一次腸鏡可使患癌風險最高降低72%,你還沒做過腸鏡嗎?

慈銘健康 發佈 2020-01-20T01:44:42+00:00

腸鏡是一個細長可彎曲的儀器,直徑大約1厘米,通過肛門進入大腸。痔瘡和直腸癌的主要症狀都是便血,有一些患者因為有痔瘡病史,所以,只要一有便血就認為是痔瘡出血。

腸鏡又叫電子纖維結腸鏡,是醫生用來檢查大腸和末端迴腸內部病變的一種診斷方式。腸鏡是一個細長可彎曲的儀器,直徑大約1厘米,通過肛門進入大腸。

電子結腸鏡前端帶攝像頭,影像通過光纖傳輸到顯示器上,可以讓醫生實時看到腸道內部的畫面;還可以把信號傳輸到採集系統中,拍攝下所經過的腸道內部景象。

通常腸鏡內部還有可以放置操作器械的通道,從而能夠在腸鏡下鉗取組織做病理檢查,甚至行切除病變等操作。

結腸鏡檢查是早期發現結直腸癌的最重要的方法,一次腸鏡的收益,往往出乎您的意料。

95%的腸癌是由結腸息肉演變而來,腸道息肉從良性發展到惡性,一般需要15-20年時間。

如果能在早期發現,用腸鏡實施切除之後,治癒率可達到90%以上。

結腸鏡檢查還有一個巨大的優點是,一旦發現腸道有息肉,或者小腫瘤,要麼可以立即切除,要麼可以順便取活檢。

大量的研究表明,結腸鏡的篩查敏感性高達90%以上。


《柳葉刀》:

一次腸鏡檢查可使17年內腸癌風險降低30%!


最近,著名臨床醫學雜誌【柳葉刀】發表最新研究,一次腸癌篩選檢查可以使發生腸癌的風險降低超過三分之一,並且可以挽救無數的生命。

這項研究歷時近20年,是由英國的多家研究機構資助的。研究發現,檢查大腸的下半部分可以預防35%的發生在這個部位的腸癌,挽救41%的患者的生命。

該研究跟蹤隨訪了17萬多人,平均隨訪時間超過17年,其中4萬多人接受了腸鏡檢查。這是歷時最長的關於腸鏡檢查是否可以有效預防腸癌的研究。

使用腸鏡篩查可以發現腸壁上的小息肉,如果不進行治療,息肉可能變為癌變,而在腸鏡檢查期間發現並切除息肉可以避免它發展為癌症。

英國癌症研究所的腸道篩查專家,文章的第一作者倫敦帝國理工大學的WendyAtkin教授說:「我們知道腸道檢查對老年人有非常大的好處。雖然沒有任何篩查是完美的,這項研究表明腸鏡檢查可以至少在17年里有效地減少癌症死亡。腸癌是可以預防的,而用腸鏡篩查腸癌是減少腸癌的一個很好的方法,因此在有條件的情況下,不應該錯過這麼好的機會檢查一下自己的腸道。」


《內科學年鑑》:

一次腸鏡可使患癌風險最高降低72%


醫生們認為,及早發現,腸癌是最易治癒的癌症。最近發表於《內科學年鑑》的一項大型研究也證實了這一點——結腸鏡檢查能拯救生命。


該研究觀察了大約25000位患者,他們所在的醫療體系普遍使用結腸鏡檢查,是50歲及以上的患者的主要篩查方法,因為這個年齡群體的結腸直腸癌患病率處於平均水平。


在這群研究對象中,2002年~2008年期間近20000名患者沒有患癌症。大約5000名患者被診斷出結腸直腸癌,在2010年死於癌症。


研究分析發現,那些死於癌症的患者很大部分都沒有進行結腸鏡檢查。對比過去20年的篩查歷史發現,結腸鏡檢查與死亡率降低61%有關,其中右側結腸癌風險降低了46%,左側癌症降低了72%。


這22種情況必須行結腸鏡檢查


(1)有便血、黑便等症狀者,或長期大便潛血試驗陽性;

(2)大便有粘液、膿血者;

(3)大便次數多、不成形,或腹瀉者;

(4)近期出現的排便困難或者大便不規律者;

(5)大便變細變形者;

(6)長期腹痛、腹脹者;

(7)不明原因的體重減輕、消瘦者;

(8)不明原因的貧血者;

(9)不明原因的腹部包塊,需明確診斷者;

(10)不明原因的CEA(癌胚抗原)升高者;

(11)長期的慢性便秘,久治不愈者;

(12)慢性結腸炎,長期服藥,久治不愈者;

(13)懷疑結腸腫瘤,但鋇灌腸X線檢查陰性者;

(14)腹部CT或其它檢查發現腸壁增厚,需要排除結直腸癌者。

(15)下消化道出血,可找到出血病灶,確定出血原因,必要時可鏡下止血。

(16)曾患過血吸蟲病、潰瘍性結腸炎等疾病患者。

(17)結直腸癌術後需定期複查腸鏡。結直腸癌術後的患者一般每6個月至1年需要複查一次結腸鏡。

如果術前因為結腸梗阻,結腸鏡未能檢查全部的結腸,則手術後3個月時應當行結腸鏡檢查,以明確其它部位有無結腸息肉或結腸癌。

(18)已發現患有結腸息肉,需在結腸鏡下切除者;

(19)結直腸息肉術後需定期複查腸鏡。

結直腸息肉術後可能復發,應定期複查。

絨毛狀腺瘤、鋸齒狀腺瘤和高級別上皮瘤變的息肉容易復發和癌變,建議每3-6個月複查一次結腸鏡。

其它的息肉建議一般每12個月複查一次結腸鏡就可以了。

如果複查結腸鏡檢查為陰性,則3年後再複查。

(20)有結直腸癌家族史者要進行結腸鏡普查:

如果家族中有一人得了結直腸癌,他的直系親屬(父母、子女、兄弟姐妹)即使沒有任何症狀或不適,也應當體檢做結腸鏡檢查。

大量的研究證明:

如果有一人得了結直腸癌,他的直系親屬(父母、子女、兄弟姐妹)得結直腸癌的機率是正常人群的2-3倍。

(21)有結直腸息肉家族史的人群也需要進行結腸鏡普查。

(22)40歲以上的人,尤其是長期高蛋白高脂肪飲食和長期酗酒者,最好常規體檢做一次結腸鏡檢查,以便儘早發現一些無症狀的早期結直腸癌。


超過80%的直腸癌便血被輕易地當成痔瘡!

臨床數據表明,超過80%的直腸癌患者出現便血時候,會被當成痔瘡治療,從而延誤了最佳治療時機。所以,一旦發生便血,千萬不要自以為是,要經過專業醫生的診斷!


1、便血≠痔瘡!

痔瘡的發病率很高,而便血又是痔瘡最常見的臨床表現,所以很多人認為便血都是痔瘡引起的。

這種觀點是極其錯誤的,因為很多其它的疾病也可引起便血,如結腸癌、直腸癌、肛裂、直腸血管瘤等。


2、便血是結直腸癌最主要的臨床表現。

同時便血也是痔瘡、肛裂、腸炎等數十種肛腸疾病的常見症狀,因而單純的根據便血無法明確真正的病因。

反覆出現便血、黑便時,應及時到正規醫院行結腸鏡檢查,以免延誤診斷。


3、痔瘡不會引起直腸癌,但是痔瘡可以同時伴發直腸癌。

痔瘡是一種良性疾病,是不會演變成直腸癌的,但是得了痔瘡的患者同時也可以得直腸癌。應當高度引起重視。


4、痔瘡患者便血久治不愈應高度懷疑直腸癌。

痔瘡和直腸癌的主要症狀都是便血,有一些患者因為有痔瘡病史,所以,只要一有便血就認為是痔瘡出血。直腸癌引起的便血使用痔瘡栓治療後便血也會有所好轉,但是一段時間後又會出現便血,反覆發作,久治不愈。


此時,應儘快到正規醫院就診,行直腸指診和結腸鏡檢查,以便排除結直腸癌的可能性。

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