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做甲狀腺功能檢查前有哪些注意事項?哪些人需要做甲功檢查?

作者:北京北城甲狀腺醫院甲狀腺位於人體頸部,是內分泌器官之一,器官雖小,但是對人體作用卻不可忽視。甲狀腺主要通過分泌甲狀腺激素,促進生長發育、調節機體代謝。甲狀腺不是獨立工作的,它接受人腦這個司令部的調控。下丘腦給垂體發放指令,垂體再指揮甲狀腺工作。

2020-01-21 18:46 / 0人閱讀過此篇文章  

作者:北京北城甲狀腺醫院

甲狀腺位於人體頸部,是內分泌器官之一,器官雖小,但是對人體作用卻不可忽視。甲狀腺主要通過分泌甲狀腺激素,促進生長發育、調節機體代謝。

甲狀腺不是獨立工作的,它接受人腦這個司令部的調控。下丘腦給垂體發放指令,垂體再指揮甲狀腺工作。甲狀腺還會把工作情況反饋給垂體和下丘腦,以便司令部及時調整工作計劃。

在這個調控系統中,任一環節出現問題都可能導致甲狀腺功能(以下簡稱「甲功」)異常。常見的甲功異常包括甲亢、甲減、甲狀腺自身抗體升高等等。

何時需要檢查甲功?

1. 自檢發現頸部突然增粗或有腫塊。

2. 出現甲狀腺疾病的相關症狀。

如怕熱或怕冷,皮膚多汗或乾燥粗糙,心悸或胸悶,容易飢餓或食慾減退,消瘦或體重增加,情緒急躁或沒有精神,突眼,月經不調,閉經,不孕,男性陽痿、性慾減退,發熱伴頸部疼痛等。

3. 無明顯症狀,但有甲狀腺疾病的高危因素。如:

年齡 ≥ 60 歲;

有甲狀腺疾病家族史;

有 1 型糖尿病、惡性貧血等自身免疫疾病;

既往做過甲狀腺手術;

接受過頭頸部放療;

正在服用可能影響甲狀腺功能的藥物。

4. 計劃懷孕或已確認懷孕(最好在孕 8 周前就檢查甲功)。

5. 此外,美國的甲狀腺學會推薦:從 35 歲起,每 5 年就應該檢查 1 次甲狀腺疾病,尤其是女性。

哪些因素可能會影響甲功測定?

年齡、抽血時間(早上還是下午)、季節變化、各種疾病(如嚴重創傷、顱腦外傷、惡性腫瘤、臟器功能衰竭、庫欣綜合徵、肢端肥大症等)、慢性營養不良、部分藥物、咖啡等都可能影響甲功測定結果。

甲功抽血注意事項有哪些?

1. 避免咖啡和高碘食物

抽血前規律作息,儘量避免喝咖啡,避免吃高碘食物(如紫菜、海帶)。

2. 停用影響甲功的藥物

抽血前 1 周內儘量避免使用影響甲功的藥物。

如果因為病情需要,無法停用有影響的藥物,要提前告訴醫生以供參考。

3. 不必停用甲亢、甲減藥物

若本身已診斷甲狀腺疾病,並且正在接受藥物治療,則不需要提前 1 周停藥。

抽血當天也應正常用藥,以客觀反映藥物的治療效果,便於醫生調整藥量。

4. 不需要空腹

正常飲食對甲功測定並無影響,因此抽血當天不需要空腹。但需要避免過度進食,尤其是進食大量糖類食物後抽血。

有些病人在抽血檢查甲功時,可能需要同時檢查肝功能,這時候就需要空腹抽血了,否則會影響肝功能結果。

5. 保持安靜狀態

要在安靜狀態下抽血,避免劇烈運動、情緒緊張。

甲功主要包括哪些指標?

一般包括:

促甲狀腺激素(TSH)

總甲狀腺素(TT4)

總三碘甲狀腺原氨酸(TT3)

游離甲狀腺素(FT4)

游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)

還有兩個甲狀腺自身抗體:

甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)

甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)

不同的醫院的檢查項目以及指標參考範圍可能有所不同,具體需結合檢測指標而定。

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