接種了HPV疫苗,還需要篩查宮頸癌嗎?看了這篇你就明白啦

藥療君 發佈 2020-01-20T23:08:07+00:00

40歲的劉女士,是一位成功的外企高層管理者,除了非常注重自己的外在形象之外,還特別留意自己的身體健康,每年都會做一次專項的婦科檢查。很多女性可能都有劉女士這樣的想法,既然已經接種了HPV疫苗,自己就肯定不會再得宮頸癌了。

40歲的劉女士,是一位成功的外企高層管理者,除了非常注重自己的外在形象之外,還特別留意自己的身體健康,每年都會做一次專項的婦科檢查。在今年的例行體檢時,醫生髮現她自選的檢查項目中,漏選了宮頸細胞學檢查——宮頸癌篩查必做的項目。當醫生提出這個疑問時,劉女士自信地說:她已經接種了進口的多價HPV疫苗,沒必要再查宮頸癌了。



很多女性可能都有劉女士這樣的想法,既然已經接種了HPV疫苗,自己就肯定不會再得宮頸癌了。其實,這種想法是一個極大的錯誤。宮頸癌是一種發生在宮頸上皮細胞的惡性腫瘤,發病的主要原因就是感染了高危的HPV病毒。患者從感染了HPV病毒,到發展為實質性的宮頸癌,往往需要十幾年甚至幾十年的時間。如果患者感染HPV病毒的時間是早於接種疫苗的,那疫苗的保護作用就會大打折扣了。



根據世界衛生組織發表在《柳葉刀》上的研究結果,接種了HPV疫苗以後,宮頸癌的發病率在13-19歲女孩中下降了83%,在20-24歲女性中下降了66%。由此可見,女性接種HPV疫苗的年齡越小、受益越大;即使這樣,也不可能百分之百地保證接種者不會罹患宮頸癌。導致宮頸癌的HPV病毒有十多種,疫苗也不可能全部都覆蓋的。由此可見,有效預防宮頸癌的發生,接種HPV疫苗與宮頸癌篩查,兩者同樣重要。



宮頸癌是繼乳腺癌之後,威脅女性健康與生命的第二大惡性腫瘤,僅中國每年就有超過10萬人罹患宮頸癌。近年來,宮頸癌的發病率還有著逐年上升的趨勢,並呈現出越來越年輕化的流行特點。根據已開發國家的經驗,定期開展宮頸癌篩查,宮頸癌的患病率可以減少一半以上。如果結合HPV疫苗的接種,完全能夠遏制這種女性惡性腫瘤的蔓延趨勢。

按照國際上通行的宮頸癌防治指南建議,以下人群都應該接受宮頸癌的定期篩查:

1、凡是年齡超過21歲的女性,都應該接受定期的宮頸癌篩查;

2、21-29歲的女性,需要每3年接受一次TCT檢查(液基細胞學檢查);

3、30-65歲的女性,需要每3年接受一次TCT檢查,每5年接受一次TCT+HPV聯合檢查;

4、如果檢查發現,TCT陰性,HPV陽性,則需要1年後再次接受一次TCT+HPV聯合檢查;

5、接種了HPV疫苗者,仍然需要接受宮頸癌的篩查。

年齡超過65歲,既往宮頸癌篩查都正常的女性,可以停止這項防癌檢查了。HPV疫苗只是阻止了HPV病毒的感染,而無法遏制已經發生病變的細胞進一步癌變的可能。對於適齡女性來說,接種HPV疫苗與定期參加宮頸癌篩查,是一個都不能少的。

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