胸口時常發痛、總是「悶悶的」醫生:出現3類情況該當心心臟了

喜鵲醫生 發佈 2020-01-07T08:42:37+00:00

膽固醇高的人,出現冠心病、心肌梗塞的幾率更大。這可導致胸口發悶的症狀。除此之外,帶狀皰疹、燒心等等多種疾病都可引起胸痛。不同原因引起的胸痛症狀略有不同,如絞痛、牽扯痛、有壓迫感、灼痛等,其處理方法也存在巨大差異。處理不當會耽誤救治的黃金時機。第一大類:心血管疾病1.

膽固醇高的人,出現冠心病、心肌梗塞的幾率更大。這可導致胸口發悶的症狀。除此之外,帶狀皰疹、燒心等等多種疾病都可引起胸痛。

不同原因引起的胸痛症狀略有不同,如絞痛、牽扯痛、有壓迫感、灼痛等,其處理方法也存在巨大差異。處理不當會耽誤救治的黃金時機。


第一大類:心血管疾病

1.心臟病

症狀:

1.感覺胸悶,胸部被重壓、擠壓、壓碎,劇烈燒灼感或疼痛;

2.胸痛持續超過5分鐘,且休息無法有效緩解;

3.疼痛或不適會輻射到背部、肩膀、脖子等部位;

4.除胸痛外,還出現氣短、頭暈、噁心、嘔吐、心跳迅速或心律不齊、意識模糊、瀕死感覺。

起因:大多數心臟病發作都是由血栓堵塞某個冠狀動脈所引起的。如果一段時間後心臟依然無法得到足夠的氧氣,心肌將會衰竭死亡或永久性功能受損。

應對辦法:急救,半臥位服用硝酸甘油,並立即撥打120。

2.心絞痛

症狀:胸痛可能輻射到肩膀、手臂、頸部、咽喉、頜部或背部,且還可能伴隨胸悶、心率加快、呼吸困難等。

起因:心絞痛是由心肌供血不足引起的,它是冠心病(尚未引起心肌梗塞)的最典型症狀。

應對辦法:停下一切活動立刻休息;可使用藥物(硝酸甘油或二硝酸異山梨醇或亞硝酸異戊酯)緩解症狀,高危人群需諮詢並掌握藥物用法;若休息或服藥後無法緩解,請立即撥打120.

3.高血壓

症狀:突然出現嚴重的胸口或背部肩胛骨之間撕裂樣疼痛、意識喪失,手臂或腿部疼痛、麻木、無力,氣短或呼吸困難、說話困難或言語不清、噁心、出汗。

起因:主動有很多層,若內膜被局部撕裂、血液衝進動脈夾層之間,可導致中風、心臟病發作、充血性心臟衰竭。

應對辦法:這是一種嚴重的會危及生命的急症,往往是由高血壓引起的,死亡率很高,儘早診斷以及通過手術和藥物進行治療。

4.肺栓塞

症狀:肺部不能獲取足夠的血液,某些情況如深呼吸、咳嗽、吃飯或者彎腰會使人胸部疼痛,活動時疼痛更嚴重,即使停止運動也不能好轉。

起因:體內的靜脈血匯集到右心室後,會經右心房泵送到肺部(肺動脈) 。若下肢血流不暢、房顫等原因出現靜脈血栓,血栓便可直達肺部,並卡在肺分支動脈上,引起肺栓塞。

應對辦法:儘快去醫院治療,可以預防血栓形成和增長。

第二大類:消化系統疾病

1.胃食管反流病

症狀:胸部疼痛,食道、胸骨正後方有燒灼感,打嗝,食物反流至嘴裡,噁心、嘔吐,燒灼感常會上躥,擴散到頸部或喉嚨。

病因:常是由消化不良所引起的,酒精、抽菸、阿司匹林、非炎症性藥物和柑橘類水果甚至是睡前吃東西都可能引發。

應對辦法:非處方抗酸藥,調整飲食。

2.膽結石

症狀:胃部可能會突然疼痛,胸部、背部或者右肩膀也會疼痛。吃了不消化的東西之後最容易出現這種情況。

起因:膽囊中的消化液膽汁出現了硬化凝結,形成結石,堵塞了膽囊和膽道之間的通道。

應對辦法:去醫院檢查確診並根據結石的大小用藥或手術。

第三類:其他常見病因

1.帶狀皰疹感染

症狀:胸痛的同時還伴隨著胸上或背上長出疼痛的皮疹和水泡,疼痛可能會非常劇烈,發熱、發冷,全身疲勞,頭痛,淋巴結腫大,視力模糊。

起因:感染水痘病毒引起的,且感染了胸部皮膚處的神經導致胸痛。

應對辦法:帶狀皰疹可以自行好轉,但可請醫生開藥緩解症狀、促進康復。

2.焦慮症

症狀:除了胸部疼痛之外,有反覆、毫無預警的強烈恐懼感,可能還會呼吸短促、能夠明顯感知到自己的心跳或者手腳發麻,還可能出現頭暈或者擔心自己要死了、發抖或痙攣、窒息感;通常會持續5-20分鐘,驚恐發作出現後約10分鐘左右,驚恐將達到最高峰。

起因:這是一種焦慮症,壓力過大、抑鬱低落的時候都可能出現。

應對方法:恐懼發作很難自行好轉,需要做心理諮詢,並可能要使用鎮靜藥、抗抑鬱藥等。


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