專家重要提醒:紅遍圈子的心梗急救方法這幾處需要注意

大醫本草堂 發佈 2020-01-02T07:33:40+00:00

▲心梗丈夫接受治療對於這位妻子的做法,資深救護專家認為有幾處值得商榷,並不適用於所有心梗患者,在此鄭重提醒大家,切勿完全照搬、死板套用。

去年,一篇名為《瀋陽一男子突發心梗,妻子用60分鐘急救跑贏死神!她的做法連醫生都點讚!》的文章刷遍朋友圈,妻子憑著積累的自救互救知識和技能,沉著冷靜、臨危不亂,60分鐘內成功地從死神手中奪回丈夫,值得點讚。

對於這位妻子的做法,資深救護專家認為有幾處值得商榷,並不適用於所有心梗患者,在此鄭重提醒大家,切勿完全照搬、死板套用

根據這位妻子的講述,我們再回顧一遍他丈夫發病、搶救和治療的過程。看一看搶救過程中,哪些地方和做法需要格外注意。(下文根據妻子的講述適當精簡,藍色注釋為原文注釋,紅色為專家提醒大家需要注意的部分)

我的丈夫叫馮長柏,49歲,平時身體很棒,很少生病,但卻長年吸菸、喝酒,最近經常熬夜。這些正是心梗的高危因素。

5月12日,我一人在家。丈夫駕車探望妹夫。剛到他家,就感覺胸悶、渾身出汗、四肢冰涼,且小便失禁。感覺不好,馬上開車回家。爬上4樓,已是氣喘吁吁,汗透衣褲。

一進門,他說:「沒啥事,睡一覺就好了」,便走向臥室。此時,正在客廳看電視的我聽到「胸悶」、「出汗嘩嘩的」這些詞,「心梗」立刻浮現在我眼前!

我立刻跑進臥室,見他臉色煞白,嘴唇鐵青。【點評:這是急性心梗的典型症狀!】

專家提醒:突發急性心梗時,患者會出現胸痛、胸悶、出汗、噁心、嘔吐、面色蒼白、口唇青紫、恐懼和瀕死感等症狀。

千萬別動!馬上躺下!」我命令他說,並撤去了枕頭,放鬆他的氣道。【點評:心梗患者如果用枕頭,很可能導致氣道閉塞,喪失生存的機會】。

專家提醒:此處做法有誤,不應撤枕頭,讓患者採取臥位、半臥位或任何舒適的體位即可。

並立即撥打120,呼叫救護車。

【心梗發生時,你需要一輛具備搶救能力的救護車。】

專家提醒:在呼叫救護車時,應要求裝備除顫設備AED的救護車。

立即翻找藥箱,幾分鐘後才找到肖酸甘油,立即為丈夫餵服。【藥品最好分類放置,節省尋找時間】

專家提醒:硝酸甘油不應餵服,應是舌下含服。

突發心梗患者可服用以下3種藥物,但每種藥物都有禁忌,需要在醫護人員或專業人員的指導下使用:

(1)硝酸甘油:該藥的作用是降低心肌耗氧量,同時擴張冠狀動脈。首次舌下含服0.5毫克(1片),如症狀無緩解,在有血壓監測的條件下,如果患者血壓無降低,可每隔5分鐘再次含服1片,連續4~5次。該藥必須舌下含服,切勿整體吞服。血壓低於平時者不能服用該藥

(2)阿司匹林:該藥的作用是抗血小板,以避免凝血,劑量是300毫克,嚼服。阿司匹林過敏者、有出血傾向者(如血液病患者等)、有消化道潰瘍者不能服用該藥

(3)美托洛爾(倍他樂克):該藥的作用是減慢心率,降低血壓,降低心肌耗氧量,同時防止室顫等快速心率失常的發生。劑量是25毫克(1片)口服。血壓低於平時者及心率低於60次/分鐘者不能服用該藥。】

此時,我努力保持冷靜,並快速尋找能幫忙的人。【家人突發心梗,千萬不能慌,要保持冷靜沉著。】

女兒是護士,我打電話讓她立刻回家,「帶好銀行卡、醫保卡,住院用"。【這些最好放在醒目地方,便於突發情況時找尋。】

並打電話找附近朋友:「我丈夫可能得了心梗,救護車一會到,你到小區門口,指引車到我家,快!」【時間就是生命,必須爭分奪秒!】

丈夫想上廁所,我明確告訴他現在不能動。【心梗患者一使勁容易讓心臟血管斑塊脫落。】

救護車來了。我趕緊向急救醫生匯報病情:「胸悶、胸痛、大汗淋漓,已服用肖酸甘油。懷疑是心梗。」【說病情,說症狀,時間寶貴】

心電圖顯示「疑似心梗」,急救醫生建議到醫院進一步檢查。

開始,急救人員建議去瀋陽軍區總醫院,途中,我丈夫相繼出現血壓下降、呼吸急促、脈博不穩等症狀,我立即決定去距離最近的蘇家屯中心醫院。同時聯繫請瀋陽軍區總醫院權威的心臟專家來會診;請醫院開闢綠色通道搶救。【即使大醫院條件好,醫生水平高,但時間對於心梗患者來說更重要。】

專家提醒:就近並不是最關鍵的,最關鍵的是前往的醫院是否有救治心梗患者的能力,應該去有救治能力的最近的醫院!


13分鐘後,我丈夫被送到醫院,轉送至ICU,立即被推去檢查,急救醫生立即向醫生匯報病情,護士拿來告知單,我立即簽上「知情、同意」,並表示「家屬配合醫生治療」。【趕快簽字,爭取時間!】

此時,我丈夫的心電圖已顯示大面積心梗。醫生說,晚10分鐘就來不及了,需立即手術。沒有絲毫遲疑,我立即簽字,醫生開始手術!【確認心梗後,要積極配合醫生搶救!別猶豫!別耽擱!】

5個小時後,好消息傳來:丈夫轉危為安,他得救了!

面對突發心梗的患者,我們施救時需要注意哪些?

搶救心梗患者時,還需注意以下兩點:

1、 密切觀察病情,如已出現呼吸、心搏停止,應立即予以心肺復甦。

2、 有條件時可以協助患者吸氧。


戴雁彥主任是北京中醫藥大學東直門醫院 心內科、醫學碩士,主任醫師、首都國醫名師郭維琴教授、全國名中醫王慶國教授親傳弟子、北京中西醫結合學會心血管內科專業委員會委員、BTV《養生堂》、山東衛視《大醫本草堂》特約專家、北京中醫藥學會仲景學說專業委員會委員、中國中醫藥促進會膏方分會委員。

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