的幌子,賣藥的!

我想說的是:家長們,聽完西醫意見的同時,拐個彎兒再去中醫院看看,應該會有不小收穫!


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