北風呼呼呼一吹,從北吹到南,吹出了一大片咳咳咳的寶寶。寶寶一咳嗽,爸媽會怎樣?有的爸媽心很大,無所謂,更多爸媽是如臨大敵,生怕寶寶咳出點啥,要麼急吼吼頂著北風去醫院,要麼想找點特效藥立馬止咳。
作為兒科醫生,小南決定還是再出來說說咳嗽這玩意兒,不然,爸媽們深陷誤區,最終吃虧的還是寶貝們呀。
咳嗽是什麼?
這世間只有3樣東西是掩蓋不了的:愛,咳嗽,貧窮。
嘖嘖,咳嗽這威(擾)力(民)大(擾)的呀,到底是怎麼回事?
所謂咳嗽,不是疾病,不是疾病,不是疾病,重要的事情說3遍。那是啥?一種症狀:折騰寶寶,煩透爸媽。
它是人體一個重要的保護性反射,可以幫助清除氣道內的分泌物或異物。所以,咳嗽確切說是一種呼吸道常見症狀。
病毒、細菌、過敏、異物等,都是咳嗽的誘因,當氣管、支氣管黏膜或胸膜受到刺激後,先是聲門關閉、呼吸肌收縮、肺內壓升高,然後聲門張開,肺內空氣噴射而出……這個過程的聲音,就是我們聽到的咳嗽聲。
雖說咳嗽有一定的保護作用,但咳個不停,由急性轉為慢性,那滋味,誰咳誰知道:胸悶、咽癢、喘氣,還可能會伴隨咳痰。
如果寶寶只是偶爾咳嗽幾聲,那很正常,但一直咳的話,多半是生病了。爸媽還可以仔細看看,是有痰的濕咳,還是沒痰的乾咳。
咳嗽是怎麼引起的?
剛剛小南說了,寶寶一直咳多半是生病了。所以,爸媽首先要做的,就是確定寶寶咳嗽是怎麼引起的。
一般來說,可以從這幾處找原因:
吸入物——多了去了,塵蟎、花粉、真菌、動物毛屑、甲醛等等。以及寶寶哭、笑、玩耍時吃東西嗆進去的東西,都屬於這一類。
感染——反覆的呼吸道感染,寶寶吸入了細菌、病毒、支原體等抗原,都會激發咳嗽。
食物過敏——小寶寶中比較常見,尤其是吃輔食後的食物過敏,比如魚蝦蟹蛋和牛奶等。不過這種情況會隨著寶寶逐漸長大而好轉。
氣候變化——主要是秋冬季啦,特別是寒冷的冬季,氣溫、溫度、氣壓和(或)空氣中離子等改變時。
精神因素——激動、緊張不安、暴怒等,都會促使咳嗽發作。這是什麼情況?這是通過大腦皮層和迷走神經反射或過度換氣導致的。
運動——很多爸媽第一次聽說運動也會咳嗽,會啊,特別是劇烈運動很容易誘發咳嗽的,有的會有典型的哮喘表現比如咳嗽、胸悶、氣急、喘鳴,有的沒有典型表現但確實有支氣管痙攣。
藥物——有的藥物就引起咳嗽,這裡不多展開。
寶寶一咳嗽爸媽就犯錯?
咳嗽也是看菜下飯的(如上圖)。
所以,不管三七二十一,一咳嗽就要止咳,是爸媽最容易犯的錯誤,覺得聽不到咳嗽聲才安心:寶寶不咳嗽了,肯定是沒事了。
但是,咳嗽是因為寶寶的呼吸系統有炎症了呀,得消除炎症才能從根本上止咳,順序不要錯了。
不然,一頓操作猛如虎,寶寶吃了不少止咳藥,也只能暫時緩解,咳嗽還是會捲土重來的。而且,盲目止咳只會讓異物留在肺部加重感染,美國兒科學會也不建議給6歲以下的寶寶使用非處方止咳藥。
那吃化痰藥?這是第二個錯誤。
確實,化痰藥會讓寶寶好受一些,但也不能從根本上解決問題,目前還沒有一種藥物能直接把痰液分解消失,最大作用也只是稀釋痰液,讓寶寶更容易咳出來。而且,亂吃還有副作用。
一咳嗽就輸液?
更加要不得。雖說心情可以理解,但輸液不是萬能的,如果是病毒引起的咳嗽,輸液根本不管用,還容易導致濫用抗生素。
寶寶咳嗽爸媽能做什麼?
首先不要給寶寶亂吃藥,如果心慌慌那就上醫院吧,專業的事情交給專業的我們來做。
尤其是寶寶有這些情況時(如上圖)。
一般來說,如果寶寶咳嗽伴氣喘,醫生都會建議霧化,尤其是確診了是哮喘,霧化是很好的治療辦法。
所謂霧化,就是用霧化的裝置把生理鹽水及藥物等分散成微小的霧滴,使它懸浮於氣體中,隨著呼吸進入呼吸道及肺內,達到治療目的。
爸媽在霧化室看到寶寶戴著小面罩「雲霧繚繞」的場景,就是霧化。
霧化能直達患處,起效迅速,療效明顯;而且耐受性好,副作用小;同時是懸浮製劑,微粒藥物,吸收也好,操作起來也方便。
除了霧化,平時怎麼護理咳咳咳的寶寶?
當然是要讓寶寶多睡覺多休息,如果睡覺時咳得厲害,可以適當抬高寶寶上半身。
也別看到寶寶咳嗽,門窗緊閉,生怕溜進來一絲風。還是要定期開窗通風透氣,讓屋子裡有新鮮空氣。
同時,室內也別太乾燥,加濕器或放一盆水、掛一件濕衣服都可以,以免乾燥刺激到寶寶的呼吸道。
家裡衛生也搞搞好,粉塵、煙霧對寶寶也有刺激作用。
都咳嗽了,酸、辣、冷等刺激性較強的食物就別給寶寶吃了,新鮮蔬菜水果可以多吃吃,還要多喝溫開水。
說了這麼說,下次聽到寶寶咳嗽時,爸媽知道該做什麼不該做什麼了吧?小南也祝寶寶們健康少生病!