高血壓起初不要吃藥,以後嚴重吃藥就不管用了嗎?看完你就知道了

慢病聽我說 發佈 2020-01-02T15:32:22+00:00

首先,什麼時候不舒服了再吃藥肯定是不行的,血壓高了再吃也是不行的,因為降壓藥物並不能根治高血壓,只是控制它,反覆停藥會造成血壓的波動,更會加重臟器損傷。

65歲的張女士體檢被診斷為高血壓,來到心內科門診,她說別人告訴她:降壓藥不能天天吃,什麼時候不舒服什麼時候吃,要不然,一開始就吃藥,以後毛病嚴重了吃藥就不管用了?」你聽過這樣的說法嗎?心內科醫生帶你從疾病根源來解釋。

動脈血壓增高(收縮壓≥140毫米汞柱,舒張壓≥90毫米汞柱)被判定為高血壓,同時可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害的臨床綜合徵。

哪種高血壓,不需要連續吃藥?

這恐怕是困擾很多年輕人的問題,門診也經常會有患者質疑「醫生我才三十歲,怎麼就會有高血壓了呢?」其實,這並不是只有老年人才患病,在18歲之前也會有一部分人發現血壓升高,但這部分患者往往有明確的病因,如睡眠呼吸暫停綜合徵、腎性高血壓、原發性醛固酮增多症等,叫做繼發性高血壓,在進行病因治療後,這部分患者的血壓有可能會降下來,就不需要長期吃藥了。

哪些人容易得高血壓呢?

除了前面提到的有明確病因的高血壓,大部分的高血壓患者病因往往比較複雜。其中,家族遺傳在高血壓的發病過程中起到很大的作用。因此,有高血壓家族史的年輕人應定期監測血壓,及早發現,及時治療。另外,不健康的生活方式如熬夜、暴飲暴食、焦慮狀態也容易導致高血壓的發生和進展。

高血壓用藥有哪些注意事項呢?

首先,什麼時候不舒服了再吃藥肯定是不行的,血壓高了再吃也是不行的,因為降壓藥物並不能根治高血壓,只是控制它,反覆停藥會造成血壓的波動,更會加重臟器損傷。

目前臨床常用的降壓藥物有五大類,包括利尿劑、ACEI和ARB類、鈣拮抗劑、β受體阻滯劑,醫生會根據每個人對藥物的敏感性以及高血壓程度,採用單一藥物降壓或多種藥物聯合用藥的做法。好的降壓方法不僅可以控制血壓,還可以保護患者的心腦腎臟這些靶器官,降低高血壓的長期損害。因此,並不是要留著「高級」的藥給將來吃,而是應該一開始就選擇對臟器有保護作用的藥物。

高血壓除了藥物降壓,這5種非藥物降壓方式,也很重要。

1)幹活不急促,突然接到的任務,容易增大人的壓力,血壓值也跟著增高。此時可以先不著急啟動,先冷靜整理好思路再開始。

2)多吃山芋、土豆,富含鉀的食物有利於降低血壓,如:山芋、土豆、西紅柿、香蕉、橙汁、哈密瓜等都是富鉀食物,可以常吃一些。

3)閉目養神,當看電腦、看電視、看手機……接受的信息量太多時,會讓我們的心臟和大腦不堪重負,或者幾種精神工作一段時間後,可以閉上眼睛,配合深呼吸,有助於減輕應激反應,使血壓心率平穩。

4)經常快步走,高血壓患者每周步行5天,每天步行30分鐘,可有效控制血壓。另外,常聽古典音樂,鋼琴曲、模擬大自然的聲音等,也有助降壓。

5)治療打鼾,有研究發現,很多阻塞性睡眠呼吸暫停患者,醛固酮水平偏高,可使血壓升高。如有打鼾的情況,需儘早到醫院確診。

高血壓防重於治,要尊醫囑進行治療,凡事不急不躁,心態平和,更就利於身體健康。


本文作者:高穩,醫學博士

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