痛風是關節病的一種。隨著入民生活水平的提高,各種肉類食品在飲食結構中比重逐加,使原來少見的痛風發病率與日劇增。目前,痛風已成為一種現代人常見的「文明病」。
痛風發作的根本原因是由於體內尿酸過多。尿酸常常會被人認為是尿中所含的,其實並非如此。尿酸是體內的細胞和能量物質分解時生成的廢物。體內不需要的老舊細胞,分解後變成「嘌呤」,嘌呤在肝臟中合成尿酸,大部分尿酸經過腎臟隨尿液排出體。
尿酸排泄不暢或者尿酸的量增加過多而來不及排泄時,內的尿酸著積,血液中尿酸的濃度增加,會引發痛風,造成腎功能障礙。
痛風患者的關節,尤其是趾關節會產生劇烈的疼痛,是由於血中過多的尿酸與鈉結合形成尿酸鹽,尿酸鹽結晶沉積在關節和皮下刺激關節所致。所以,減少尿酸是緩解痛風症狀的關鍵;治療以飲食療法和改善生活習慣為主。當痛風惡化時,必須進行長期的藥物治療。
蘋果加蜜糖——排除關節內毒素
這是西方統的治療方法,經多現臨床測試證明有效。蘋果醋含有果膠、維生素、礦物質(磷和鉀)及酵素。蘋果的酸性成分具殺菌功效,有助於排除關節、血管及器官的毒素。經常飲用能調節血壓、通血管、降膽固醇,亦有助於治療關節炎及痛風症。
用料:蘋果1000克,陳醋1500毫升,冰糖少許。
製作:蘋果洗冷切塊,放入玻璃罐中。加入1500毫升陳醋及少許冰糖密封。存放3個月後蘋果醋就做好了。
飯後可將1茶匙蘋果醋及1茶匙蜜糖加入半杯溫開水內,調勻飲用。
減少尿酸的3種食物
① 芹菜——鉀能利尿,促進尿酸排出
芹菜中含有能有效防止尿酸蓄積的是鉀元素。鉀有很強的利尿作用,使尿酸隨尿一同排出。因此,芹菜可以視為天然的利尿藥。另外,芹菜中含有的鉀和食物纖維有降血壓作用,對於痛風併發症之一的高血壓也有效果。除此之外,芹菜還有消除疲勞的作用。
營養食用法:為了有效地攝取芹菜中的鉀,水洗時儘量迅速而輕輕地洗,洗之後充分除去水分,最好涼拌生吃或稍炒即食。另外,芹菜葉子含有豐富的胡蘿ト素、維生素B,、維生素B2、維生素C、鉀、鈉、鎂、食物纖維等營養成分,所以不要扔掉,最好一起吃。
② 黑色食品——強化腎臟功能
尿酸經過腎臟到達膀胱會和尿一起排出體外。因此,如果腎臟的功能不良,無法順利排泄時,就會蓄積尿酸,漸漸引起腎臟功能衰竭。
為了防止尿酸在體內蓄積,有必要提高腎臟的功能。中醫理論認為,黑色食品具有補益腎臟的功能。常見食品有黑芝麻、海帶、茄子、葡萄等。
③ 西紅柿——減化尿液溶解更多尿酸
西紅柿是鹼性食品,能促進原酸的排泄。
因為尿變成鹼性後,易於溶解尿酸,從而將尿酸順利地排出體外,由於鹼性食品有凈化血液的功,西紅柿也有助於排出血液中的尿酸。
高尿酸血症易導致高血壓等併發症。西紅柿中所含的鉀除了有利尿作用之外,還有降低血壓的作用。西紅柿中所含的維生素類有強化血管、減少膽固醇的作用,而番茄紅素有很強的抗氧化作用,能預防動脈硬化,也就是說,西紅柿能從多方面防高尿酸血症的併發症。
營養食用法:番茄醬、西紅柿沙司以及番茄汁比西紅柿含有更豐富的鉀元素。番茄汁以旺季的西紅柿為原料,每190毫升中含有高達500毫克的鉀。需要注意的是,有高血壓傾向的人,最好選擇未添加鹽的番茄汁。
飲食原則
◆ 第一類:含嘌呤高的食物
(每100克食物含嘌呤100~1000毫克)
瘦肉類:肝、腎、胰(胰臟)、心、腦、肉餡、肉汁、肉精、肉湯(各種肉、禽制的濃
湯或清湯)。
魚類:魚卵、小蝦、鯖魚、貽貝(蠔、淡菜)。
禽類:鷓鴣(斑雞、石雞)、鵝。
蔬菜:豆苗、豆芽、菜花、紫菜、香菇。
其他:酵母(釀造或烤麵包用)。
以上食物在痛風急性發作與緩解期均應禁用。
◆ 第二類:含嘌昤中等的食物
(每100克食物含嘌昤90~100毫克)
除第一類食物之外的:肉類、禽類、魚類、貝売類、干豆類、波菜、蘆筍(龍鬚菜)、蘑菇。
在緩解期,根據病情可每日(或一周五天)選用列入第二類的60~90克肉、魚或禽;或一小份列於第二類的蔬菜
第三類:含嘌呤很少的食物
穀類:穀類及其製品,如大米、細加工的玉米面等麵粉製品,如麵條、蛋糕、餅乾等
乳類及其製品:牛奶、乾酪(起司)
蛋類及其製品:雞蛋
蔬菜類:除列於第一、二類以外的蔬菜
水果類:各種水果
聖果類:花生、杏仁、核桃等
油類(適量):植物油、動物脂肪
其他:鹽、糖等調味品,茶、咖啡、巧克力、橄欖、泡菜、香料
第三類食物可每日食用。
適當運動
適當運動可預防痛風發作,減少內臟脂肪,減輕胰島素抵抗性。
運動量一般以中等運動量為宜。50歲左右的患者運動後心率能達到每分鐘110~120次,少量出汗為宜。每日早晚各30分鐘,每周3~5次。
運動種類以散步、打網球、健身運動等耗氧量大的有氧運動為好。劇烈運動使有氧運動轉為無氧運動,組織耗氧量增加,無氧酵解乳酸產生增加以至PH下降等,可誘使急性痛風發作,故應儘量避免。
護理攻略
① 應急處理
急性痛風發作時應臥床休息,抬高患肢,以減輕疼痛。
② 患期禁忌
避免過度勞累、緊張、受寒冷潮濕刺激,避免使用各種抑制尿酸排泄的藥物。
③ 及時就診
若並發心血管、腎臟等病變,如高血壓、冠心病、腎結石、尿路感染、腎功能衰竭等病症,應到醫院對症治療。
④ 藥物治療
患者應積極進行藥物治療,急性痛風發作可口服秋水仙碳,首次1毫克,以後每隔2小時服0.5毫克,至劇痛緩解為止,最多每日3毫克。慢性期最好遵醫囑。