一個六歲的孩子因為持續打嗝來就診。媽媽說孩子持續打嗝已經有三四天了，用了所有偏方都不管用，晚上睡著了也打嗝。孩子除了打嗝還有頻繁的咳嗽，沒有發燒，精神狀態還不錯。經過仔細檢查孩子，我告訴媽媽孩子是得了肺炎。媽媽驚奇地問我打嗝還和肺炎有關係？是的，肺底部的肺炎會刺激膈肌收縮而引起打嗝。
知識點
打嗝是因為膈肌收縮引起的。膈肌是一個拱形的、分割胸部及腹部的肌肉，當膈肌收縮時，空氣被吸入肺里，同時聲帶關閉，這就產生了打嗝的聲音。
打嗝從胎兒時就開始發生，當嬰兒出生後也會有頻繁的打嗝，隨著孩子長大就越來越少了。雖然打嗝讓人心煩，但大多數情況並不是問題。如果頻繁的打嗝影響了孩子的睡眠和活動，就要提請家長的注意了。
頻繁打嗝的原因
1. 和胃有關的原因
- 吃多了：當孩子吃了很多東西時，胃被撐得很大，吃的同時也會吞咽空氣，打嗝有利於這些空氣的排出。和太冷或太熱的液體都會刺激食道而引起打嗝。
- 胃食道反流：反流時液體流到食道也會造成打嗝。這些孩子平時可能會有「燒心」的情況。
2. 情緒原因
有些打嗝和過度興奮或情緒緊張有關，如開始上學、父母離婚或搬家等原因。有時候在空腹時大笑也會引起打嗝。
3. 嚴重的疾病
偶爾頻繁地打嗝是身體出了嚴重問題的表現。這種打嗝會很頻繁，持續時間超過幾天，睡覺時也打嗝。任何能刺激膈神經的問題都可能會引起打嗝，如：喉嚨、食道、肺及大腦等。
什麼時候應該看醫生？
如果打嗝持續超過24小時，或打攪孩子的生活如活動及睡眠，或伴有咳嗽及發燒、燒心、精神狀態差等情況要及時就醫。
良性的打嗝怎麼辦呢？
在家裡可以試試以下方法：
- 憋氣10秒鐘；
- 快速喝些涼水；
- 吃一小勺糖：給孩子盛一小勺白糖，放在嘴裡5秒鐘讓它稍微化一化，然後吞下去，緊接著給孩子一些水喝。
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