如何改善帕金森病患者彎腰駝背的症狀?

腦有所依 發佈 2020-01-07T16:20:33+00:00

醫生,請問一下帕金森病患者的彎腰症狀應該如何改善?我的帕金森病10來年了,偶有手抖,主要是腰彎曲,坐著的時候腰彎曲症狀不明顯,但是站起來後走一段路就很累,現在彎腰接近90度了,最開始因為報銷比例還有好多方面的因素沒有下決心做手術,現在應該怎麼辦呢?通過調藥還能不能再改善?

醫生,請問一下帕金森病患者的彎腰症狀應該如何改善?我的帕金森病10來年了,偶有手抖,主要是腰彎曲,坐著的時候腰彎曲症狀不明顯,但是站起來後走一段路就很累,現在彎腰接近90度了,最開始因為報銷比例還有好多方面的因素沒有下決心做手術,現在應該怎麼辦呢?通過調藥還能不能再改善?目前手術是不是合適?

醫生解答:帕金森病引起的彎腰駝背,是因為腦內出現了病變,及時進行藥物干預或手術治療,臨床症狀都可以得到很大程度的改善及控制,不會影響正常工作與生活。而且越早接受治療,症狀改善會越好,顯著提高生活質量。

其實,帕金森病患者均會出現彎腰、駝背等現象,如果長期得不到糾正,有脊柱變形的風險,曾患帕金森病15年的張先生,在發病初期,由於異常姿勢得不到及時糾正,最終導致脊柱側彎,雖說目前帕金森病症狀在DBS手術治療後已經得到有效控制,但是脊柱問題問題或成為遺憾。

那麼,帕金森病患者的彎腰症狀應該如何糾正和改善呢?

1、前、後爬行或匍匐環行

帕金森患者肘膝臥位或膝胸臥位,匍匐環行是指練習時不是直線前進,而是環行前進,當胸腰段右側凸時,爬行時左臂儘量向前向右伸,而右膝右髖儘量屈曲向前邁進,而右臂左腿隨後跟上,但不能超越左臂和右腿。(胸腰段左側凸,運動方向相反)。

2、左右偏坐

帕金森患者跪位,雙手上舉,先臀部向右側偏坐,然後再向左側偏坐,反覆交替練習。若為胸腰段左側凸,重點練習右側偏坐(增加練習時間和次數),若側凸相反,則以左側偏坐為主。

3、頭頂觸壁

帕金森患者俯臥,面朝地,雙肩外展,雙肘屈曲,雙手向前,使頭盡力前伸,用頭頂觸牆壁,然後頭縮回,再以頭頂觸壁,反覆練習,以利於上胸段畸形的矯正。

4、雙臂平伸或單側「燕飛」

帕金森患者俯臥,雙手置於額前,雙手臂漸漸抬離地面,向前伸直,然後雙手再回額前,反覆練習;平伸上舉一側肢體,如盡力舉左側上肢,該側肩胛帶向右傾斜,引起胸椎左凸,用以矯正胸椎右凸。若同時上舉凸側上、下肢,形成單側「燕飛」,有利於增強凸側的背肌、臀肌力量。

5、仰臥起坐

帕金森患者仰臥,雙臂上伸平放墊上,然後仰臥起坐,軀幹屈曲,雙臂前伸,雙手觸及趾尖,然後再慢慢雙臂上舉回到仰臥位。

6、下肢後伸

帕金森患者仰臥,雙肩外展,雙肘半屈,雙手掌平放墊上,雙下肢後伸,從墊上抬起,左、右腿上、下交叉呈剪式運動。

7、雙腿上舉或單腿上舉

帕金森患者仰臥,雙手置於頭下,雙下肢半屈曲,雙足平放墊上,然後雙下肢上舉,兩腿前後交替做剪式運動,增強腰肌和腹肌的力量。

8、深吸慢呼

帕金森患者仰臥,雙上肢平放身體兩側,手掌向上,雙下肢半屈曲,雙足掌平放墊上,用鼻孔深吸氣,使胸廓擴展,然後作輕呼呼聲,將氣慢慢由口吐出,以增加肺活量。

9、挺拔站立

帕金森患者雙足平行靠牆站立,使雙肩及髖緊帖牆壁,使頭頸及脊柱盡力向上挺拔。保持正確的軀幹姿勢。

值得注意的是,雖然帕金森病被公眾俗稱「抖抖病」,部分患者也確實表現為手腳抖動並伴有彎腰駝背動作慢,但是更多的帕金森病患者早期或者整個患病過程中並不出現抖動,而僅僅表現為彎腰駝背動作慢。因此,當老年人出現彎腰駝背動作慢時建議到具有帕金森病專科門診的醫院進行就診與諮詢。

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