「醫生,求求您了,幫我把手剁掉吧。」最近,蘇州的鄭先生全身關節都出現了劇痛,關節破潰的地方還有白色石灰渣一樣的東西。
圖源:蘇州高新區人民醫院
由於病痛難以忍受,鄭先生來到蘇州高新區人民醫院就診。醫生檢查後發現,鄭先生全身關節幾乎都長滿了「石頭」,這正是痛風石。
圖源:蘇州高新區人民醫院
鄭先生身體里的痛風石已經侵入全身各個關節,腳趾、膝關節、手關節等都長滿了,雙腳關節腫大到無法穿鞋,手指關節嚴重變形,甚至都無法握筷子。
考慮鄭先生的病症是痛風性關節炎,伴有多發痛風石的形成,屬於慢性痛風性關節炎急性發作,醫生首先採用抗炎鎮痛、鹼化尿液等方式進行治療。
鄭先生的痛風為什麼如此嚴重?
關節上為什麼會長出「石頭」?
原來,鄭先生平時生活中偏愛吃海鮮、吃肉,愛喝啤酒,10多年前右腳的大拇指出現了疼痛,當時並沒有重視,以為吃點止疼藥,就好了。
後來病痛反反覆復發作,他自己隨便吃點消炎藥、止痛藥來緩解疼痛。
4年前,腳上就出現了「石頭」樣的顆粒,摸一摸,硬硬的。但是鄭先生依然我行我素,依舊每天喝點啤酒吃點海鮮。漸漸地,「石頭」布滿了膝蓋以及手上的關節。
2周前,鄭先生因為夜裡受了涼,出現了關節的劇痛,身體部分地方還出現破潰,他這才意識到病情的嚴重。
「太疼了!」鄭先生說,發病時他吃不下飯睡不著覺,特別痛苦。
什麼是痛風石?
痛風石是由單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關性關節病,當人體內血尿酸過度升高,血液里溶解不了,會在關節及皮膚軟組織中析出尿酸鹽結晶,而尿酸鹽結晶通過在關節處常年累月的沉積,就形成了痛風石,痛風石嚴重者可出現關節致殘及腎功能不全。
專家提醒:飲食需「忌口」
控制痛風,關鍵在於減少體內尿酸合成,增加尿酸排泄,而飲食控制是防治痛風的重要手段。
《中國痛風診療指南》對痛風飲食做了如下建議:限酒;減少高嘌呤食物(包括動物內臟、大部分海鮮、肉類、老火靚湯等)的攝入;減少果糖的攝入;增加新鮮蔬菜的攝入。
各類食物到底該怎麼吃?
肉 類
痛風要忌肉,忌的主要是指豬牛羊等紅肉,可以選擇吃雞鴨等白肉,同時要儘量選擇瘦肉。
另外,後腿肉、裡脊等屬於中等嘌呤含量的食物,可以適量食用。每天肉類攝入量不超過150g,同時注意血尿酸、痛風控制情況,如果不達標,可以再把肉量減少一點。
海 鮮
大部分海鮮、河鮮等水產嘌呤含量過高,痛風患者應當避免食用。
不過,也有嘌呤含量很低的海鮮,比如海參、海蜇皮,可以適量食用。海參每100g嘌呤含量是42mg,甚至比某些蔬菜還低,而海蜇每100g含量為93mg,海蜇皮則低於50mg。
飲 水
每天的飲水量應在2000ml以上,喝水要養成習慣,而非渴了才喝。
維生素C和鉀
維生素C有助於降尿酸;鉀可以減少尿酸沉澱,有助於尿酸排出體外。這些物質可以從蔬菜水果中補充,比如香蕉、白菜、青菜等。
另外,還可以每日添加500mg維生素C補充劑。
酒
不能喝啤酒、黃酒、白酒,特別是在痛風發作期間應避免飲酒。
5步解除這顆「定時炸彈」
對尿酸高的人來說,能不能「管住嘴」跟病情緊密相關。下面5招能幫你更好地控制尿酸。
想讓尿酸降下來,首先應避免高嘌呤飲食。
註:高嘌呤食物,高尿酸和痛風的人應該完全避免;中嘌呤食物,應該嚴格限量,在急性發作期不能食用;低嘌呤食物,可以放心食用。
減少高熱量食物攝入
營養過剩是高尿酸血症的發病因素之一。大多數痛風患者都有高熱量、高蛋白、高脂肪的飲食習慣,因此,需要降低膳食能量,加強體育鍛鍊,維持合適的體重。
遠離酒精
酒精在體內轉變成乙酸,可以抑制尿酸在腎臟的排泄,所以高尿酸血症及痛風患者儘量不要飲酒。
痛風急性發作期、藥物控制不佳或慢性痛風性關節炎的患者應禁酒。
多喝水、多排尿
多喝水、多排尿有助於增加尿酸的排泄,稀釋尿液,減少尿酸鹽在腎臟和尿路的沉積。每天的飲水量最好達到2000毫升以上,保證尿量在1500毫升以上。
低鹽、低糖飲食
高尿酸血症及痛風患者往往伴有高血壓,建議每天食鹽用量不超過6克(約1啤酒瓶蓋)。
此外,忌暴飲暴食、忌辛辣、忌過度疲勞、適當補充B族維生素和維生素C等,也是降低血尿酸的有利方式。
來 源 / 健康蘇州、名城蘇州網、人民日報、健康榜