《生殖科胚胎學家十二時辰圖鑑》:胚胎學家們的浪漫經歷

上海市第一婦嬰保健院 發佈 2020-01-21T18:33:00+00:00

筆者按:答應過帥李,配合他的《生殖科醫生十二時辰圖鑑》,寫一篇關於《胚胎學家十二時辰圖鑑》,但直到今天才付諸行動。

編者按:先有一婦嬰輔助生殖醫學一科主任、主任醫師「帥李」李昆明醫生應「粉絲」邀約,寫了輔助生殖醫學科醫生的十二時辰。隨後「帥李」意猶未盡,約了生殖科的「無名英雄」——實驗室的胚胎學家寫他們的十二時辰。今天推送這篇姊妹篇文字,也讓大家能對生殖科台前幕後多一些了解。一個寶寶來到這個世界上,原來是要這麼多人一起努力的事情啊!

筆者按:

答應過帥李,配合他的《生殖科醫生十二時辰圖鑑》,寫一篇關於《胚胎學家十二時辰圖鑑》,但直到今天才付諸行動。

趁著農曆己亥年還沒過去,趕緊把文章交出來,不能「欠債」過年惹他生氣哈。帥李從辰時開始寫起,那我就得從卯時開始了。

05:00 — 07:00

卯時剛剛過去半小時,夏天的話天剛蒙蒙亮,冬天的話還是伸手不見五指呢,離醫院遠的小夥伴們應該就被鬧鐘吵到了吧。

大多數人此時還在睡夢中,而我們胚胎學家,就準備開始新的一天的戰鬥了。更衣、洗漱,然後趕在六點半之前精神抖擻地出門了。

07:00 — 09:00

7點半小夥伴們匯聚醫院,再次更衣,準時出現在帥李文字中的「後宮」(詳見這篇文章哦→《生殖科那些事兒 之 後宮》)——胚胎實驗室,胚胎學家們嚴肅、緊張、有序的工作正式開始。

每天第一個衝進來的小夥伴需要把各種工作站的37℃恆溫台開啟,還得把胚胎們居住的「精裝修房」——各種二氧化碳培養箱的運行情況監測一下:6%二氧化碳,5%氧氣,其餘都是氮氣

這是每天開始工作前必須要做的事情。保證胚胎們的生長發育不受影響,並且把這些檢測結果記錄下來,作為每天的質控記錄,以後按照月份留存。

接下來,就是各位大俠按照工作排班,快速地進入工作狀態了。

/革命尚未成功,同志仍需努力/

負責胚胎觀察的胚胎學家化身「海選評委」,在倒置鏡下觀察Day1、Day2、D3、D5/6的胚胎形態進行「選美」,同時做出判斷和選擇:哪些要移植,哪些要冷凍,哪些需要繼續培養。

撿卵崗的帥鍋或者美女們,開啟核對系統,培養皿加溫,巴斯德玻璃管再次消毒,核對手術通知單和取卵患者核對信息等,做好撿卵準備。

胚胎解凍崗的兩個俠女更是箭在弦上,一進實驗室就有條不紊地開始分工協作,準備解凍試劑、培養皿,準備毛細玻璃管,核對當天解凍的患者胚胎。負責優化精液的夥伴已經開始和「小蝌蚪」不期而遇了。

助理技師美眉的手指開始在電腦鍵盤上舞動手指芭蕾,將患者的當天胚胎信息飛一般的速度輸入電腦,並且還要請另一個夥伴利用碎片時間核對當天輸入的信息是否正確,準確無誤後再通知醫生們可以在電腦里採集患者的胚胎信息了。

胚胎實驗室里夥伴們各司其職,專注於各自的崗位,以保證患者的胚胎信息準確及時地傳遞給臨床醫生和內心焦急等待結果的患者們。

為了工作的連續性,胚胎實驗室有個很嚴肅的規定:座機電話被拔掉插頭,個人手機不允許帶進實驗室。為了胚胎的健康與信息的絕對準確,做出個人犧牲也是值得的。

09:00 — 11:00

這個時段的胚胎學家們繼續做著和上個時辰同樣的工作,不知不覺中時間滑過。有些工作已接近尾聲,新鮮周期和解凍周期的胚胎信息已經告知醫生和患者,開始準備移植手術,取卵圓舞曲也快演奏完畢,移植大戲準備拉開帷幕。

11:00 — 13:00

負責移植的胚胎學家再次核對移植的醫囑,準備移植管和核對系統,確保一切順利進行。

移植是至關重要的關鍵一步,所有的促排卵治療、取卵手術,都是為最終的移植做準備,其重要性可見一斑!

儘管有電子核對系統,儘管移植前和患者、護士已經核對各種相關信息,為了確保準確無誤,移植時仍舊會有另一名夥伴相伴左右,再次核對信息。

這個時間段里最忙碌的一個身影就是準備冷凍胚胎的小夥伴了,冷凍前有大量的準備工作,核對醫囑信息和胚胎信息、記錄胚胎信息,確定每個胚胎的另一個家——液氮罐的具體位置信息

每一條信息都必須是準確的,做到這一點需要全神貫注、一氣呵成。

很多時候,等移植和冷凍準備工作結束抬頭看看,午時已快過去,吃盒飯只能草草了事,根本沒時間品嘗味道,因為飯後還得重新進入角色、繼續工作呢。午休,對於胚胎學家們而言,是根本不存在的。

13:00 — 15:00

這時候,胚胎實驗室里聽得到的只有器械的電子提示音。每個人都在各自的崗位上埋頭幹活:

負責ICSI(單精子注射)的小哥在去顆粒細胞、觀察,然後「把最帥最活潑的小蝌蚪送去TA的夢想之地」;負責授精的女孩在「拉郎配」給卵子加精;冷凍崗的小夥伴在液氮的霧氣蒸騰中,將胚胎送到另一個家(液氮罐)暫存,等待合適的時機再重見天日。

第二天的準備工作已然開始了,需要準備試劑、培養皿、記錄表等各種事情。

15:00 — 17:00

有的崗位的胚胎學家的工作已接近尾聲,有的活動下筋骨伸伸腰,扭扭僵硬的脖子還在繼續奮戰。若上蒼憐愛、一切順利的話,下班可能不遲到;但多數時間,老天爺估計是雲遊去了……

做好收尾工作,回頭看下小胚胎的家「各種培養箱」都正常運行,關閉工作站的電源,關燈,「後門」胚胎冷凍室已上鎖,踏踏實實離開實驗室。

17:00 — 19:00

天熱的時候,拖著長長的背影和一身的疲憊,擠地鐵或者在擁擠的車流中回家。如果是寒冬,那就必定是披星戴月、不見天日了,胚胎學家們是不是集體缺鈣呢?

這個課題也可以有哈!奉勸胚胎學家們,最好找個工作可以見到太陽的另一半成家,是個不錯的選擇哦!

19:00 — 21:00

終於在簡單的晚餐後,可以閉著眼睛歇歇了,蹣跚學步的孩子搖搖晃晃地過來,糯糯地叫一聲「粑粑」或者「麻麻」, 抱抱可愛的孩子,一身的疲憊和無奈暫時忘記。

剛剛想去跑個步,突然被領導的消息提醒,「你的課題寫了嗎?文章中了沒?額的神啊,剛想放鬆的神經再次繃緊,繼續努力吧!到底該想靜靜,還是該想「立立」哪個課題呢?

21:00 — 23:00

浴室里高歌,當回「歌星」盪氣迴腸,溫暖的水流沖走一天的煩惱。

躺在床上,腦子還在想,那個「醜醜」的卵子MM明天會怎樣?那個搖頭擺尾、不走直線的「小蝌蚪」明天會不會讓卵子MM受精?昨天長得不好看的小胚胎明天是否有驚喜?昏昏沉沉中進入夢鄉,鼾聲起伏......

23:00 — 01:00

睡夢中,興許還會夢見白天的工作中哪裡還有瑕疵,哪裡還有提升空間。

不瞞您說,在我剛剛開始從事這個職業時,大概是凌晨3點左右,睡夢中突然想起白天忘記了做一個皿,一個激靈就坐起來,直到現在都記憶猶新呢。

所以從那以後,每天離開前都會把工作再捋一遍,一樣一樣仔細地想想,以免遺漏,這樣晚上才能睡個安穩覺呢!

01:00 — 06:00

美夢成真嘍......開心地又蹦又跳,滿眼的受精卵,所有的胚胎都是辣麼美麗的八細胞,圓圓整整的、均勻的、晶瑩剔透的......醫生們、患者們個個笑的合不攏嘴.......

叮鈴鈴......叮鈴鈴......

一個鯉魚打挺就坐起來了,夢雖美,再不出門,就遲到啦!

好吧,胚胎學家周而復始的現實生活,又開始了新一個十二時辰的輪迴!

作者簡介

王羽,婦產科學碩士,副主任技師。擔任上海市第一婦嬰保健院生殖中心胚胎實驗室主管,具有多年的胚胎實驗室和男科實驗室的工作管理經驗,熟練掌握胚胎實驗室各項技術操作。擔任上海市中西醫結合學會生殖醫學分會實驗室學組副組長。國內核心期刊發表多篇文章。

文 / 王羽

漫畫 / Bururu

李昆明醫生——2019年上海市十大健康微信公眾號綜合指數排名(科室/個人類)第九

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