2019年腎內科熱點指南共識,一文匯總

醫脈通腎內頻道 發佈 2020-01-07T10:39:28+00:00

醫脈通綜合整理,未經授權請勿轉載。在剛剛結束的2019年里,國內外權威學會又發布了不少腎內科重磅指南與共識,小編根據點擊下載熱度,為大家準備了這份榜單,一起來看看不容錯過的指南和共識都有哪些吧!

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在剛剛結束的2019年里,國內外權威學會又發布了不少腎內科重磅指南與共識,小編根據點擊下載熱度,為大家準備了這份榜單,一起來看看不容錯過的指南和共識都有哪些吧!

一、中國糖尿病腎臟疾病防治臨床指南

糖尿病腎臟疾病(DKD)是指由糖尿病所致的慢性腎臟疾病(CKD),通常是根據尿白蛋白升高和(或)預估腎小球濾過率下降、同時排除其他CKD而作出的臨床診斷。DKD是糖尿病常見的慢性併發症,是終末期腎病的重要病因。中華醫學會糖尿病學分會微血管併發症學組制定了本指南,旨在規範我國DKD的診治。本指南有以下特點:(1)突出臨床實用性;(2)充分納入DKD領域的中國證據;(3)重視早期篩查;(4)強調規範化綜合管理的重要性;(5)注重新型抗高血糖藥物在DKD治療中的作用。

連結:http://guide.medlive.cn/guideline/18236

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二、中國血液透析用血管通路專家共識(第2版)

《中國血液透析用血管通路專家共識(第1版)》自2014年發布以來,在國內產生了非常大的影響,幾年過去了,國內外在血管通路領域的研究又出現了很多新的進展,甚至有的觀點發生了一些變化。這一版的專家共識比起第1版,還有如下的一些變化:(1)除了保留上一版的4個章節外,本版增加了中心靜脈疾病的章節。隨著我國透析患者生存期的不斷延長,血管通路的「終極」併發症-中心靜脈疾病的發生率越來越高,處理的難度也越來越大。工作組的專家認為我們需要對這部分內容進行一些必要的闡述。(2)按照國際慣例,本版專家共識最後附上了全部參考文獻,特別值得欣喜的是,裡面包括了大量我國自己的研究結果,使得這部專家共識成為名副其實的中國專家共識。

連結:http://guide.medlive.cn/guideline/18474

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三、2型糖尿病合併慢性腎臟病患者口服降糖藥治療中國專家共識(2019年更新版)

慢性腎臟病(CKD)是一組以腎臟結構和(或)腎功能長期異常為特點的臨床綜合徵,發病率不斷增加,已成為當前全球性重大公共衛生問題。2型糖尿病常合併CKD,後者已成為中國糖尿病患者的主要死因之一。血糖控制良好對於延緩早期CKD的發生髮展至關重要。近年來,隨著經典藥物證據的不斷豐富以及新藥的上市,國內外糖尿病及腎臟病權威指南對2型糖尿病合併CKD患者口服降糖藥的應用推薦也發生了改變。因此,中國醫師協會內分泌代謝科醫師分會再次組織相關領域專家,在2015版的基礎上對共識進行了更新完善。

連結:http://guide.medlive.cn/guideline/18500

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四、中國慢性腎臟病礦物質和骨異常診治指南

慢性腎臟病(CKD)是一個全球性的健康問題,中國成人CKD患病率已超過10%。慢性腎臟病礦物質與骨異常(CKD-MBD)是CKD的嚴重併發症,是CKD患者致殘、致死等不良結局的重要原因之一。為進一步改變我國存在的CKD-MBD知曉率低、檢查和檢測不合理、治療不規範且治療達標率低等問題,國家腎臟疾病臨床醫學研究中心牽頭組織,來自國家臨床中心主要核心單位的負責人,我國多所著名三甲醫院的腎臟病和內分泌學科的著名專家,經過1年半的努力,共同編撰完成了我國首部《中國慢性腎臟病礦物質和骨異常診治指南》。

連結:http://guide.medlive.cn/guideline/17777

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五、2019 AHA科學聲明:心腎綜合徵的分類,病理生理學,診斷和治療策略

心腎綜合徵(CRS)包括一系列涉及心臟和腎臟的疾病,其中一個器官的急性或慢性功能障礙可能導致另一個器官的急性或慢性功能障礙。2019年3月,美國心臟協會(AHA)發布了心腎綜合徵的分類,病理生理學,診斷和治療策略的科學聲明。本文主要總結了心腎綜合徵的分類,病理生理學,診斷和治療策略的相關內容。

連結:http://guide.medlive.cn/guideline/17650

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六、中國腎移植術後高尿酸血症診療技術規範(2019版)

尿酸生成過多或排泄減少導致血清尿酸(SUA)濃度升高稱為高尿酸血症(HUA)。隨著我國人民生活水平的提高和生活方式的改變,HUA的發病率呈逐年上升趨勢,已經成為我國重要的公共衛生問題,在普通人群中HUA的發生率為10%~15%,腎移植受者中的發生率較普通人群明顯升高,占受者的40%~60%。為了進一步規範中國腎移植術後高尿酸血症的診斷和治療,中華醫學會器官移植學分會組織器官移植專家和內分泌專家,制定了《中國腎移植術後高尿酸血症診療技術規範(2019版)》。

連結:http://guide.medlive.cn/guideline/17343

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七、2019 RA臨床實踐指南:急性腎損傷(AKI)

2019年8月,英國腎臟病協會(RA)發布了急性腎損傷指南,指南主要涵蓋了急性腎損傷患者的預防、識別、管理以及隨訪的相關內容。

連結:http://guide.medlive.cn/guideline/18665

八、中國常染色體顯性多囊腎病臨床實踐指南(第二版)

常染色體顯性多囊腎病(ADPKD)是最常見的遺傳性腎病,患病率約為1/400-1/1000。常累及全身多個臟器,臨床表現包括腎臟表現和腎外表現。腎外常表現為肝、胰、精囊、脾及蛛網膜囊腫、心臟瓣膜異常、顱內動脈瘤等。腎臟表現為腰痛、腹痛、鏡下或肉眼血尿、高血壓、腎功能不全等;ADPKD是終末期腎病(ESRD)的第4位病因,約半數患者60歲時進展至ESRD。常染色體顯性多囊腎病臨床實踐指南專家委員會腎臟病相關專家小組結合多囊腎病臨床特點與診療實踐,經我國常染色體顯性多囊腎病臨床實踐指南專家委員會討論,特制定ADPKD臨床實踐指南,為疾病規範化診治提供指導和建議。

連結:http://guide.medlive.cn/guideline/18059

九、慢性腎臟病合併C型肝炎病毒感染診斷及治療的專家共識

慢性腎臟病(CKD)患者免疫功能低下,易受細菌+病毒及其他病原體感染,而血液透析患者更是C型肝炎病毒(HCV)感染的高危人群,其感染率顯著高於普通人群。此外,HCV感染還可增加糖尿病和慢性腎臟病(CKD)發生、發展風險,全身併發症發生率增加(尤其是心血管系統)。因此,積極管理HCV對於腎病患者來說具有重要臨床意義。為了幫助我國腎臟科醫師掌握CKD及血透患者合併HCV感染的監測、評估,掌握DAA治療劑量、療程及注意事項等,我國部分腎臟病學專家和感染病學專家聯合編寫了慢性腎臟病合併C型肝炎病毒感染診斷及治療的專家共識,供大家在臨床實踐中參考。

連結:http://guide.medlive.cn/guideline/18377

十、2019 RA臨床實踐指南:血液透析

2019年7月,英國腎臟病協會(RA)發布了血液透析指南,文章主要針對血液透析的相關內容提出指導,涉及血液透析治療的時間隔、操作流程,透析液,抗凝作用,血液透析之間併發症等。

連結:http://guide.medlive.cn/guideline/18538、

十一、NCCN臨床實踐指南:腎癌(2020.V2)

2019年8月,美國國家綜合癌症網絡(NCCN)發布了腎癌指南2020第2版,指南主要內容包括:指南更新摘要、初始檢查、Ⅰ-Ⅲ期疾病初始治療和隨訪、Ⅳ期疾病的初始治療、復發或Ⅳ期疾病的治療、手術治療原則、隨訪、復發和Ⅳ期疾病治療原則、直接治療風險模型和分期。

連結:http://guide.medlive.cn/guideline/18637

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