2020年的春節註定是個不平靜的春節，武漢等很多地區爆發了一場冠狀病毒肺炎，消息一出，刷屏了整個社交平台。
每個人都陷入了惶恐，人人標配口罩，體溫計，消毒水。
（圖源：微博熱搜排行）
尤其是有孩子的家庭，寶寶但凡咳嗽兩聲，全家都緊張的不行。
家長如何區分：寶寶是普通感冒還是肺炎？
如何預防，如何護理？
兒科醫生來幫你。
問 診 環 節
醫生，您好！我是武漢這邊的，最近我們這邊新型肺炎鬧得比較凶。
我家寶寶現在5個月，這兩天也有點感冒、輕微咳嗽和流鼻涕，一直沒好。我有點害怕，這不會是得肺炎了吧。
我想去醫院看，但是怕醫院人太多，造成交叉感染，所以我想先在網上問一下，看看寶寶到底是什麼情況？
寶媽您好，情況我已了解。
這邊需要問您幾個問題以便我更好的分析寶寶情況。
1. 寶寶這種症狀多久了？鼻涕量多不？清涕還是黃涕？寶寶咳嗽一天有幾次？一次有幾聲？會在什麼時候明顯一些？比如晨起、夜間或者活動後？
2. 目前咳嗽有痰嗎？有無因此影響到寶寶吃奶、睡眠？
3. 您數一下寶寶一分鐘呼吸頻率有幾次？目前精神狀態、體溫怎麼樣？
寶寶目前這種情況已經兩天了，主要就是流清鼻涕，有時鼻塞。白天不怎麼咳嗽，主要是晚上睡著後和早上起來時的咳幾下，聽不到有明顯的痰音。
寶寶的體溫量了一下是正常的，精神狀態還行，就是吃的比平時少了，我具體沒數，觀察了也沒有感覺到他呼吸急促。就擔心孩子是肺炎了，最近肺炎鬧得實在是太厲害。
如何區分普通感冒和肺炎？
好的，寶寶情況我已經了解。
您先放心，根據寶寶目前情況來看，暫時不考慮肺炎，多考慮是上呼吸道感染，也就是我們所說的感冒。
首先我給寶媽說一下在日常生活中，感冒和肺炎如何區分：
1. 看體溫。
普通感冒：一部分寶寶可能會發燒，大部分寶寶僅僅是有打噴嚏、流鼻涕、咳嗽等感冒症狀，不發燒；當發熱時單純使用退燒藥效果很明顯；發燒持續時間一般也不會太長，一般1-3天左右就能退燒。
肺炎：絕大多數寶寶都會有發燒表現；體溫可能會在短時間內升到很高；單純使用退燒藥效果不明顯，吃藥後體溫暫時降低，但過一陣兒又會快速升高。
2. 觀察咳嗽和呼吸。
普通感冒：一般咳嗽分有痰或無痰，程度也輕重不一，但普通感冒的咳嗽不會影響呼吸。
肺炎：寶寶常會劇烈咳嗽，有時會憋得臉通紅；大部分寶寶咳嗽會有痰，但因為小寶寶不會吐痰，通常是咳嗽出來再咽回去。
如果痰太多，可能要考慮請醫生吸痰；呼吸頻率明顯比平時加快；在咳嗽間隙時，聽孩子呼吸，喉嚨里會有明顯那種呼嚕呼嚕冒泡的聲音，特別是晚上睡覺時聽得很明顯，呼哧帶響；大一些的孩子會表達了，有的孩子會反饋深呼吸時感到胸部疼痛。
3. 觀察孩子在吃、玩、睡時的狀態
普通感冒：普通感冒不影響孩子的精神狀態，吃飯、喝奶、玩耍、睡眠情況都和平時差不多，不過有的寶寶可能會因為不舒服飯量稍減，或者睡前、夜裡有間斷的咳嗽。一般病程7-10天，通常不嚴重的話，注意護理，可逐漸自愈。
肺炎：孩子會發蔫，吃不下東西，家長一個勁餵的話孩子還會哭鬧拒絕；玩也沒有心思了，表現出煩躁哭鬧，精神萎靡只想睡覺。但是到了夜間入睡時，孩子又因為難受、呼吸困難而難以入睡、不踏實、易醒。病程會比較長，細菌感染時不及時治療的話，可能持續加重。
寶寶目前症狀如何解決？
其次，寶寶目前考慮上呼吸道感染，95%以上都是病毒性感染，沒有特效的抗病毒藥物，1周左右都可以自愈。
美國兒科學會是不建議4歲以下兒童使用感冒藥物和止咳藥物的，因為咳嗽是一種保護性的措施，目的是為了咳出氣道分泌物，而嬰幼兒，特別是1歲以下的寶寶本身咳嗽反射就比較弱，如果一味的要求止咳，表面上看寶寶是不咳嗽了，但是會導致痰液殘存在呼吸道，導致孩子的不適感。所以說如果沒有出現嚴重的咳嗽影響到寶寶的生活或者睡眠，可以繼續生活護理觀察的。
關於咳嗽，寶寶主要在晨起和晚上睡覺咳嗽幾聲，次數不太多，也沒有明顯痰音，多考慮是體位改變後，鼻涕向後倒流，刺激寶寶咽喉部引起的。所以寶媽不用擔心，等到鼻涕的症狀緩解後，咳嗽就自然消失了，寶媽可以從以下幾方面來減輕寶寶鼻涕的症狀：
護理方法如下：
a. 如果寶寶鼻子堵了，可以在孩子的褥子底下墊上一、兩個毛巾，頭部稍稍抬高能緩解鼻塞，或用濕熱的毛巾敷在寶寶鼻子的根部（注意不要太燙）。
b. 如果鼻涕較多、粘稠，你可以在吃奶前15分鐘用生理鹽水或生理海鹽水噴鼻或滴鼻沖洗鼻腔，如果鼻涕多、孩子配合可以每天多進行幾次，因為夜間氣溫和濕度相對較低，建議睡前給寶寶鼻腔粘膜用棉簽塗點橄欖油或者維生素AD油劑保護鼻粘膜。
c.還可以用加濕器增加寶寶居室的濕度，尤其是夜晚能幫助寶寶更順暢地呼吸；但是要注意及時清理加濕器，避免灰塵和病菌的聚集。還可以帶上寶寶和你一起去浴室，打開熱水或淋浴，關上門，讓寶寶在充滿蒸汽的房子裡待上15分鐘，寶寶的鼻塞也會大大好轉，有條件的也可以做生理鹽水霧化，來濕化氣道。
另外，家裡要保持空氣流通，不帶寶寶去人員密集的地方，尤其是過年這個時間段，儘量不要去走親戚，尤其是家裡有感冒發熱的人員。如果寶寶病情出現變化及時諮詢。
問診結束
（以上就是整個諮詢的內容，為方便閱讀和保護用戶的隱私，有所刪改，希望對大家有用。需要提醒的是，醫生的回覆是針對單個個體化建議，不一定適用於自己，具體情況還需家庭醫生具體分析）
■ 十月菌總結：
肺炎鬧得慌，我們來保護寶寶！
沒有肺炎症狀的寶寶，家長快學會預防方法：
1. 使用肥皂和清水洗手或含有酒精成分的手部消毒劑。
2. 咳嗽和打噴嚏時使用紙巾或彎曲手肘掩蓋口鼻。
3. 避免近距離接觸任何有感冒或流感症狀的人。
4. 烹調時徹底煮熟肉類和蛋類。
5. 在無保護時避免接觸野生動物和家禽家畜。
由於小寶寶肺炎前期也可能表現輕度的類似上呼吸道感染的症狀。
所以我們一般是建議：輕微的症狀可以繼續觀察，但是如果症狀逐漸加重，超過3天不好轉，必要時就要面診檢查，明確是否存在下行感染，然後再針對性處理。