肺癌患者接受治療時體重越重,越能夠取得更好的治療效果

海上名醫 發佈 2020-01-07T05:23:01+00:00

據估計,肺癌是我國發病率最高的癌症,每年的發病率約為57.26/10萬,而非小細胞型肺癌約占所有類型肺癌的90%。之前已有研究表明在接受免疫檢查點抑制療法的黑色素瘤患者中,身體質量指數高的患者與總體的生存獲益有關。

據估計,肺癌是我國發病率最高的癌症,每年的發病率約為57.26/10萬,而非小細胞型肺癌約占所有類型肺癌的90%。之前已有研究表明在接受免疫檢查點抑制療法的黑色素瘤患者中,身體質量指數高的患者與總體的生存獲益有關。為了探究在接受免疫檢查點抑制治療的非小細胞肺癌患者中是否也存在這種情況,來自澳大利亞弗林德斯大學的研究人員通過研究接受atezolizumab(目前未在國內上市)治療的肺癌患者,最後也發現了相似的結論,這項研究發表在近期的《JAMA Oncology》上。

研究人員一共納入了4項,國際性,多中心的臨床試驗,其中兩項是是不設對照的研究,兩項是隨機臨床試驗。這些研究一共包括2110名患者,其中1434名患者接受atezolizumab的治療,676名患者接受多西他賽(紫杉醇)治療。最後研究人員發現,接受atezolizumab治療的肥胖(BMI≥30,BMI=體重(單位Kg) / 身高的平方 (單位m))患者的總體生存率顯著提高,而在接受多西他賽(紫杉醇)治療的患者中卻並未發現相似的現象,並且BMI的增加與治療相關的不良事件的發生無關。

因此,研究人員最後也預測,在今後接受免疫檢查點抑制治療時,或許應該考慮患者的BMI。

當然,這項研究僅僅表明BMI與接受免疫檢查點抑制治療的非小細胞肺癌患者的生存情況有關,一些接受其它治療的非小細胞肺癌患者,比如服用靶向治療藥物的患者,或者化療的患者的總體生存情況或許與BMI無關。

參考資料

1. Kichenadasse G, Miners JO, Mangoni AA, Rowland A, Hopkins AM, Sorich MJ. Association Between Body Mass Index and Overall Survival With Immune Checkpoint Inhibitor Therapy for Advanced Non–Small Cell Lung Cancer. JAMA Oncol. Published online December 26, 2019. doi:https://doi.org/10.1001/jamaoncol.2019.5241

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