出現發熱在家觀察還是馬上就診,專家:要區分不同情況

大河報洛陽新聞 發佈 2020-01-22T20:31:10+00:00

大河報·大河客戶端記者林輝 目前,湖北武漢、北京、上海等多地報告了新型冠狀病毒感染的肺炎病例。 致病率較高但病死率低,勿恐慌 據馬希濤教授介紹,根據現有資料分析,雖然新型冠狀病毒的感染率比較高,但病死率很低,目前在國家疾控部門的統一部署和指導下,疫情仍可防可控。

大河報·大河客戶端記者 林輝

目前,湖北武漢、北京、上海等多地報告了新型冠狀病毒感染的肺炎病例。那麼,我們個人該如何預防感染新型冠狀病毒?

大河報記者就此獨家專訪了河南省人民醫院呼吸內科主任醫師馬希濤教授,他也是2003年抗擊SARS戰役中主要專家之一,原河南省非典防治專家組副組長。

致病率較高但病死率低,勿恐慌

據馬希濤教授介紹,根據現有資料分析,雖然新型冠狀病毒的感染率比較高,但病死率很低,目前在國家疾控部門的統一部署和指導下,疫情仍可防可控。所以,我們個人最重要的是做好防範措施,而不是無謂的擔憂甚至恐慌。

發熱是否就診?要區分不同情況

據了解,人感染新型冠狀病毒後的主要症狀包括:發熱(≥37.3℃)、乏力、乾咳等。

那麼,如果出現發熱,是自己先觀察一兩天,還是馬上到醫院就診呢?

馬希濤教授說,這需要分幾種情況來區別對待。

首先,對於非疫區的人,並且沒有接觸過來自疫區的人,如果有流鼻涕、打噴嚏、喉嚨痛等感冒症狀,一旦體溫接近38℃,需要馬上到醫院的發熱門診排查,而不能按照≥37.3℃這個標準。因為正常人的腋下體溫一般都在36.5℃~37.5℃之間,因此,不要一超過37.3℃就去就醫,這樣會浪費大量的醫療資源。

其次,如果在疫區或接觸過來自疫區的人,有流鼻涕、打噴嚏等感冒症狀,體溫超過37.5℃,需要馬上到醫院的發熱門診排查。

第三,除了有流鼻涕、打噴嚏、喉嚨痛、發熱等感冒症狀,一旦覺得悶氣,不管在不在疫區,就需要立即到醫院的發熱門診排查,而不是根據溫度的高低來決定是否就醫。每分鐘呼吸次數超過20次就屬於悶氣。

去就診時戴口罩,最好有人陪伴

如果達到了去醫院就診的條件,馬希濤教授建議患者需要佩戴口罩,並有人陪伴,直接到發熱門診就診,而不是去普通呼吸內科門診就診。

如果患者被確定留觀,陪伴者需要及時洗手、佩戴口罩,同時減少外出,絕對禁止接觸老人和幼兒等抵抗力差或低的人。

建議少去公共場所,出門戴口罩

目前,新型冠狀病毒沒有特效疫苗可以預防,馬希濤說,主要通過減少接觸或暴露的機會,做好個人衛生防護,降低感染幾率。

首先,建議不要去疫區,儘量減少出門,最好不要去人多的公眾場所。

其次,如果實在要去公眾場所,要戴上口罩。

第三,發現有人打噴嚏,要側身或扭頭躲避在2米以外。

第四,適當通風,一般的房間通風15分鐘即可。

最後,勤洗手,肥皂、香皂都可以,清水作用微乎其微。如果家裡有感冒發燒病人,最好用酒精消毒手部,免水快速洗手液也可以,60度的白酒也行。

去一般露天公共場所應選擇「醫用外科口罩」

在馬希濤教授建議的眾多防範措施中,特別重要的一條就是「戴口罩」。目前,常見的口罩有普通的棉紗口罩、呼吸防護口罩(N95型是典型代表)、醫用普通口罩、醫用防護口罩、醫用外科口罩。

那麼,應該選擇什麼樣的口罩進行防護?

普通棉紗口罩的材質多為棉布、紗布、毛線、帆布及絨等,由於材質本身不夠緻密,無法起到預防感染目的。醫用普通口罩的防護性和普通棉紗口罩差不多。

醫用外科口罩能在一定程度上預防呼吸道感染,無法防霧霾。有三層,從外到內分別是防水層、過濾層、舒適層。購買時要注意,應當選擇外包裝上明確註明「醫用外科口罩」字樣的口罩。醫用防護口罩的防護性和醫用外科口罩差不多。

N95型口罩能有效預防呼吸道感染,可以防霧霾。「N」的意思是不適合油性的顆粒(炒菜產生的油煙就是油性顆粒物,而人說話或咳嗽產生的飛沫不是油性的);「95」是指,在NIOSH標準規定的檢測條件下,過濾效率達到95%。在選用N95型口罩時,儘量選擇不帶呼吸閥的N95型口罩。

據馬希濤教授介紹,以自我防護、降低呼吸道感染風險為目的,佩戴醫用外科口罩、N95型口罩都可以;如果是去一般露天公共場所、不與病人接觸,可以選擇佩戴醫用外科口罩,不必過度防護;如果會接觸疑似呼吸道感染的病人,要佩戴N95型口罩。

此外,任何類型的口罩,防護的效果都是有時效的,必須定期更換,建議每隔2~4小時更換一次口罩。醫用口罩只能一次性使用,潮濕後應立即更換;口罩受到血液、體液污染後應及時更換。

發熱是否就診

A.對於非疫區的人,並且沒有接觸過來自疫區的人,有流鼻涕、打噴嚏等感冒症狀,體溫接近38℃,需到醫院發熱門診排查。

B.在疫區或接觸過來自疫區的人,有流鼻涕、打噴嚏等感冒症狀,體溫超過37.5℃,需到醫院發熱門診排查。

C.除了有感冒症狀,一旦覺得悶氣,不管在不在疫區,需立即到醫院發熱門診排查,不管溫度高低。

戴口罩

眾多防範措施中,特別重要的一條就是「戴口罩」。

醫用防護口罩的防護性和醫用外科口罩差不多:能在一定程度上預防呼吸道感染。

如果去一般露天公共場所、不與病人接觸,可選擇佩戴醫用外科口罩;

如果會接觸疑似呼吸道感染的病人,要佩戴N95型口罩。

(編輯 袁敏)

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