- 一）頭痛的定義
- 頭顱的上半部即眉以上至枕部下緣範圍的疼痛。
- （二）頭痛發生的機制
- 1. 顱內外各種痛覺敏感組織如硬腦膜、神經、肌肉等受牽拉、壓迫或炎症刺激；
- 2. 顱內外血管擴張；
- 3. 眼耳鼻疾病、副鼻竇、頸部病變的牽涉性頭痛；
- 4. 精神因素引起頭痛；
- 5. 嗎啡肽、P 物質、5-羥色胺等神經遞質；
- 6. 攝護腺素、血管活性腸肽等血管活性物質。
- 原發性頭痛；繼發性頭痛；顱神經痛、中樞性原發麵痛以及其他頭痛。三大類共14 組疾病。
- 頭痛的常見病因
- 偏頭痛 緊張型頭痛 原發性頭痛
- 上呼吸道感染 高血壓
- 腦血管病變 副鼻竇炎 精神疾病 繼發性頭痛
- 2. 頭痛的少見病因 叢集性頭痛；腦腫瘤；顱內感染；顱腦外傷；三叉神經痛；急性
- 青光眼；屈光不正；頸源性頭痛；藥源性頭痛；全身性疾病：貧血、中暑、高原反應等。
- 常用頭痛治療藥物
- 阿司匹林
- 輕~中度 頭痛
- 一次0.3g~0.6g 一日3 次或必要時口服
- 索密痛 一次1 片，必要時口服
- 對乙醯氨基酚
- 一次0.3g~0.6g 一日3~4 次或必要時口服 一日總量<2g
- （控釋膜片<4g）
- 酚咖片（加合百服寧）
- 一次1 片，口服 可間隔 6 小時重複 一日<4 片，療程<5 天
- 複方對乙醯氨基酚（散利痛） 一次1~2 片
- 一日3 次或必要時口服
- 中成藥
- 鎮腦寧膠囊 按中醫 辨證酌 情用藥
- 一次4-5 粒 一日3 次，口服
- 全天麻膠囊
- 一次2-6 粒 一日3 次，口服
- 天舒膠囊
- 一次4 粒 一日3 次，口服
- 太極通天液
- 一次10ml 一日2-3 次，口服
- 其他
- （1）偏頭痛、叢集性頭痛等血管性頭痛發作時還可選用麥角鹼類藥物、鈣拮
- 抗劑等，嚴重的時候尚需應用曲譜坦類藥物或麻醉鎮痛劑此類藥物應由上一
- 級醫院診治後處方
- （2）氧療（氧流量7L/min，10min）對叢集性頭痛有效
- 轉診原則：經社區診治，仍診斷不明確或治療效果欠佳者；疑顱內感染、顱內占位
- 血管病變或顱腦外傷等急危重病變；嚴重全身情況如心肺功能不全、尿毒症、氣體或金屬中
- 毒等。
- （三）頭痛的預防
- 生活規律，勞逸結合，避免過度勞累，保證充足睡眠。
- 適度體力鍛鍊，緊張型頭痛須注意頸部姿勢，勿長時間低頭動作，可做頸肩部肌肉的放鬆運動。
- 注意調整情緒，保持心境平和。
- 注意個人衛生，注意保暖，避免呼吸道等常見感染。
- 避免可能誘發頭痛的食物因素，如酒類、巧克力、柑橘等。
- 避免可能誘發頭痛的藥物因素，如因基礎疾病需長期服用某些可引起頭痛的藥物生協商調整藥。
- 對患慢性基礎疾病者應做好疾病隨訪和管理，積極控制病情。
正確認識頭痛
由 彝鄉阿興 發佈
2020-01-02T16:05:47+00:00
一）頭痛的定義頭顱的上半部即眉以上至枕部下緣範圍的疼痛。（二）頭痛發生的機制1. 顱內外各種痛覺敏感組織如硬腦膜、神經、肌肉等受牽拉、壓迫或炎症刺激；2. 顱內外血管擴張；3. 眼耳鼻疾病、副鼻竇、頸部病變的牽涉性頭痛；4. 精神因素引起頭痛；5.