很多人會覺得，咳嗽了就應該吃止咳藥，吃了止咳藥，咳嗽就好了。那麼，一咳嗽就要吃止咳藥嗎？
關於這個問題，我們需要從中藥和西藥兩個角度分開來看。為什麼要分開看呢？因為中藥止咳藥和西藥止咳藥有明顯的不同。從品種數上來看，西藥止咳藥品種數很少，右美沙芬、福爾可定、可待因、嗎啡，主要就是這些。而中藥止咳藥品種數很多，枇杷葉、苦杏仁、川貝、百部、紫蘇子、前胡、桔梗、桑白皮、半夏、罌粟殼等。從藥理作用機制來看，西藥止咳藥都可以叫做鎮咳藥，因為基本上都是通過中樞神經系統的咳嗽中樞的抑制作用。而中藥的止咳作用往往比較複雜，是通過影響咳嗽過程的諸多環節來實現最終的止咳目的。所以，中藥和西藥要分開看。
在西藥方面，由於咳嗽本身就是人體的反射保護機制，是促進痰液排出的操作。所以，當氣管、支氣管出現細菌性或病毒性炎症這種異常情況的時候，通過咳嗽可以將呼吸道自我修復時產生的痰液（含有大量病菌或毒素）排出。所以，只要你的咳嗽是在幫助機體排出痰液，這種咳嗽就是有積極意義的，不應該盲目抑制。但是，由於西藥止咳藥往往都是抑制咳嗽中樞的鎮咳藥，所以，它們會不分情況的直接抑制咳嗽，這就阻礙了痰液的排出，不利於疾病的恢復。所以，一咳嗽就吃西藥鎮咳藥，是不建議的。
但是呢，中藥就不太一樣。哪裡不一樣呢？
我們來通過例子看一看。比如說，通宣理肺丸是一個常用的治療咳嗽的中成藥，它的說明書功能主治項寫著「用於風寒束表、肺氣不宣所致的感冒咳嗽」，它的說明書前6個中藥（紫蘇葉、前胡、桔梗、苦杏仁、麻黃、甘草）都是具有止咳平喘作用的中藥，在醫保目錄的功效分類里，它也屬於「化痰止咳平喘劑」。但是實際上，只要是伴有受涼和流清鼻涕的咳嗽，一咳嗽就可以吃通宣理肺丸，而且吃的越早越好。
再比如，小兒肺熱咳喘口服液，從名稱上就能知道，這是一個治療肺熱咳嗽和喘息的中成藥，說明書功效主治為「清熱解毒，宣肺化痰。用於熱邪犯於肺衛所致發熱、汗出、微惡風寒、咳嗽、痰黃，或兼喘息、口乾而渴」。從成分上看，小兒肺熱咳喘口服液由麻黃、苦杏仁、石膏、甘草、金銀花、連翹、知母、黃芩、板藍根、麥冬和魚腥草組成，屬於麻杏石甘湯的衍生方，而麻杏石甘湯是經典的瀉肺清熱止咳方之一。所以，對於這樣一個止咳藥，只要出現伴有發熱、口乾和黃痰的咳嗽，一咳嗽就可以吃小兒肺熱咳喘口服液，甚至在不咳嗽時，只要有肺熱，都可以服用小兒肺熱咳喘口服液。
所以，西藥止咳藥，不建議一咳嗽就吃。中藥止咳藥，大多都可以一咳嗽就吃，但是需要對證用藥哦。
【小金藥師說藥事】系頭條號簽約作者