「晚上咳嗽已經快一個星期了，晚上都沒有睡著過覺，覺得自己快瘋了。」

小黎正值高三衝刺，最近卻被咳嗽「纏上了」，連覺也睡不好，學習效率受到嚴重的影響。

小小的咳嗽，經常得不到人們的重視，但很多時候，咳嗽卻很「煩人」。

但中醫看咳嗽，卻一點都不簡單。

中醫認為，有聲無痰是咳，有痰無聲為嗽，因為兩者常常同時出現，因此稱為「咳嗽」，而咳嗽也分為外感和內傷兩類。

何謂外感咳嗽

所謂外感咳嗽，通俗來說，就是因為外因引起的咳嗽。當氣候突然轉變，或者是抵抗力變差時，風、寒、濕、燥、暑、火六種邪氣從皮毛、口鼻侵入人體，而肺臟首當其衝受到影響，宣發肅降的功能失常，肺氣上逆至氣道，就會引起咳嗽。

因此，外感咳嗽的病情比較淺，除了伴有燥和濕的外感咳嗽比較難治之外，大多數外感咳嗽，只要及時治療，都能在短時間內痊癒。

何謂內傷咳嗽

與外感咳嗽相反的是內傷咳嗽，這種咳嗽屬於慢性咳嗽，或因飲食、情志等原因引起，又可能是臟腑功能失調引起，其中，飲食不節導致脾胃功能失常、痰濁內生引起的內傷咳嗽最為常見。

內傷咳嗽反反覆復，病程長，延綿不絕，治療上很難快速治好，需要慢慢調理。

中醫將內傷咳嗽分成了以下五類

一、風寒襲肺咳嗽

這種咳嗽聲音重，患者氣急、痰液稀薄呈白色，常常伴隨鼻塞、流鼻涕、四肢酸脹、頭痛、發熱卻無汗等症狀，舌苔白且薄、肺浮或緊。

治療風寒襲肺咳嗽，需要疏風散寒、宣肺止咳，中醫上常用風寒咳嗽顆粒以及通宣理肺丸等中成藥進行治療。

二、風熱犯肺咳嗽

風熱犯肺咳嗽者，咳嗽頻繁，咳嗽聲嘶啞，咽喉乾燥且疼，痰液粘稠發黃，咳時出汗，且常常伴隨流黃涕、頭痛、口渴等症狀，舌苔薄黃、脈象浮數或浮滑。

在治療風熱犯肺咳嗽時，常常選用疏風清熱、宣肺止咳類型的中成藥，其中代表藥物有桑菊感冒片、川貝枇杷糖漿以及感冒止咳顆粒等。

三、風燥傷肺咳嗽

此類型的咳嗽表現為無痰或少痰，而且痰液黏連不容易咳出、乾咳、喉嚨發癢、口鼻乾燥，患者舌頭髮紅、舌苔薄澀。

治療風燥傷肺咳嗽時，可選用川貝枇杷糖漿、蛇膽川貝枇杷膏以及秋梨潤肺膏等疏風清肺、潤燥止咳類的中成藥。

四、痰濕蘊肺咳嗽

痰濕蘊肺型咳嗽特點為：咳嗽反覆，聲音重濁，痰多且粘稠，痰色發白或帶灰色，有痰時咳嗽，痰咳出時則停止，在早晨或吃完飯後痰多，咳嗽嚴重，吃了油膩的食物之後咳嗽也加重；患者四種倦怠、大便糖稀，舌苔白膩。

治療這類咳嗽，需要使用理氣止咳、燥濕化痰的中成藥，代表藥物有二陳丸、半夏天麻丸以及橘紅痰咳液等。

五、痰熱郁肺咳嗽

最後一種類型的咳嗽叫做痰熱郁肺，這類型咳嗽的特點是咳嗽氣急、痰多粘稠、咳嗽時會出現熱腥味，或者咳出帶血的痰，時常感覺胸脹、口乾、身熱，並且伴隨舌苔黃膩、脈象滑數的症狀。

治療方法是清熱肅肺、豁痰止咳，常使用的中成藥有橘紅丸、清肺化痰丸、清肺寧咳丸等。

從上文我們可以看出，簡單的一個咳嗽，根據引發的原因不同、特點不同，又被分為不同的類型，而不同類型的咳嗽，對應的治療藥物也大不相同。

因此，在咳嗽的時候，一定要先清楚類型，才能對症下藥，儘早恢復健康。

參考資料：

[1]董鑫;陳馨雨.中藥治療小兒咳嗽變異性哮喘研究概況[J].中醫藥臨床雜誌 2020-01-07

[2]王蒙蒙; 劉偉; 封繼宏.中藥三步序貫法在咳嗽變異性哮喘中運用[J].河北中醫 2019-12-05

[3]朱曉凱; 張念志.張念志教授運用慢咳方治療慢性咳嗽經驗[J].中國民族民間醫藥 2019-10-30

未經作者允許授權，禁止轉載