息肉

生長在人體皮膚及黏膜表面的贅生物。

經常會有患者及朋友問道身體某個部位長了息肉有沒有問題？其實，長了息肉不必驚慌，但也需提高警惕，有時息肉不僅僅是簡單的息肉，也可能是腫瘤性的病變，有一定惡性潛能。

什麼是息肉？

息肉是一個形態學用語，為生長在人體皮膚及黏膜表面的贅生物，可發生在人體各個部位或有腔器官粘膜表面，其中消化系統的息肉狀病變在日常外檢中最為常見，大小直徑從數毫米至數厘米不等，根部有較細長的蒂或寬大的基底。以腸息肉為例。

• 息肉的分類

在病理學上，主要分為非腫瘤性及腫瘤性兩類，其中非腫瘤性息肉又分為炎性息肉和增生性息肉，腫瘤性息肉可分為管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤及絨毛狀管狀腺瘤。

感染或其他致炎因子持續刺激局部粘膜增生，伴多少不等的炎細胞浸潤，或不同程度的充血水腫，引起炎性息肉。

而感染或非感染其他因素也可引起腸粘膜表面上皮過度成熟，成熟細胞脫落障礙或更新時間延長而使細胞及腺體數量增加，逐漸隆出粘膜，形成增生性息肉。

• 息肉的治療

湖南省中醫藥研究院附屬醫院病理科奚劍敏主任提醒大家：

一經發現，建議及時就診，諮詢專科醫生。炎性息肉為非腫瘤性病變，屬良性，無症狀者可定期隨診觀察，不適治療。增生性息肉也屬非腫瘤性病變，一般不會癌變，但是可能會帶來消化道症狀，建議大於0.5cm者予以切除，定期複查。

對於腺瘤性的息肉，如管狀腺瘤，為腫瘤性病變，其進展為癌的幾率明顯增高，故一經發現，應予以切除，並定期複查，以防復發。研究表明，息肉大小與癌變率呈正相關，即息肉越大，癌變率越高，故對於大於1cm的息肉，建議予以切除。

此外，多發性息肉較單發息肉惡變率高，無蒂息肉較有蒂息肉惡變率高，應以重視。需要注意的是，不同的息肉因臨床意義不同，處理標準可能並不完全一致，建議諮詢專科醫生。

息肉的病因

息肉發生的原因並不十分清楚，但一般認為與以下這些因素有關：遺傳、感染（如幽門螺桿菌感染）、長期服用藥物、吸菸、飲酒、喜食肉類（紅肉）、醃製食物、油炸食物、較少進食蔬菜類者、高脂血症、肥胖者，罹患消化道息肉的風險增加。

此外，息肉的發生也與年齡和性別相關：老年人比青年人、男性比女性更易患息肉。因此，保持健康的生活習慣，有助於減少息肉的發生。

除此之外，身體各個部位還有如鼻息肉、聲帶息肉、宮頸息肉、子宮內膜息肉等息肉狀病變。某些交界性或惡性腫瘤也可表現為息肉狀形態，臨床易誤認為良性，從而延誤治療時機。

因此，一旦發現身體某個部位發生了息肉狀病變，建議及時就診，視情況予以切除送病理檢查，以明確息肉性質，並定期複查，以防病變進展。

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青葉資訊特約作者：湖南省中醫藥研究院附屬醫院 病理科 文歡

圖片來源：網絡 侵刪

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