心梗治療除了複方丹參滴丸還有3種藥可以用,記得給父母備好

39健康網 發佈 2020-01-07T12:47:01+00:00

62歲的陳叔叔見身邊患心血管病的親朋好友越來越多,怕自己也得心臟病啥的,所以從2個月前開始,每當覺得心慌、心悸的時候,就吃複方丹參滴丸來「保健」,預防心血管病,結果最近常常胃痛、肚子不舒服,問醫生後才知道是吃藥惹的禍。

62歲的陳叔叔見身邊患心血管病的親朋好友越來越多,怕自己也得心臟病啥的,所以從2個月前開始,每當覺得心慌、心悸的時候,就吃複方丹參滴丸來「保健」,預防心血管病,結果最近常常胃痛、肚子不舒服,問醫生後才知道是吃藥惹的禍。

原來,複方丹參滴丸的主要成分是丹參、三七、冰片等,雖然複方丹參滴丸的副作用很小,但是由於老人消化系統機能退化,長期服用複方丹參滴丸,丹參等藥物本身的形狀會影響老人的胃腸道,出現肚子不舒服和胃痛等症狀。因此,複方丹參滴丸不能隨意亂吃。

複方丹參滴丸的作用是什麼?可以治心梗或者心絞痛嗎?

陳叔叔擔心自己得心臟病,所以服用複方丹參滴丸來預防,這真的有用嗎?

複方丹參滴丸具有降血壓、降血脂、舒張血管、活血化瘀、養血安神的作用,臨床常用於冠心病、心絞痛、心肌梗死等引起的頭痛和失眠等等。

在複方丹參滴丸中,丹參含有丹參素,這是一種能夠幫助擴張引起心絞痛的病灶部位的血管,使血液循環順暢的藥物;三七中的活性成分是三七皂苷有助於活血化瘀;冰片則可以降低心肌耗氧量緩解心絞痛,同時也有消炎鎮痛的作用。

心梗是由於冠狀動脈阻塞導致心肌缺血缺氧引起的疾病,心絞痛則是心肌缺氧引起的疼痛,而複方丹參滴丸由於具有擴張血管和降低心肌耗氧量的作用,是可以用於治療這兩種疾病的。但是在服用複方丹參滴丸時,要醫生的正確指導,因為複方丹參滴丸不是人人都是適合使用的。

需要強調的是,複方丹參滴丸可用於治療這兩種疾病,但卻不能用於急性心梗或心絞痛的急救,也無法快速緩解症狀。

心梗發作除了複方丹參滴丸還可以用什麼藥呢?

1. 硝酸甘油

硝酸甘油是硝酸酯類藥物,通過釋放內皮因子NO,鬆弛血管平滑肌,降低心臟前、後負荷,降低心肌耗氧量,擴張冠狀動脈,對急性心梗有快速起效的治療作用,是急性心絞痛發作時的首選急救藥物。硝酸甘油口服後首過效應強,一般都是舌下含服給藥,作用強,起效快。

2.美托洛爾

美托洛爾是β受體阻滯劑,實驗證明美托洛爾可以有效改善心律,降低血壓,而且心臟的吸收較好,可以用於心梗後的Ⅱ級預防。通過阻斷β受體,抑制心臟的收縮力,降低血壓和心律,從而改善心肌的供氧平衡,減輕心梗發作帶來的痛苦。

3. 氯吡格雷

氯吡格雷是一類抗血栓的藥物,這種藥物是通過對抗血小板的凝集血液功能,阻止血液的凝固,溶解血栓。氯吡格雷可以減輕梗死的血管的負擔,改善血管微循環。氯吡格雷起效快,副作用少,是治療心肌梗死的常用藥物之一

為了不混淆各類藥物的作用,咱們來總結一遍:硝酸甘油——急性心絞痛發作的首選急救藥物;美托洛爾——心梗後的Ⅱ級預防藥物;氯吡格雷——治療心梗的藥物。

同是心絞痛常用藥,複方丹參滴丸和速效救心丸有什麼區別呢?

雖然同樣是心絞痛的常用藥物,但是複方丹參滴丸和速效救心丸在功效和臨床用途上大有不同。

複方丹參滴丸的主要成分為丹參、三七和冰片,速效救心丸的主要成分是冰片和川芎,不同的組成,自然兩者的功效也是不同的。

不同體質的患者,也要選用不同的藥物。比如寒性體質且腦供血不足的患者適宜選用速效救心丸,而熱性體質且易出現嚴重腦出血的患者則適宜選用複方丹參滴丸。因此在用藥之前,辨別清楚患者的體質是十分重要的。

總之,胸部的疼痛發作,不一定就是心絞痛或者心梗發作,也有可能是胸膜炎、肺栓塞導致的。一旦心胸處發生疼痛,我們需要及時就醫治療。

在未確定為心血管疾病時,這時複方丹參滴丸是不合適的,有可能會適得其反,得不償失。藥物的治療作用因人而異,我們要在醫生的正確指導下,才能好好的服用藥物治療疾病。

你有常備心絞痛急救藥嗎?

參考資料:

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[2] 張麗麗. 急性心梗患者藥物依從性影響因素的研究進展[C]. 中華醫學會、中華醫學會急診醫學分會(Chinese Society for Emergency Medicine).中華醫學會急診醫學分會第17次全國急診醫學學術年會論文集.中華醫學會、中華醫學會急診醫學分會(Chinese Society for Emergency Medicine):中華醫學會,2014:833

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