肩周炎即為——肩關節周圍炎，又成為凍結肩，好像是你的肩膀一點一點被凍住了，失去了靈活性
仔細想一想也是很可怕，畢竟肩膀——盂肱關節是人體最靈活的關節，而且可以說是掌管整個上肢的軀幹功能，當肩膀出現靈活性問題，即使是輕微問題也會影響到我們的全身
五十肩
肩周炎隨著年齡的增長而引起生理上的退變，此類問題也常發於五十歲左右，故也被成為五十肩
弗拉基米爾·弗拉基米羅維奇·普京，四屆俄羅斯總統，兩屆俄羅斯總理，但多少英雄好漢也需要承認歲月與不良使用帶來的肩部疼痛
由於現在的年輕人過度勞累或者受到風寒刺激，如夏天長時間吹冷風等等，引起肩頸部關節勞損，所以現在的肩周炎也有趨於年輕化的趨勢
病症表現
肩周炎屬於一種疾病名稱類別，症狀為：肩膀周圍肌肉群以及周圍韌帶、肌腱和滑囊的無菌性炎症
主要表現為：肩膀活動度受限，尤見於受風寒、長期不良姿勢過後出現廣泛壓痛、暗痛，並向頸部及肘部放射，還有可能影響三角肌，引起其萎縮
肩周炎其具有廣泛性的，不是某一種疾病，而是一類疾病，就像是感冒有病毒性感冒、受冷類感冒一樣，雖同屬於感冒，但是需要對症下藥，病毒性感冒你去吃受寒類感冒藥，病治不好恐怕連醫生都會感染上，所以在評估之中我們需要注意篩查
肩周炎與肩袖損傷的區別
肩袖損傷雖然和肩周炎有時候很像，但是肩袖損傷多是外傷所致，個案一般有外傷史
表現為疼痛、無力活動受限但在輔助下活動度多可恢復
當肩袖損傷時：肩關節主動外展上舉和後伸疼痛受限，但是前屈上舉一般為正常，在治療師幫助下外展和後伸活動可以部分恢復，而肩周炎是在輔助情況下，其活動度也無法改變如果你還不明白兩者的區別，可以做一個測試：簡版疼痛弧測試
肩關節進行各個角度活動，觀察疼痛點與疼痛範圍
肩袖損傷表現為：肩關節活動到某個角度疼痛，過了這個角度就不疼了
肩周炎表現為：肩關節活動廣泛性疼痛，並且活動度降低
肩周炎檢測問卷
肩周炎前面我說到，屬於一大類疾病，我們要分辨其病因所在，對症下藥
肩周炎自測小問卷
1、您的年齡是否在45歲以上並存在肩膀酸痛？
2、肩膀是否常常自發性酸脹？
3、肩膀是否害怕冷、風寒
4、肩膀是否存在放射性疼痛
5、肩膀是否存在各個角度存在活動障礙
如果以上五個問題有一個為「是」或者說陽性，即很有可能是肩周炎，當我們判斷個案為肩周炎的是否，我們需要判定個案是否可以進行自行緩解
自行緩解動態測試
使個案進行大臂平舉，查看個案是否可以進行大臂平舉水平90°
注意在平舉過程中，絕對不可以聳肩，如果個案出現單臂或雙臂無法平舉到90°（如下方）那麼建議個案立即就醫，如果雙臂均可以流暢平舉到90°，無任何代償與疼痛，可考慮嘗試自行緩解
肩周炎動態測試
上舉測試
查看個案大臂是否可以上舉過頭頂，碰到雙耳
如果不可以即為陽性
上舉測試中無法上舉到雙耳，判斷個案為陽性，很可能是大圓肌與背闊肌的問題
我們的大圓肌為背闊肌的小幫手，號稱小背闊肌，而背闊肌的功能為:肩關節內收,內旋及後伸，當我們肩關節做反向運動前屈、外展的時候，如果背闊肌存在緊張與痛點就可能影響到我們的運動
我們可以通過觸發點治療法，按壓背闊肌肌痛點，進行調整干預，後面我會講到如何進行調整，參照下方圖片，根據後面我提供的方法進行調整
抱頭測試
個案雙手是否可以流暢的雙手抱頭
如果個案雙手無法流暢的雙手抱頭或單手抱頭即為陽性
抱頭測試中無法完成，判斷個案為陽性，很可能是胸大肌的問題
因為胸大肌的主要功能是肩關節前屈、內收、旋內，簡單說都是向裡面走，當我們肩膀做外展、旋外、後伸的反向運動時候，胸大肌存在緊張就可能影響到我們的運動，我們可以通過觸發點治療法，按壓胸大肌痛點，進行調整干預
撓痒痒測試
個案雙手是否可以從身後摸到對側肩胛骨
如果個案雙手不可以從身後摸到對側肩胛骨即為陽性
在撓痒痒測試中，如果個案雙手不可以從身後摸到對側肩胛骨，判斷個案為陽性，很可能是肩袖肌肉群的問題，因為肩袖肌群主要功能是穩定肩胛骨與肱骨頭相連，當它們出現問題會影響內旋功能障礙
大家根據上面的測試，可以進行針對性的嘗試調整，會得到意想不到的調整，那麼如此神奇的調整方式，是什麼原理呢？
什麼是觸發點呢？
觸發點又被稱為肌痛點、扳機點，我們如何理解它呢？我們可以把它理解為一個黑洞，它的出現會影響我們周邊所有的肌肉群，進而影響全身，當觸發點存在的時候，無論你如何拉伸、運動都無法緩解它的不適感
觸發點是肌肉中特定的區域，它是肌筋膜疼痛綜合徵的一部分，了解更多關於疼痛的類型：面對疼痛系列——慢性疼痛的真相
肌筋膜疼痛綜合徵包括肌肉僵硬，壓痛和放射到其他區域的疼痛，也就是所謂的牽涉痛。觸發點可以在肩部和頸部，因為不正確的姿勢會在這些區域造成僵硬。它們也可能因運動訓練和肌肉拉傷而形成，或者它們可能與潛在的身體狀況有關，如椎間盤突出或關節炎
觸痛點通常發生在軀幹，最常見於肩部和頸部，很少發生在手臂或腿部，比方說我們今天所說的肩周炎，就大多是由於肩關節周圍肌肉持續緊張、影響活動度進而引發炎症有關
觸發點的類型
主觸發點和衛星觸發點：一個觸發點常常會導致其牽涉痛區內其他肌肉產生觸發點，並伴隨肌肉緊張、活動度受限、肌張力異常
主觸發點通常會促使別的觸發點產生的觸發點，被促使產生的觸發點為衛星觸發點，並引發區域乃至整個肢體的緊張與疼痛
主觸發點失活，衛星觸發點會自行消失，觸發點出現的位置有其特定的規律，一般在神經支配肌肉的接頭處，是運動神經給肌肉下工作指令的地方，而通過我上方發送給大家圖片，大家可以按圖索驥，尋找你是否擁有觸發點
觸發點的檢查
最好的評估與檢查方式就是肌骨超聲，診斷肌肉、肌腱、韌帶、骨與軟骨、關節以及神經等部位的病變，尤其是對於觸發點的診斷尤其好用
如果沒有肌骨超聲也沒關係，因為觸發點的出現遵循一定的規律，我們可以通過規律來找到它
觸發點的規律
觸發點出現的位置一般是在神經支配肌肉的接頭處，此處名為：運動終板，是運動神經給肌肉下工作指令的地方
肌纖維的走向。肌纖維的排列方式因肌肉功能的不同而不同，而觸發點的出現也和肌纖維的排列有關，在按壓之中我們可以注意的是:沿著肌纖維按壓會有更好的效果
觸發點的引起原因
比如，您的疼痛似乎主要在脖子和肩膀上，但您的頭痛是通過按壓頸部的某些區域而產生，肌肉損傷、過度使用、不良姿態以及脊柱的神經疼痛都可能會引起觸發點，此時此刻我們需要的是先解決觸發點，也就是利用手法進行按壓，消除它
觸發點的出現可能會存在幾年甚至幾十年，如果你存在著慢性疼痛，以及過勞損傷，那麼你肯定存在著觸發點，而運用正確的手法進行治療，你會得到全新的改變，不誇張的說，在我解決的案例之中，有很多人稱之為「重獲新生"
當觸發點的出現而你置之不理的時候，你的肌肉慢慢會呈現條索狀，進而會演變成肌筋膜炎症，局部乃至整體功能退化，當到了這個時候很多人如果找不到正確的治療，那麼已經無力回天了，而這個階段就會出現肩周炎、凍結肩，這類的病症，摸一摸你的頸部吧，由於不良的姿勢，現代人脖子上很多都在小小的年紀出現了條索狀
所以改善觸發點，刻不容緩，12月份在外授課期間，我遇到一位熱愛攀岩的愛好者，被手肘疼痛這麼長達7個月之久，經過初步評估確定為橈側腕伸肌緊張所致 因為熱愛攀岩，但是又沒有進行合理的體能與專項訓練，這樣的情況可謂是屢見不鮮
簡單的觸發點處理後，在不到十分鐘的時間裡，個案疼痛得到了徹底的改善，這也讓我深刻感觸到——科普疼痛、科普訓練、科普康復，刻不容緩
有時候只是簡單的小問題，但是不重視、不了解、不改善，久而久之竟然成為了大問題
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