對於先天性心臟病合併支氣管軟化的患兒，過去常用的治療方法除了呼吸機治療等保守治療措施外，還有主動脈懸吊、支氣管內膜支架等治療方式。
阜外醫院李守軍等發表研究稱，應用可吸收聚左旋乳酸（PLLA）微骨板外固定術治療先心病合併支氣管軟化患兒，簡便易行，可顯著縮短機械通氣時間及ICU 時間，降低費用。
本組8例先天性心臟病患兒，因心臟結構的壓迫導致支氣管軟骨軟化，管腔重度狹窄。
從治療策略上，研究者考慮採用既不損傷支氣管內膜，又能加強支氣管軟骨強度和支撐力的支氣管外固定術。
研究者選用可吸收PLLA 微骨板，主要考慮以下幾點優勢：
（1）這是一種經FDA 批准的可降解高分子材料，具有良好組織相容性，已經廣泛應用於心血管外科、骨科和矯形外科；
（2 ）強度高（撓曲強度190 MPa），具備足夠的支撐力；
（3）按時逐級降解（7-10 個月後在體內強度基本降解消失，3~5 年完全分解和被吸收，分解為二氧化碳和水），不影響兒童氣道生長。
8 例患兒中7 例成功接受同期心臟畸形矯治和支氣管可吸收PLLA 微骨板外固定術，1 例成功接受單純支氣管可吸收PLLA 微骨板外固定手術。
全組無圍術期死亡，術後呼吸機輔助時間（24.4±23.7）小時，ICU 時間（3.8±3.8）天。
平均隨訪時間（6.5±6.2）個月，超聲心動圖顯示所有患者心臟畸形矯治滿意，CT 顯示支氣管通暢。
針對該技術，研究者提醒：
（1）術中纖維支氣管鏡精準定位，並預防縫線過深損傷內膜；同時可以清理呼吸道，評估即刻治療效果；
（2） 製備金屬模型是塑形PLLA 微骨板之前必不可少的步驟；
（3）為了保證外固定術效果，在病變處支氣管軟骨雙側對稱縫線，使得牽引力均勻分布；
（4）常規採用自體心包或0.1 mm Gore-tex 膜進行疏鬆包裹，既避免對毗鄰的組織、器官的磨損，同時還兼顧支氣管的生長潛能。
來源：張恆，張本青，段雷雷,等.應用可吸收聚左旋乳酸微骨板外固定術治療先天性心臟病合併支氣管軟化—單中心經驗總結. 中國循環雜誌, 2020,35: 78-82.
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