痣、黑色素瘤，分不清？

痣是黑色素聚集而形成的。我們的皮膚里所含的黑色素細胞會分泌黑色素，使我們的皮膚變深。但黑色素細胞分布不均勻，聚集在某些部位時，就會讓某一些小塊皮膚顏色特別深，形成了痣。

大部分的痣都是良性的，但有些時候，一些痣會惡化成為黑色素瘤，尤其是新長出來的痣。《美國皮膚病學會雜誌》發表的一篇研究稱，義大利和希臘的研究人員分析了2萬多個黑色素瘤病例，發現70.9%的黑色素瘤由新生黑痣發展而來，29.1%發展於現有的痣。

黑色素瘤和普通的痣可從外觀上得以辨別：

1. 不對稱性：普通的黑痣基本是對稱形狀，惡性黑色素瘤則一般呈不規則形狀，沒有對稱性可言。

2. 顏色不均：正常黑痣一般顏色均勻，呈黑色、褐色或棕褐色等，惡性黑色素瘤則通常一顆瘤摻雜多種顏色，並且顏色還會幾個月時間內發生變化，突然變深、變黑、變藍或開始褪色。

3. 快速長大：正常黑痣常年不會有變化，也不會有任何不適，惡性黑色素瘤則會在短期內快速擴大，這是一個典型特徵。

4. 形狀不規則：正常黑痣的邊緣清晰平滑，惡性黑色素瘤的邊緣則層次不齊，與周圍皮膚分界不明顯。

5. 有痛感：有的黑色素瘤還會長出毛髮，更嚴重的甚至會出現瘙癢、潰爛、出血、疼痛等症狀。

6. 不對稱：正常的黑痣基本是對稱形狀，惡性黑色素瘤則一般呈不規則形狀，沒有對稱性可言。

長在這些地方的痣最危險

一顆正常的痣惡變成黑色素瘤的機率與其生長部位有一定的關係。因為有些部位容易導致痣受外界因素影響，從而增加了惡變的風險。

1、四肢末端處：特別是腳掌、手掌、指甲下等處的色素痣。在我國常見的黑色素瘤類型中，約50%分布於手、腳、指甲下等四肢末端皮膚。

2、容易摩擦處：像鬍鬚、肛門附近和戴胸罩等部位的痣，因為非常容易被摩擦刺激，導致惡變。

除了長在皮膚的黑色素瘤，還有一種長在直腸、陰道內、鼻咽、口腔、食道、眼睛等的粘膜上的黑色素瘤，稱為黏膜黑色素瘤。其生物學行為、遺傳學特徵、預後等均與皮膚黑色素瘤存在較大差異。

怎麼預防黑色素瘤？

1. 自檢：除了粘膜黑色素瘤不被我們的肉眼所見，多數黑色素瘤都是可見的，因此我們可以通過觀察來發現。美國皮膚病學會建議大家經常自己檢查皮膚，觀察有沒有新長出來的黑痣，這是發現黑色素瘤最有效的方法。同時，我們也可以觀察原有和新出現的痣有沒有出現上述外觀變化，比如變得不對稱、顏色不均、長得很快等。

2. 防曬：黑色素瘤最常見的原因是長時間暴露在紫外線下，比如曬日光浴。紫外線可改變皮膚細胞，造成DNA損害，增加正常的痣惡變的風險。所以平時應該做好防曬，尤其是在太陽特別曬的時候，穿防曬服或塗防曬霜。挑選防曬霜，要注意選擇廣譜防曬，係數不得低於30。#清風計劃##健康科普排位賽##39健康超能團#

參考資料：

[1]《這樣識別痣的癌變信號》.環球網. 2019年12月12日

[2]《身上有這種痣的一定要注意！皮膚癌黑色素瘤大多數都來自它……》.健康時報.2017年9月7日

[3]《如何區分色素痣和黑色素瘤？》.北京晚報.2015年2月4日

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