作者：於炎冰
現代社會，人們的生活壓力變大，很多人的身體都處於亞健康的狀態。尤其是對於上班族來說，工作和生活中的雙重壓力常常會給他們帶來一些身體不適的症狀，比如說頭痛。頭痛作為我們生活中比較常見的一種疾病，幾乎每個人在生活中都經歷過，可是頭痛伴隨在我們身旁，給身體帶來嚴重的威脅。
經常有患友諮詢頭痛的問題，「頭痛已經十多年了，一直右邊偏頭痛，總是沒睡好覺就起床，或是吹過冷風就會右邊偏頭痛，一直持續幾個小時。我懷疑這種頭痛是叢集性頭痛，又像是偏頭痛，這兩種頭痛如何區分呢?」
依據目前對偏頭痛與叢集性頭痛發病機制的認識，一般認為偏頭痛的發病機制是神經與血管的異常病變有關。而叢集性頭痛的機制主要是下丘腦後部激活，通過下丘腦-三叉途徑及三叉-面腦幹反射途徑激活三叉神經和腦副交感神經系統。而且偏頭痛女性發作較多。叢集性頭痛在男性中更為常見。
偏頭痛與叢集性頭痛的臨床特徵比較
通常，叢集性頭痛與偏頭痛在偏側性、周期性、伴隨三叉神經症狀及不安4個方面有所不同：
①在同一個叢集發作期內，頭痛的部位始終固定(9%～16%有變換)，罕見同時雙側或一次發作時由一側向另一側擴散。而偏頭痛則缺乏這種嚴格的偏側固定的特徵。
②叢集性頭痛的核心特徵是周期性，叢集發作期多見於春秋季節，然後是持續數月數年的間歇期，每次叢集發作的持續時間基本固定(大多為6～12周)，頭痛多發生於夜間，頭痛的頻率和持續時間基本固定。這種時間一致性的特徵幾乎不見於偏頭痛。偏頭痛可以叢集性發作，持續時間也可以短於4小時，但偏頭痛不像叢集性頭痛那樣有顯著的季節相關性。
③叢集性頭痛的診斷要求有位於頭痛側的三叉神經支配區的自主神經(副交感激活和交感低下)症狀。其他原發性頭痛，如偏頭痛也可以有自主神經症狀，故與叢集性頭痛的區別主要是程度不同。
④頭痛時，日常活動對頭痛的影響很重要。偏頭痛是活動誘發加重(不耐受)，而叢集性頭痛是不安和踱步(難以安靜臥床休息)。活動後頭痛緩解或無變化，在叢集性頭痛為80%，在偏頭痛則為15%;而活動後頭痛加重，在偏頭痛中為85%，在叢集性頭痛中為20%。偏頭痛發作通常伴有噁心，嘔吐更常見。對光、聲或氣味的敏感，多見於偏頭痛。
通過上述介紹，相信大家對偏頭痛及叢集性這兩種疾病有了新的認識。頭痛的種類很多，如緊張性頭痛，偏頭痛也需要與緊張性頭痛進行鑑別。偏頭痛患者在發病初期應早日到正規醫院檢查確診，及早治療，及早恢復健康。
本文轉載自其他網站，不代表健康界觀點和立場。如有內容和圖片的著作權異議，請及時聯繫我們（郵箱：guikequan@hmkx.cn）