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糖尿病是吃藥好?還是打胰島素好?瘦人會得糖尿病嗎?

一般在糖尿病的藥物治療方面,有口服藥,也有胰島素,究竟你該用胰島素還是用口服藥,一定是根據你的病情,需求來決定的。

2020-01-02 18:46 / 0人閱讀過此篇文章  

糖尿病是吃藥好?還是打胰島素好?

一般在糖尿病的藥物治療方面,有口服藥,也有胰島素,究竟你該用胰島素還是用口服藥,一定是根據你的病情,需求來決定的。

比如說1型糖尿病,他從小這個胰島功能就衰退了,沒有胰島素,在你沒有胰島素的情況下,你吃任何口服藥都是沒有效果的,因為我們的口服藥,基本都是要通過自身有一定的胰島功能,有一定的胰島素分泌情況下,這個口服藥才能起到作用,所以這些胰島素缺乏的病人,那必須要依賴胰島素去治療,尤其是1型糖尿病。

那麼對於2型糖尿病的患者,我們就分幾種情況:

  • 第一種情況:

剛剛發現的糖尿病患者,如果早期通過胰島素的治療,可以讓你自身的胰島細胞,得到一個充分的休息,那麼休息的過程,你的胰島細胞的功能,會得到部分恢復,恢復之後你再用口服藥,就控制非常好了,所以2型糖尿病患者在早期,我們會短期的做一個胰島素的強化治療。

那麼胰島素強化治療的好處在於使胰島細胞得到充分休息之後,那麼有些胰島細胞可以恢復功能,甚至有些早發的患者,經過這種強化的胰島素強化治療,他可以徹底的逆轉他的糖尿病。

  • 第二種情況:

如果說患者的胰島功能也比較好,也是體重比較肥胖的病人,實際上我們口服藥是完全可以把它控制非常好的,我們使用胰島素主要是早期使用,讓他得到一個,胰島細胞的休息以後,讓他胰島功能恢復的過程,實際上在2型糖尿病的治療過程中,口服藥是完全可以控制的,基本不需要胰島素的治療。

  • 第三種情況:

如果2型糖尿病患者,過多的過度使用胰島素,實際上它也是可以帶來危害的,第一是使他的體重會越來越增加,第二就是說通過胰島素過多地把這個糖分趕入到細胞內,也會導致細胞內的糖分過負荷,那麼過負荷,實際上是對這個細胞代謝產生影響的。

所以我們不主張2型糖尿病,長期的大量使用胰島素,只是早期強化過程,可以短期使用一部分,大部分是通過口服藥來控制的。

瘦人會得糖尿病嗎?

糖尿病在體型方面,我們知道2型糖尿病,大多數的患者是體型超重或者肥胖的,所以說沒有肥胖就沒有糖尿病,如果說有了肥胖,那麼得糖尿病的風險是非常非常大的。

反過來說瘦的人,會不會有糖尿病呢,也不盡然,有些患者,有一小部分患者他體型是偏瘦的,但他依然有糖尿病,那是因為他的胰島功能發生了問題,你比如說在1型糖尿病,有一種特殊類型的糖尿病叫成人隱匿性自身免疫性糖尿病。

初期看起來他像一個2型糖尿病,體重也不增加,血糖升高以後,他可以通過口服藥來控制,但是逐步逐步會走向胰島素治療,那麼這樣類型的病人,他體重並不增加,實際上他的胰島功能是受到了免疫損傷之後,逐步逐步發生糖尿病的。

還有一種情況就是由肥胖到消瘦,這個過程中是血糖升高過程,然後血糖升高以後,體重又開始消瘦了,所以我們看到,有些患者他雖然沒有查血糖,但是他體重在明顯消瘦,但瘦到一定程度再去查,血糖升高了,所以我們看到雖然瘦了,但是依然會有糖尿病。

所以肥胖的人,得糖尿病的幾率更高更多,但是瘦的人,也不能說完全就沒有糖尿病,他主要是與他的胰島功能類型不同,和他的糖尿病發生類型不一樣。

飲食注意:

患有糖尿病的患者要注意平時的飲食,可以吃玉米、芹菜、油菜等;適當運動,堅持鍛鍊,但不能過於疲勞;

控制總熱量、合理配餐、少量多餐、高纖維飲食、口味清淡、不沾菸酒。





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