目前認為動脈粥樣硬化的發生與多種危險因素相關，合理的干預手段，可以預防粥樣硬化形成，穩定斑塊並防止血栓栓塞，甚至可以實現清除血管內斑塊。目前，對動脈硬化及斑塊形成的患者，臨床醫生主要從以下幾個方面來全面管理和清除血管內的這些「垃圾」。

改善生活方式：

生活方式的改變是最基本，同時也是最重要的措施。主要內容包括控制飲食，減少脂肪酸攝入，適量食用不飽和脂肪酸；增加鍛鍊，控制體重；養成規律的生活作息習慣；戒菸，適量飲酒，減少血管損傷因素。

治療高血壓、糖尿病等基礎疾病：

因為這些疾病可以損害血管內皮，最終導致或促進斑塊沉積。

調脂藥物治療：

調節血脂，可以降低斑塊形成機率，甚至逆轉斑塊。臨床醫生主要根據血脂異常的類型及缺血性心血管病發病危險性選擇合適的調脂藥，以降低低密度脂蛋白（壞的脂蛋白）為首要目標。藥物治療首選他汀類藥物，常用的調脂藥還有：貝特類、煙酸類、膽酸螯合類以及抑制腸道脂肪吸收的藥物如依折麥布等。當然，不飽和脂肪酸及一些中成藥製劑等也是調脂藥物的重要補充。

小貼士：降脂是個緩慢的過程，並不是一蹴而就的，調脂藥物一般需要長期服用。臨床上一般從小劑量開始並觀察藥物反應。他汀類藥物是使用最為廣泛、療效也最為確切的調脂藥物，根據其降脂強度，可將他汀類藥物分為高、中、低等降脂強度。我國大多數患者，通常經過中等強度甚至低等強度的治療即可使低密度脂蛋白達標，僅少部分患者需要使用高等強度的他汀治療。

抗血小板藥物的使用：

通過抑制血栓形成，防止心、腦等重要臟器嚴重併發症的發生。這類治療藥物主要包括以下幾類。①環氧酶抑制劑：常用藥物如阿司匹林（每天劑量為75~300毫克），但使用過程中應注意消化道出血等不良反應。②ADP受體拮抗劑：常用的如氯吡格雷、噻氯匹定、普拉格雷、替卡格雷等，常與阿司匹林聯合應用於急性冠脈綜合徵或支架植入後的患者。③血小板糖蛋白受體阻斷藥：如替羅非班，常為靜脈製劑。④對動脈內形成血栓導致管腔狹窄或阻塞的患者，如肺栓塞、雙下肢動脈栓塞、腦栓塞等，急性期時還可使用溶栓藥物（如尿激酶、鏈激酶、rt-PA等）。

手術治療：

經皮介入手術可直接清除軟斑塊，對斑塊造成的血管狹窄或閉塞（包括冠狀動脈、主動脈、腎動脈、四肢動脈等）可以施行介入手術（支架植入）使血管重新恢復暢通。其他手術如旁路移植（搭橋手術）等外科手術則是通過外科手術的方法，採用新的血管連接原本狹窄的血管，使血管恢復正常血流，減少相應器官的損害。這些手術方法在血管出現急性閉塞的時候緊急實施可以挽救患者的寶貴生命。