中藥你煎對了嗎?醫生來教你,太實用了拿走不謝

中西醫結合男科蔣醫生 發佈 2020-01-07T06:59:07+00:00

前藥法和服藥法亦是方劑效用得以充分發揮的重要環節。不同的煎藥方法,對療效將產生相應的影響。 《醫學源流論》雲:「煎藥之法,最宜深講,藥之效不效,全在乎此。」很多服用中藥的人都有過這樣的困惑:從醫院中藥房取出一堆中藥後,怎麼煎是個問題。

前藥法和服藥法亦是方劑效用得以充分發揮的重要環節。不同的煎藥方法,對療效將產生相應的影響。 《醫學源流論》雲:「煎藥之法,最宜深講,藥之效不效,全在乎此。」很多服用中藥的人都有過這樣的困惑:從醫院中藥房取出一堆中藥後,怎麼煎是個問題。雖然醫生會叮囑,但對於不懂行的病人來說,難免會聽得一頭霧水。下面請認真看。

1.煎藥用具 一般用瓦罐、砂鍋,搪瓷器具或鋁製品亦可,古有「銀為上,磁者次之」之說。忌用鐵器、銅器。 煎具的容量宜大些,且應加蓋。

2.煎藥用水 用潔凈的冷水,如自來水、井水、蒸餾水均可。前人常用流水、泉水、甘瀾水(亦稱勞水)、米泔水等,亦有用酒或水酒合煎者。 用水量可視藥量、藥物質地及煎藥時間而定,一般以高於飲片平面3~5cm為宜。目前,每劑藥一般煎煮2次(亦有煎煮3次者),第一煎水量可適當多些,第二、三煎則可略少。 每煎所得藥量為150ml左右即可

3.煎藥火候 前人有「武火」,「文火」之分,急火煎之謂「武火」,慢火煎之謂「文火」。一般先用武火,沸騰後改用文火。 同時,應根據藥物性味及所需煎煮時間的要求,酌定火候。 如不慎將藥煎煮焦枯,則應棄之。

4.煎藥方法 先將藥物浸泡20~30分鐘後,再行煎煮。 對某些特殊煎法的藥物,應在處方中加以註明。


(1)先煎:介殼和礦物類藥物因質地堅實、藥力難以煎出,故應打碎先煎,煮沸後再煎20分鐘左右,然後加人其他藥同煎。 此外,某些質地較輕而又用量較多,以及泥沙多的藥物(如灶心土,糯稻根等),亦可先煎取汁,然後以其藥汁代水煎藥。

(2)後下:氣味芳香藥物以其揮髮油取效者,煎煮5分鐘左右即可;大黃取攻下之功時,一般煎10~15分鐘即可。後下藥物,亦應浸泡後再煎。

(3)包煎:某些煎後藥液混濁或對咽喉有刺激作用,以及易於粘鍋的藥物,如亦石脂、旋覆花、車前子等,多用紗布單包,再與其他藥同浸同煎。

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