月經不調、脾氣暴躁、潮熱出汗……女人人到中年，人生的「多事之秋」——更年期時間到，這也將預示著人體各個器官步入衰老。東南大學附屬中大醫院婦產科彭丹紅副主任醫師提醒，給身邊處於更年期的家人多些關愛，讓她們優雅老去。若對更年期女性關愛不夠，小心心腦血管疾病、骨質疏鬆、婦科腫瘤等一系列疾病找上她們。
「大姨媽」脾氣大，時來時走不規律，40歲以上的媽媽開始慌。彭丹紅介紹，國際上更年期的平均年齡是49.5歲，80%都會有不同程度的症狀。進入更年期的主要信號是月經開始失調、節律改變。一般40歲以上的婦女在10個月之內發生兩次相鄰月經周期長度的變化≥7天，則可能預示著進入更年期了。另外，潮熱潮汗、性情變化等血管舒縮症狀是最常見的絕經相關症狀，影響50%-80%的中年女性。
更年期給女人帶來最不能接受的就是衰老，皮膚、身體狀態都發生很大的改變，忽然發現眼角的皺紋多了，皮膚鬆弛嚴重、無光澤等，就連夫妻生活都會受到影響。這些改變，讓她們情緒容易失調、「易燃易爆」、易怒、焦慮不安，有研究顯示23%的更年期人群患有抑鬱症。
很多人認為忍過更年期這個階段，一切都會好的，然而其實更可怕的還在後面。彭丹紅介紹，更年期更需要關注的遠期健康問題是雌激素降低後心腦血管疾病、骨質疏鬆等老年退化性問題，婦科腫瘤等也高發。
心腦血管疾病 因為雌激素對心臟有保護作用，更年期女性雌激素水平降到谷底，心臟缺少了雌激素的保護，變得更加脆弱，心腦血管疾病趁虛而入。而且內分泌紊亂導致血脂水平、凝血功能等受到影響。
婦科腫瘤 進入更年期後，女性身體機能下降，加上情緒波動，腫瘤發病率相對較高。例如由於卵巢無排卵，雌激素水平波動，易發生子宮內膜癌。因此對於異常出血者，應行診斷性刮宮，排除惡變。
泌尿生殖系統綜合徵 更年期女性常常受到陰道炎、尿路感染等困擾，其實都是禍起雌激素降低，表現為絕經期泌尿生殖系統綜合徵。多出現為陰道壁變薄、乾燥，陰道發熱、刺激、疼痛（尤其是性交時），尿頻、夜尿症和尿急。
骨質疏鬆症 圍絕經期女性由於卵巢功能減退，雌激素分泌減少，骨密度快速流失，使此期女性易發生骨質疏鬆症。據介紹，60歲以上女性約有1/5患骨質疏鬆症。常常表現為腿疼、腰背疼等。
怎樣能讓女性優雅地老去呢？彭丹紅介紹，首先要根據更年期綜合徵病情程度評價標準，對患者的症狀進行打分評估，確診其病情是輕、中、重的哪個等級，再進行個性化治療，其中重要的治療方式就是使用雌激素藥物。不同等級，使用藥物的種類也各不相同。
很多人擔心吃了雌激素，會有副作用，其實大可放心。國際絕經學會2016年頒布的指南建議：沒有理由強制性限制激素補充治療的持續使用時間。
還有人有擔心，服用雌激素，會誘髮乳腺癌嗎？彭丹紅介紹，中國絕經指南指出：雌激素補充治療5年內，不會增加患者終生乳腺癌的發生風險。而且國外臨床研究，對使用激素補充治療的絕經女性隨訪觀察長達5年甚至10年，使用不同的雌激素會有高低不同的乳腺癌發生風險，關鍵在於雌激素的選擇。
建議開始激素補充治療後，可於1-3個月內複診，以後隨診間隔可為3-6個月，1年後的隨診間隔可為6-12個月，若出現異常的陰道流血或其他不良反應，應隨時複診。
通訊員 劉敏 韋啟雯