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肝纖維化、肝硬化是怎麼發生的?通過治療能實現逆轉嗎?一文破疑

很多肝友們對自身疾病的進展都會比較敏感,複查時也會對醫生提到的「肝纖維化」、「肝硬化」字眼比較敏感,但是對於「肝纖維化」和「肝硬化」到底什麼區別,兩者之間有什麼聯繫感到非常困惑。其實肝纖維化和肝硬化是有區別的,下面小妙就給大家說說這兩者之間的區別。

2020-01-07 06:34 / 0人閱讀過此篇文章  

很多肝友們對自身疾病的進展都會比較敏感,複查時也會對醫生提到的「肝纖維化」、「肝硬化」字眼比較敏感,但是對於「肝纖維化」和「肝硬化」到底什麼區別,兩者之間有什麼聯繫感到非常困惑。其實肝纖維化和肝硬化是有區別的,下面小妙就給大家說說這兩者之間的區別。

肝纖維化,一般是肝硬化的早期表現,通常是反覆肝臟炎症,可以進一步發展成為肝纖維化,如果肝纖維化沒有得到控制,再會發展成為肝硬化。

而肝纖維化與肝硬化的區別,主要是肝纖維化在影像學檢查、超聲波或者CT上沒有明顯的變化,容易被人忽視。如果說肝纖維化控制不好,特別是慢性B肝的病人,那麼可以會進一步發展成為肝硬化。

如果發展成肝硬化,影像學會有明顯的表現,比如說肝臟包膜不規則,凹凸不平,或者是肝臟的體積縮小。部分肝硬化的患者,還會出現脾臟增大的情況。

所以如果有肝硬化,那麼也是要積極治療的,而發現肝纖維化的,更加要積極控制,避免發展成為肝硬化。

臨床上,肝纖維化可以分為5期:

  • 0. 無纖維化;
    1. 輕度纖維化:匯管區纖維性擴大,但無纖維間隔形成;
    2. 中度纖維化:門管區纖維化擴展,少數纖維間隔形成;
    3. 重度纖維化:多數纖維間隔形成,但無硬化結節
    4. 肝硬化:表現為肝小葉結構紊亂難辨,纖維組織將不同肝小葉的部分圍成新的肝小葉,即假小葉。

肝纖維化、肝硬化是怎麼發生的?

肝纖維化是指由多種致病因子所致的肝內結締組織異常增生,導致肝內瀰漫性細胞外基質過度沉澱的病理過程,它​不是一個獨立的疾病,而是有許多慢性肝臟疾病均可以引起肝纖維化。

肝纖維化的病因多為感染性疾病,先天性代謝缺陷和化學性代謝缺陷以及自身免疫性肝炎,原發性膽汁性肝硬化,原發性硬化性膽管炎。

肝硬化是一種常見的慢性肝病,可有一種或多種原因引起的肝臟損傷,肝臟呈進行性,彌慢性纖維性病變,表現為肝細胞瀰漫性變性壞死,繼而出現纖維組織增生,肝細胞結節狀再生,這三種改變反覆交錯進行,結果肝小葉結構血液循環途徑逐漸被改變,使肝變性變硬導致肝硬化。

肝纖維化、肝硬化能實現逆轉嗎?

一般情況下,持續有效的治療是可以實現肝纖維化和肝硬化逆轉的,當然,纖維化越少逆轉越容易。所以,預防肝臟纖維化或肝硬化的進展,最關鍵的就是儘可能早地控制病因。

比如病毒性的就要抗病毒治療,長期控制病毒的複製,自身免疫性肝炎的就要針對性給予免疫抑制劑等。

因此建議各位肝友檢查結果顯示肝纖維或肝硬化不要過度恐慌,接受專業正規的系統治療並定期複查,避免飲酒、辛辣刺激性食物的攝入等,防止加重自身病情,影響疾病預後。





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