徐某，40歲，是一名計程車司機。前段時間，因持續腹瀉了3個月來就診。

3個月前，病人沒有任何原因地出現了大便次數增多，每天2-3次，沒有在意。10餘天前受涼後大便次數增至4-5次，呈暗紅色，還時不時的有頭暈，心慌。這才想來醫院看一看。

當時我建議病人做個腸鏡被拒絕了，因為病人自己認為就是痔瘡而已。我多番解釋，他始終不相信我，認為自己還年輕，不會有什麼大毛病。

4天後病人因大量暗紅色的血便再次來醫院就診，接受了住院。

最終病人的腸鏡結果提示結腸癌，而且分布很廣。確診後病人接受了全結腸切除手術。

發病率排第四的大腸癌為什麼總是來的悄無聲息，發現就是晚期？

近年來，因我國國民膳食纖維攝入不足，總熱量攝入過多，缺乏身體運動，導致超重和肥胖加導致結腸癌和直腸癌發病率呈上升趨勢，危害日益嚴重。

而且大腸癌起病比較隱匿，早期可無表現，到中晚期僅表現為腹瀉，便秘、便血等症狀，無特異性。容易與痔瘡、腸炎、痢疾混淆。

同時，大家對從肛門插鏡子做檢查這件事情都十分的牴觸。

這些原因共同導致難以發現早期的大腸癌，80%的患者發現就是晚期，五年生存率只有5%-40%。

其實早期腸癌的治癒生存率高達98%，所以請不要拒絕腸鏡檢查。

身體出現這些情況要及時就醫。

⭕️便血

根據病變部位與肛門之間的距離，大便可表現為暗紅色，果醬色，鮮紅色。越靠近肛門顏色越鮮艷。所以千萬不要認為鮮血便就是痔瘡。事實上，我國有80%的早期大腸癌被誤診為痔瘡。出現便血，還是要做一個腸鏡檢查一下。

⭕️腹痛、腹部不適

毫無原因的出現持續腹部隱痛、腹部不適感，用藥無法緩解。這時做一個腸鏡並不多。

⭕️貧血

大腸癌早期可表現為少量的滲血，肉眼下無法發現。只有查大便隱血試驗時才能發現。長期慢性失血可導致病人出現貧血。同時，腸癌浸潤腸壁，影響腸內容物通過，導致病人進食減少，腸道吸收功能下降，也會出現營養不良性貧血。因此出現貧血的病人，別忘了做個腸鏡。

⭕️大便習慣和性狀改變

當大腸癌出現糜爛、感染、潰瘍時，會導致大便次數增多，出現不明原因的腹瀉。而直腸癌因為靠近肛門，會出現肛門刺激症，大便次數增多，但每次排便量少，而且會有排便不盡感。當腫瘤逐漸長大堵塞腸管，可引起大便通過受阻，使大便變細。甚至出現便秘、腸梗阻。所以大便性狀突然改變要警惕！

⭕️消瘦

沒有任何原因的迅速消瘦，本身就是疾病的徵兆。導致消瘦的原因有很多，惡性腫瘤占一大類。因此在無法找到其他原因的消瘦病人，一定要排除腸癌。

1.飲食要均衡，多進食膳食纖維。

大腸癌與我們的日常飲食習慣息息相關。三餐定時定量，避免過飽，特別是晚飯。多進食膳食纖維。膳食纖維，它具有吸附作用，能夠裹帶著腸道中的有毒物質排出體外，輔助預防腸癌。其中，不可溶性膳食纖維更值得推薦。一般來說，果蔬榨汁後，果蔬渣越多，不可溶性膳食纖維的含量越高。

多進食新鮮蔬果，比如西蘭花中含有多種維生素可以降低大腸癌的發生率。

2.少油飲食

隨著生活水平的提高，我國大腸癌發病率逐年上升的原因就是高脂肪飲食。高脂肪飲食可以引起大便中膽酸代謝產物(去氧膽酸、石膽酸)、膽固醇代謝產物(類固醇與類固酮)以及細菌的p—葡萄糖醛酸苷酶活性增加，這些或是致癌物或是促癌物，都可能導致結腸癌症。所以脂肪飲食過量，與結直腸癌有直接或間接關係。

3.補充鈣質

研究表明，補充鈣劑不僅能預防骨質疏鬆，還能降低大腸癌的發生率，因為鈣可以和大便中的膽汁酸、脂肪酸等致癌物質結合。從而預防腸癌的發生。

4.拒絕久坐

長時間的久坐會影響腸道蠕動，導致大便排出不暢，增加腸癌風險。建議每次靜坐時間不超過90分鐘。

6.早期篩查

研究表明，80%到90%的結直腸癌是由腺瘤性息肉轉換而成。定期做腸鏡檢查，發現息肉並及早地切除預防癌變，是防止結直腸癌最根本的辦法。

貓媽在之前的微頭條有提到如何做結腸癌的篩查。建議40歲以上的人，必須做一次腸鏡檢查，至少每五年複查一次。如果直系親屬中有患有結腸癌的病人，應在其發病年限提前十年做腸鏡檢查。更具體的可以去翻一下貓媽之前的微頭條。

總而言之，大腸癌作為發病率排名第四的惡性腫瘤，起病隱晦，需要得到大家的注意，不要諱疾忌醫。其實大腸癌的早期生存率可以達到98%，因此，早發現、早診斷、早治療非常的關鍵。

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