北京牙齒矯正譚暉

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明星拔智齒又上熱搜,智齒不拔,還留著過年嗎?

昨天打開微博就看到了這個熱搜周冬雨拔完智齒臉腫了還記得前段時間喬欣拔智齒也是臉腫了,並且也是上了熱搜巧的是,陸毅老師之前也因為拔智齒上了熱搜看到這些明星們拔智齒的樣子我承認,不該笑的,但這臉仿佛加了特效一樣實在是心酸又好笑所以,朋友們,快過年了,智齒該拔的就拔了吧,不拔留著過年嗎

2020-01-07 12:11 / 11人閱讀過此篇文章  

昨天打開微博就看到了這個熱搜

周冬雨拔完智齒臉腫了

還記得前段時間喬欣拔智齒也是臉腫了,並且也是上了熱搜

巧的是,陸毅老師之前也因為拔智齒上了熱搜

看到這些明星們拔智齒的樣子

我承認,不該笑的,但這臉仿佛加了特效一樣

實在是心酸又好笑

所以,朋友們,快過年了,智齒該拔的就拔了吧,不拔留著過年嗎?


智齒這個磨人的小妖精,簡單的說就是人類演化過程的棄兒。觀察古人類和其他靈長類的頜骨,會很容易發現,他們的頜骨與現代人相比更大,頰舌面寬度更寬,近遠中向長度更長。頜骨空間充足,智齒的生長方向和咬合關係一般都比較正常,很少出現現代人智齒阻生的情況,說明頜骨提供的空間跟智齒的萌出狀態有直接的關係。

所以,簡單的說智齒實際上是人類演化過程中被放棄的生物學性狀,由於個體遺傳基因的不同,在這個性狀的表達上存在差異,是否萌出智齒以及萌出數量都因人而異,有人是4顆全部萌出,有人只萌出1顆,也有人1顆智齒也不長的。

一般來說, 完全萌出、形態位置正常、與旁邊牙齒的鄰接關係正常、且與頜智齒的咬合關係正常的智齒是不需要拔除的。

智齒有什麼危害呢?

智齒冠周炎

因萌出空間不足,導致智齒萌出不全而異位或阻生,牙冠部分露出牙齦,部分被牙齦覆蓋。

這種智齒的牙體與牙齦之間形成一個狹窄較深的盲袋,容易嵌入並積存食物碎屑和細菌,刷牙時難以清凈到這個部位,加之冠部牙齦易因咀嚼食物而損傷,形成潰瘍。當全身抵抗力下降、細菌毒力增強時,就可能引起牙冠周圍組織炎症,出現明顯的疼痛、牙冠周圍軟組織發炎紅腫、齦瓣邊緣糜爛、張口困難等症狀。

造成鄰牙病變

阻生智齒中典型的「秀恩愛,死得快」型,智齒因為萌出空間不足,造成傾斜阻生,斜靠在旁邊的牙齒上,把旁邊好好的鄰牙給直接頂壞掉。

阻生智齒的幾種常見類型

口說無憑,上病例。來看下面這例

這種情況就因為沒及時拔除智齒,最終的結果就是把鄰牙也拖下水,兩顆牙齒一起報銷,旁邊的第二恆磨牙本來就容易因為清潔不徹底齲壞的好麼,還要無端被拖著陪葬,真是生存不易。更慘的是,鄰牙拔除之後,還必需要裝上一顆種植牙補上(我會告訴你裝一顆種植牙花費上萬是很正常的麼),得不償失啊!!


需要特別注意的是,鄰牙病變具有一定的隱蔽性,通常的情況是可能旁邊牙齒已經被頂壞了,患者還沒有任何感覺,這就需要拍一張口腔 X 光片才能進行準確的診斷。


局部清潔死角引發齲齒

智齒萌出位置不正,即使沒有頂壞鄰牙,也可能與鄰牙形成間隙,產生局部的「衛生死角」,食物殘渣和細菌堆積在這些部位,我們日常刷牙很難清潔到,久而久之就容易引發齲齒


無対頜咬牙,造成智齒野蠻生長


如果智齒的對面沒有對頜牙,有時就會發生智齒過度萌發伸長的現象。 智齒野蠻生長、過度萌發,甚至咬合時直接咬到對面牙齦上,造成咬合疼,進而影響正常咬合。

看完上面,是不是有人在慶幸,自己智齒好像完全萌出,又長得正沒有形成盲袋、也沒有頂到隔牙,是不是就不用拔了?

來看下面這張,從X光片上看,兩顆智齒對頜萌出,位置看似也很正是吧。然而,拔下來之後是這樣的:

已經爛掉了,有木有!

「智齒不痛、長得好像也還整齊,為什麼醫生還要建議拔掉?」

上圖就是一個很典型的例子:看似好像長得還不錯的兩顆智齒,其實因為位置關係,不能很好的清潔、也缺乏正常的咬合關係,往往會有食物嵌塞、齲齒的發生,等到自己有症狀的時候通常都很嚴重了。

所以,最穩妥的方式是:至少去拍一張牙片,讓牙醫用專業的眼光來幫你做出正確的判斷(也就一頓麥噹噹的錢好麼)。

拔智齒的最佳年齡

有人會問,拔智齒有沒有最佳年齡?有專家指出,13~30歲是拔智齒的最佳時期

一般來說,在30歲前拔智齒比較合適,40歲後再拔創傷會增大。很多人都是到了「不得不拔」時才來拔,甚至 有的老人80多歲了才來拔智齒,往往又因身體狀況不適合而不能拔,那時因智齒引發的問題就很難徹底根除了,有時甚至會影響老人佩戴假牙,生活質量嚴重受損。


有的智齒已經連累周邊牙齒壞掉,到時不得不兩三顆牙一起拔掉,那時傷害就更大了。原則上一旦發現智齒髮育不良,應儘早拔除,否則將來後患無窮。

最佳方案:12~18歲期間去做牙齒體檢

專家還提出治療智齒的最佳方案,在12 歲~18歲期間,最好去醫院給牙齒做一個「體檢」,看看智齒髮育情況,以便及早診治,那時智齒根部還沒有形成,儘早手術創傷小,終生受益。此外,懷孕前最好拔除可能引發疾病的阻生智齒。


拔牙前後的注意事項

拔牙前:

1.拔牙前也應進行一系列必要的檢查和治療,患者應該如實向醫生反映病史。

2.拔牙前應徹底清潔口內的牙石,假牙,保證口腔衛生,以防術後感染,腫脹,出血不止。

3.如果拔牙安排在上午,要保證早餐的質量,避免空腹拔牙,以免因緊張導致的低血糖。

4.拔牙前要有充分的休息,保證充沛的精力和體力,身體勞累是要避免拔牙。

5.如果拔除的是有炎症的牙齒、牙根,按照醫囑拔牙前服用抗生素,以防術後感染。

拔牙後:

1. 最好在2個小時內不要吃東西,當天要吃軟食,流質或半流質的食物。

2. 當天不要漱口,不要刷牙,所有口水咽下,不可吐出,防止出血或感染。

3. 拔牙後可取半臥位休息,不要平臥,不能馬上洗熱水澡。

4. 拔牙後一周內,口水中有血絲屬正常現象,如遇有出血不止,即去醫院檢查。

5. 拔牙當天儘量少活動,少講話。忌菸酒和辛辣食物。

6. 如拔牙時口腔有縫線,一般在4-5天後才可拆線。

7. 一般拔牙可以不用口服常規抗菌素,如果拔智齒或創傷大的牙一定要口服抗生素,症狀加重的可靜脈輸抗生素。

8. 除了第三磨牙與多生牙,一般成人拔牙後均需安裝假牙,大約拔牙後2月應鑲牙(除阻生齒外),以避免鄰牙倒伏。