近視眼不再是一個陌生的名詞了，它已在我們身邊停留很久了，現在高科技產品的頻頻現世，讓孩子們愛上了這些東西，以至於忘記了保護他們的眼睛，用眼過度，最終導致患上了近視眼，那麼，近視眼傷害眼睛嗎？那是當然的，下面就讓瀋陽市第四人民醫院眼視光中心范麗英副主任為大家講解兒童青少年近視眼的防控知識。
什麼是近視？
簡單來講，近視是指眼球在調節鬆弛狀態下，從遠處來的平行光線經過眼的屈光系統後在視網膜之前聚焦成像，近視眼看不清遠處目標。近距離的事物，可以聚焦在視網膜上，所以近視眼的遠視力明顯下降，而近視力正常。
臨床上近視成因可能性？
1、遺傳因素
在臨床有這麼個說法：雙親近視的孩子接近100%近視，雙親度數越高，比例越大！有時醫生會開玩笑說近視的找另一半最好找個不戴眼鏡的（除了做準分子）。
2、環境因素
愛學習本來是好事，不過現在的學習變成了一種壓力
每天不是寫作業就是看書，近距離用眼過多！科技的發展也成為眼睛的負擔，高樓大廈，電子商務產品讓我們的可見視野縮短到10米之內！眼睛如何放鬆！
3、調節因素
與環境因素相輔相成，人眼保證健康是不斷看遠看近的過程，但是因為學習壓力，工作需要，人眼長時間處於1米範圍工作狀態！那麼眼睛肌肉就處於緊繃狀態，沒辦法放鬆！近視不加重都難！
4、醫源因素
國內的視光師是很缺的，好多視光師也是半路出師進行驗光的。驗光不單單是驗出度數，而且還要根據調節、斜視、雙眼視功能、AC/A等調整合適的配鏡處方，處方還要兼顧工作，戴鏡目的等！這樣才能給出合理的處方，不是1.0就是合理，有時0.6也是合理的處方哦！身為驗光師壓力還是很大的，要為每個配鏡者負責！用專業知識驗出最合適的處方！
近視矯正方式多樣，兒童青少年該如何選擇？
1、光學矯正（框架、接觸鏡、RGP、角膜塑形鏡、多焦點軟鏡。）
2、藥物
3、戶外活動
近視眼的預防和控制
1、減少近距離用眼時間，尤其是電子產品的使用
一般用眼40分鐘左右後休息10分鐘，或通過遠眺、閉眼等動作來放鬆眼睛，也可多看綠色植物或做眼保健操。現在尤其要避免孩子過多使用手機、平板電腦等電子產品，減少孩子看的頻率和時長。在時間上，建議兒童操作電子視頻產品時間每次不宜超過20分鐘，每天累計時間建議不超過1小時。
2、增加戶外活動鍛鍊
積極引導孩子進行戶外活動和體育鍛鍊，下課後應該到操場自由的活動，讓孩子到戶外陽光下度過更多時間，充分地放鬆眼睛和心情，孩子每天戶外活動2小時以上，可以更有效地預防和控制近視，這兩個小時最好間斷地分成幾次，效果更好一些。強調戶外活動，而非室內運動！
3、避免不良用眼習慣
引導孩子不在走路、吃飯、臥床、坐車、光線昏暗，陽光直射等情況下看書或者使用電子產品，會引起眨眼、揉眼等視力疲勞症狀，嚴重的視疲勞還會導致眼痛、眼眶痛、頭痛等。
4、保障睡眠和合理膳食
保障孩子的睡眠時間，確保小學生睡眠10小時，初中生9小時，高中生8小時。不能讓孩子挑食、偏食，多吃蔬果，均衡營養。
5、建立屈光檢查檔案
可以通過詳細的眼視光檢查，分析兒童目前眼睛的健康狀況，以及未來發展的可能性。（例如眼軸、玻璃體長度、身高、角膜地形圖，眼壓）做到科學的預防干預。
6、增加戶外活動鍛鍊
積極引導孩子進行戶外活動和體育鍛鍊，下課後應該到操場自由的活動，讓孩子到戶外陽光下度過更多時間，充分地放鬆眼睛和心情，孩子每天戶外活動2小時以上，可以更有效地預防和控制近視，這兩個小時最好間斷地分成幾次，效果更好一些。強調戶外活動，而非室內運動！
7、避免不良用眼習慣
引導孩子不在走路、吃飯、臥床、坐車、光線昏暗，陽光直射等情況下看書或者使用電子產品，會引起眨眼、揉眼等視力疲勞症狀，嚴重的視疲勞還會導致眼痛、眼眶痛、頭痛等。
8、保障睡眠和合理膳食
保障孩子的睡眠時間，確保小學生睡眠10小時，初中生9小時，高中生8小時。不能讓孩子挑食、偏食，多吃蔬果，均衡營養。
9、建立屈光檢查檔案
可以通過詳細的眼視光檢查，分析兒童目前眼睛的健康狀況，以及未來發展的可能性。（例如眼軸、玻璃體長度、身高、角膜地形圖，眼壓）做到科學的預防干預。
近視眼的科學矯治
1、及時發現近視
當發現孩子有以下行為時需要警惕孩子是否發生了近視：看物體時經常眯眼，頻繁眨眼，經常揉眼睛，經常歪著頭、側著臉看物體，經常皺眉、拉扯眼角，看東西時眼睛貼得很近
當發現孩子有以上行為時，家長一定要帶孩子到正規專業的醫院檢查視力，但是臨床中發現好多來診的孩子是常規視力體檢時發現的，所以家長要多關心孩子，經常詢問上課是否能看清楚黑板的字！
2、佩戴框架眼鏡
是矯正近視最傳統、最安全、最常用的方法。在配鏡前，要進行詳細的屈光檢查，對兒童青少年近視者，需要散瞳（快散及慢散）驗光，以除外假性近視的干擾。
眼鏡處方一定要考慮雙眼視功能：調節、斜視、AC/A、雙眼協調配合情況等，選擇不同功能性鏡片（如漸變、雙光、周邊離焦等）已達到最佳近視控制效果——配鏡合適比準確更重要。
3、角膜塑形鏡
角膜塑形鏡是採用高透氧性材料經精密設計製造的夜戴型角膜接觸鏡，通過夜間佩戴時鏡片對角膜的作用，清晨摘鏡後裸眼視力提高，白天無需戴鏡即可達到良好視力，而且，可以控制近視的增長。
今年來大量的研究表明，角膜塑形鏡對近視有明確的控制作用，是目前控制青少年近視進展最確切的矯治方法。但是使用時應嚴格掌握適應證，併到正規醫療機構規範驗配。
4、藥物治療
近年來，新加坡國家眼科中心臨床試驗研究表明， 0.01%硫酸阿托品滴眼液可有效控制兒童近視進展。是目前最有前景的藥物控制方法。
5、其它治療
提問：針灸、按摩、眼部保健、訓練等……可不可以選擇？
回答：當然可以，這些都是用於緩解視疲勞、放鬆眼部肌肉、促進血液循環的好方法！對眼健康有益處！但是不要把他當成治療近視的方法！
結束語
我們工作中看到的多是已經近視了的孩子，我們只能儘自己所能不讓近視發展得太快。所以我們呼籲廣大的家長和老師，減輕一些孩子的學習負擔，常把孩子帶出樓群，在陽光燦爛的日子走進大自然，讓孩子在視野開闊處極目遠眺，讓孩子的身心都健康的發展，給孩子一個沒有近視的童年!
本期答疑專家：范麗英
瀋陽市第四人民醫院眼視光中心副主任，副主任醫師，碩士研究生，研究生畢業於溫州醫科大學。國際角膜塑形鏡學會亞洲分會（IAOA）高級會員。從事眼科臨床工作20多年，具有豐富的臨床經驗。主要研究方向眼視光及斜弱視，擅長各種屈光疾病及雙眼視功能異常的診斷及治療，尤其在青少年近視眼防控、角膜塑形鏡驗配及特殊RGP驗配方面有豐富的臨床經驗。