8旬老人脊椎被腫瘤「啃」壞,開個米粒大的小孔讓老人重新站立

全國黨媒信息公共平台 發佈 2020-01-07T10:20:46+00:00

來源:讀特83歲李奶奶莫名腰背疼痛,疼得連起床的力氣都沒有,去醫院檢查發現竟是肝癌骨轉移。脊椎被腫瘤侵蝕,隨時有可能塌陷並導致截癱!子女們被突然的診斷嚇住!李奶奶的女兒得知腫瘤防治「國家隊」在深圳設有大本營,立即陪同母親來到中國醫學科學院腫瘤醫院深圳醫院求醫。

來源:讀特

83歲李奶奶莫名腰背疼痛,疼得連起床的力氣都沒有,去醫院檢查發現竟是肝癌骨轉移。脊椎被腫瘤侵蝕,隨時有可能塌陷並導致截癱!子女們被突然的診斷嚇住!

李奶奶的女兒得知腫瘤防治「國家隊」在深圳設有大本營,立即陪同母親來到中國醫學科學院腫瘤醫院深圳醫院求醫。本是抱著「試一試」的心態,卻意外收穫了「魔術」般的手術方案——介入治療科宋鵬主任在李奶奶背上開了個2毫米的小孔,第二天老人家居然自己站起來,疼痛也獲得明顯緩解!

腰背疼到生活不能自理

原來是脊椎被腫瘤侵蝕

83歲高齡的李奶奶晚年從山東老家來到深圳隨女兒一起生活,可近日莫名其妙出現腰背疼痛,幸福晚年生活被打破。逐漸加重的疼痛使她生活不能自理,甚至沒辦法起床,這可把家人擔心壞了!

帶著李奶奶去醫院做完全面檢查,被確診是肝癌骨轉移。正是因為脊柱裡面的一節椎體發生轉移,被腫瘤侵蝕,這才使得李奶奶腰背部鑽心地疼痛,醫生還告訴女兒破壞的椎體隨時可能塌陷並造成截癱。

母親檢查出晚期腫瘤,子女雖然不想放棄,但畢竟老人已經80多歲,且還有糖尿病、冠心病,心臟還放過支架,身體很難承受治療。但女兒還是通過多方打聽,帶著母親來到中國醫學科學院腫瘤醫院深圳醫院找到介入治療科宋鵬主任。

2毫米小孔灌注「骨水泥」

手術第二天老人站起來了

考慮患者高齡且伴有糖尿病、冠心病、高血壓等基礎疾病,宋鵬主任為李奶奶制訂了個性化的治療方案。第一步通過微創的治療方法「經皮椎體成形術」改善老人的腰痛症狀,使老人能夠正常生活;第二步再通過微創的介入手術治療肝上的腫瘤。

宋鵬主任介紹說,「經皮椎體成形術」通俗地說就是在老人背上開個2毫米的小孔,用特殊的穿刺針在X線監護下經皮膚穿刺進入椎體,建立工作通道,將骨水泥「灌注」到被侵蝕面臨坍塌的脊柱,防止進一步塌陷,緩解椎板因壓迫神經引起的疼痛。

「加固」手術順利完成,整個過程老人幾乎沒有感覺到疼痛,更令人驚喜的是,手術後的第二天,李奶奶自己站起來了,疼痛比術前明顯緩解!重新站起來的李奶奶開心的像個孩子似的挽著宋主任的手臂合影,牽著這位幫助自己站立起來的醫生,感受著無比的安全感!

目前李奶奶已經出院,宋鵬主任也為她制訂了下一步的治療方案,口服靶向藥物控制腫瘤,擇期行肝腫瘤微創介入治療。

宋鵬主任與患者

揭秘時刻:

1、「魔術」手術到底是什麼?

經皮穿刺椎體成形術,是通過向病變椎體內注入骨水泥或人工骨達到強化椎體效果。

2、看上去好像很簡單?錯!

從骨水泥配製開始,到骨水泥完全填充椎體決不能超過15分鐘,15分鐘後骨水泥將變硬很難打入骨質里從而失效。這15分鐘也是考驗醫生的心理和實際操作能力。

不能慌,醫生的日常就是要臨危不懼。

不能快,骨水泥配製中會發熱,需要緩慢勻速打入患者椎體,並在透視狀態下查看填充情況,骨水泥量少了不能完全支撐住椎體,骨水泥量多了很可能跑出椎體外,當發熱的骨水泥碰到神經,患者感受的將是被烈焰灼燒的疼痛。

不能慢,黃金15分鐘的存在讓醫生必須在這有限的時間把這項工作儘可能做到完美。

因為骨質疏鬆或者腫瘤侵犯而發生壓縮性骨折的椎體通過皮膚穿入細針進入破損的椎體

用球囊擴張椎體,為骨水泥製作空間沿套管逐漸注入骨水泥

骨水泥注入完畢,椎體恢復高度,同時被加固

3、什麼人適合這項手術呢?

像李奶奶這樣因為腫瘤侵犯椎體引起疼痛,當然最適合這項手術。同時,因為骨質疏鬆引起的椎體壓縮性骨折伴疼痛,也是經皮穿刺椎體成形術的適應症;還包括骨盆骨質破壞引發疼痛的患者,這項手術都可以幫助維持正常生理功能並緩解疼痛。

編輯 程思瑋

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