「感覺自己不配活在世界上」
我是一名醫生，工作以來，接觸了很多抑鬱症以及其他心境障礙患者，在他們中，文化水平越高的病人對自己內心感受的描述就會越細緻，上面這幾句話具體出自哪個病人之口已無從得知，但卻是我印象里最為感性的描述之一。
抑鬱情緒與抑鬱症：區別不是一點點
作為一種普遍的心理狀態，日常生活中每個人都會有抑鬱情緒的時候，通過及時的疏導，譬如運動、社交、適當發泄等並不會造成太大的問題。
然而，當以上方式都沒有作用時，就需要趕緊就醫，進行系統化治療。
抑鬱症是一種需要治療的疾病，不能僅僅靠自我緩解去解決。
如何判斷自己是哪一種？
然而，抑鬱這個概念是很抽象，只能通過表現來觀察：
1、首先是情緒低落，表現為顯著而持久的低落、悲觀；2、做事喪失興趣，原本感興趣的事情現在都毫無興趣了；
3、快感喪失，感受不到快樂。上述症狀要持續2周以上。
上述也是醫學上關於抑鬱症的核心症狀。
發覺患上抑鬱，該怎麼做？
當發覺自己或者身邊朋友有上述症狀的時候，這裡建議：
1、網上有很多檢測量表，不要自己瞎做，不是抑鬱也嚇成抑鬱；
2、切勿病急亂投醫，去公立精神病院都有獨立的心理門診和住院部；
3、早期抑鬱症一般的診斷是通過心理測試，患者的陳述以及家屬提供的病史來判斷。
抑鬱症的傷害：緩慢蠶食健康
抑鬱對身體的傷害是一個對身體和意志緩慢蠶食的過程，心理和軀體症狀會讓身體出現心慌、胸悶、緊張、失眠等不適，而且這些症狀極易被誤診，所以容易被忽略。
其次快感缺失會讓人感受不到積極情緒的存在。在臨床工作當中，我們聽到最多的就是：覺得自己感受不到快樂、感覺永遠也開心不起來了等等。
最後便是沉淪，這種看不到曙光的絕望會吞噬一切的活力，造成自卑，無望，只會覺得未來一片灰暗；巨大的無價值感、絕望和情感喪失，會讓患者剩下的只有行屍走肉一樣的軀殼。這個時候，死亡似乎成了一種解脫。
所以，抑鬱症的世界不是地獄，是深藍色的海。
生而為人，不必抱歉
抑鬱症不僅需要患者積極地去治療去自救，家人和朋友的陪伴對病情的恢復來說，起到至關重要的作用。
譬如：給他創造一個和諧溫暖的環境、不要去計較他的負面情緒、帶他去看醫生、減輕患者的思想負擔、密切陪護防止極端行為的出現...
不要去一味的指責與說教，尤其是「想開點」這種不負責任的話，理解也是一種陪伴和治癒的方式。這個世界上有很多雞湯和大道理，抑鬱症患者的智力也沒有問題，他們不是不懂道理，只是在情緒的壓迫下已經無能為力了。
他們如同一部生了銹的機器，做不了任何事，而周圍人的無知與誤解，往往會成為雪崩前的最後一片雪花。
高復發率？或許沒那麼可怕
抑鬱症3次發作、未接受維持治療的患者，日後復發的風險是100％。抑鬱症的復發率也高達50~85％，其中50％的患者會在疾病發生後2年內復發。
然而，堅持治療的話，疾病的復發率卻會大幅度下降。
所以首次治療及其關鍵，治療上則要求全病程治療原則，包括：急性期治療8~12周，鞏固治療期4~9月，維持其治療至少2~3年。最終止停藥治療，緩慢停藥，通常持續1~2個月，之後定期隨訪。
我們同抑鬱症患者一樣，都在深藍色的大海里上下浮沉著，抬頭仰望著這個變化莫測的世界，也被腳下無邊的黑暗所凝視。
作為一名醫生寫下這篇文章的目的也希望幫助到身邊的人獲得身心健康。這個世界確實很糟糕，但這個世界上還有愛你的人，也有值得你去愛的人，更有你從未感受過的美好。
作者介紹
鄭嘉鈺，上饒市第三人民醫院醫生。
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