近日，來自邯鄲、滄州的兩名重度脂肪瘤型脊髓栓系綜合徵患兒在河北中西醫結合兒童醫院成功實施手術。這標誌著我省在治療小兒神經外科疾病方面又邁上了新的台階。
來自邯鄲的6個月的患兒齊齊和來自滄州5個月的患兒軍軍，出生時均發現腰背部長著像蘋果大小的腫塊，在當地醫院就醫後分別確診為同一種椎管內外脂肪瘤、巨大脊髓脂肪瘤、脊髓栓系，如果不及時手術，腫瘤繼續生長壓迫神經，不僅導致患者高位截癱、大小便失禁，甚至危及生命。今年1月7日和12日，在父母的陪伴下齊齊和軍軍慕名來到河北中西醫結合兒童醫院外科中心就診主任醫師王賢書教授。
王賢書教授潛心研究小兒脊髓栓系治療工作30多年，對該病的病因學、分型、診斷、治療時機和方法、微創手術技術、術後康復等研究積累了豐富的臨床經驗，2013年主編「小兒神經系統先天性畸形」著作一部，2017年「小兒脊髓栓系綜合徵神經功能評估」科研課題獲河北省科學技術進步三等獎。2020年率先在省內成立了首家兒童尿動力學實驗室。是國內治療小兒脊髓栓系綜合徵最著名的專家。
「脂肪瘤型脊髓栓系綜合徵是小兒先天性神經管畸形疾病中最複雜的一種類型，治療起來非常棘手。巨大的脂肪瘤更是讓人們望而卻步，因脂肪瘤與脊髓、馬尾神經及骶神經黏連緊密，即使在顯微鏡下操作術中稍有不慎就會導致神經損傷。經檢查兩例患兒均屬巨大脂肪瘤型脊髓栓系綜合徵，脂肪瘤從皮下長到椎管又從椎管伸入脊髓，手術難度及風險極大。」王賢書教授說，手術前王賢書教授與患兒家長多次溝通，科室專家團隊反覆討論，最終制定了科學可行的治療方案，得到了患兒家長的同意和醫院批准。
1月8日和1月14日，王賢書教授帶領他的團隊分別為患兒實施椎管內外脂肪瘤切除術、脊髓脂肪瘤切除術及脊髓栓系松解術。在麻醉科和電生理室的協助下，精確定位神經、脊髓、血管的解剖位置，憑藉著高度的耐心、責任心和精湛的醫術，熟練的顯微鏡下操作極度細緻。手術全程在電生理監測下實施，切除皮下脂肪瘤，打開椎管切除椎管內脂肪瘤並游離脂肪與骶神經黏連，打開硬膜，發現脊髓巨大脂肪瘤壓迫圓錐、馬尾神經，應用創新技術顯微鏡下切除腫瘤，梳理馬尾神經，這樣「虎口拔牙」高風險的手術，經過5小時的艱苦努力終於全部切除。王賢書教授感嘆道：「實在太困難了！」這兩例手術的成功實數國內罕見。術後，患兒雙下肢感覺、運動功能、大小便功能、各項生命體徵等正常。目前，兩名患者已痊癒出院。
王賢書教授介紹說 「這種巨大脂肪瘤型脊髓栓系綜合徵的病理解剖非常複雜，病情演變千變萬化。如果不及時治療,隨著生長發育，患兒可能會出現截癱、大小便失禁甚至危及生命。發展為不可逆的神經功能障礙。再實施手術治療為時已晚。」
該院相關負責人表示，近年來，河北中西醫結合兒童醫院著力拓展醫療領域的創新機制，新技術、新業務成效不斷顯現，以高質量發展為主題，高品質服務為重點，瞄準兒童醫療服務需求，為全省兒童健康服好務。