王府醫院婦科成功搶救一名宮外孕患者

王府健康匯 發佈 2020-01-21T17:36:02+00:00

2020年1月6日,王府醫院婦科接到了東小口社區衛生服務中心李紅玲醫生打來的一通緊急電話:患者高某,女性,34歲,停經51天,下腹痛1天,疑宮外孕病人,現急需入院檢查治療。

2020年1月6日,王府醫院婦科接到了東小口社區衛生服務中心李紅玲醫生打來的一通緊急電話:患者高某,女性,34歲,停經51天,下腹痛1天,疑宮外孕病人,現急需入院檢查治療。

18:00

患者高某緊急轉診到王府醫院急診婦科,查超聲波提示盆腔內偏左側附件區可見混合包塊,大小約8.7x2.9cm,內似可見左側卵巢包裹其中,另可見無回聲,大小約3.1x3.0cm,盆腔積液6.7x3.9cm,內透聲差。血HCG結果待回報。診斷:異位妊娠?

19:00

接診醫生劉小花主治醫師立即建議患者手術,並告知若不及時手術可能存在的風險:異位妊娠若搶救不及時,有失血性休克風險,嚴重者危及生命。但患者因經濟及報銷原因拒絕手術,經反覆勸阻仍欲返當地醫院住院,並於19:00簽字離院。

醫院上下均高度重視此事,將情況上報至昌平區衛健委,為保證孕產婦的生命安全,劉小花醫師密切與患者聯繫,進行電話隨訪。

19:30

患者電話訴說腹痛加重,劉小花叮囑患者即刻返院,在患者還未到院時,為了爭取時間,二線孫杰茹主任即已到場,醫院總值班周欣主任開通無交費綠色通道,通知手術室備台。

19:50

劉小花醫生代其辦理入院手續,做好採血輸血準備,孫杰茹主任親自推病車到一樓接病人,護士採血送到手術室僅用五分鐘!為爭取搶救時間,未等化驗室出報告即施行麻醉和手術!

20:20

在腰麻+硬膜外麻醉下急診行開腹探查+左側輸卵管並妊娠物切除+右側輸卵管系膜囊腫切除+盆腹腔黏連松解+盆腔引流術,盆腔積血大於1000ml,手術過程順利,術中及術後生命體徵平穩,術後給予抗生素靜點以預防感染,補液補鉀治療以維持生理需要量,中藥口服以促進術後恢復,預防再次盆腔黏連,患者術後恢復較好,於術後第六天如期出院。



一、什麼是異位妊娠?

異位妊娠(宮外孕)是指受精卵在子宮體以外的部位著床和發育。最常見的部位為輸卵管,也有少部分患者出現卵巢、宮頸、腹腔等部位的異位妊娠。

二、異位妊娠的症狀有哪些?

1、像正常妊娠一樣出現停經症狀,也有患者沒有明顯停經史。

2、患者出現不規則陰道出血,量少,但淋漓不凈。

3、腹痛、有排便感或伴冷汗淋漓,應及時到醫院就診檢查。

4、腹腔內急性出血,重者會出現暈厥,出血越多越急,可造成死亡。

三、哪些人更容易得宮外孕?

1、輸卵管炎症、人流、刮宮手術、盆腔炎、子宮內膜異位症等都可能引起輸卵管炎症。

2、試管嬰兒等助孕技術也會引起宮外孕的發生。

3、口服緊急避孕藥失敗,宮內節育器避孕失敗等因素會增加宮外孕的發生。

4、長期飲酒。

四、懷疑宮外孕怎麼辦?

因為宮外孕可能導致大出血、休克,甚至死亡,所以妊娠後的婦女,尤其懷疑宮外孕的婦女一定要及時到醫院就診,告知停經、腹痛及陰道出血情況,及時進行血HCG和超聲檢查,以確診是否為宮外孕,保證生命安全。如果醫生要求住院,請一定遵醫囑。



王府醫院婦科是京北地區綜合實力較強、醫療特色鮮明的市、院兩級重點科室,是「北京市中醫管理局十二五重點建設專科」、「北京大學醫學部婦產科學系」成員單位、北京積水潭醫院婦產科技術協作單位、中國婦女發展基金會PAC公益項目實施單位。目前開放床位婦科21張,設有普通婦科門診、計劃生育、中醫婦科門診、婦科專家門診。科室共有醫護人員20名,其中主任醫師3人、副主任醫師1人、主治醫師3人、住院醫生3人、碩士5人、中醫資質醫生占80%,思想品德高尚,大醫精誠,一切以患者為中心。科室擁有奧林巴斯腹腔鏡等先進的婦產科診療設備,能夠熟練掌握開腹及腹腔鏡的宮外孕手術,擁有專業的微創手術醫師團隊,技術嫻熟,經驗豐富。並為術後盆腔炎性疾病的恢復有著獨特的中西醫結合的治療技術,以免下次再次發生異位妊娠,其療效好,副作用小,為患者解除了病痛。

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