現在還能用PVC輸液袋的嗎?

藥物薇警戒 發佈 2020-01-22T00:15:47+00:00

為了增加PVC材質的強度,生產過程中在PVC材質中加入了一種增塑劑,這種增塑劑滲漏溶於藥液中,長期存放影響藥液的內在質量,患者長期使用易影響其造血功能;PVC材質本身也具有透氣性和滲透性,給製備中滅菌環節帶來很大難度,滅菌溫度控制不好,可使輸液袋吸水泛白而不透明,成品存放需加外包

學中藥出身的我,好像沒怎麼關注過西藥注射劑,更別說注意注射劑輸液袋的材質是什麼了,今天細心的同事在對「丙泊酚注射液」說明書的時候,發現裡面製備是這麼寫的:

然後她疑惑不解地問我,不是現在幾乎所有的輸液袋材料都是非PVC的嗎?怎麼說明書上還特指用PVC呢?

我趕忙查資料。經過查資料我才了解:

原來隨著輸液治療的普遍應用,輸液方式經過了從開放式、半開放式到全封閉式的發展過程,而輸液器隨之由開始的玻璃瓶,到聚氯乙烯(PVC)軟袋、到聚丙烯、聚乙烯(PP/PE)硬塑料瓶,直至目前世界上最為先進、且完全符合環保的非PVC複合膜軟袋。

PVC輸液袋⬆️

PVC軟袋的缺點

在輸液包裝容器的發展過程中,作為第二代輸液容器——PVC軟袋,在臨床上解決了原瓶裝半開放式輸液的空氣污染問題,它的缺點主要來自PVC本身和環保者的反對,WHO規定:一次性輸液用品的處理:

1.消毒後深埋。2.徹底焚燒。

PVC焚燒後產生有機氯破壞大氣層,污染環境。為了增加PVC材質的強度,生產過程中在PVC材質中加入了一種增塑劑(DEHP),這種增塑劑滲漏溶於藥液中,長期存放影響藥液的內在質量,患者長期使用易影響其造血功能;PVC材質本身也具有透氣性和滲透性,給製備中滅菌環節帶來很大難度,滅菌溫度控制不好,可使輸液袋吸水泛白而不透明,成品存放需加外包裝。另外,PVC材質中還存在微粒脫落,影響產品的澄明度,對肌體產生危害。這種材料在生產和銷毀過程中均會產生氯氣等等,因此,從目前具體情況來看,PVC材質的輸液袋並不是一種理想的瓶裝輸液替代品,只能是一種過渡性的代用品。

非PVC輸液袋⬆️

非PVC軟袋的優點

1.非PVC複合膜的成分中不含增塑劑,無DEHP滲漏的危險。

2.對熱穩定,可在121℃高溫蒸汽滅菌,不影響透明度。

3.對水蒸氣透過性極低,使輸液濃度保持穩定,可保證產品的儲存期。

4.氣體透過性極低,即使是很不穩定的輸液也可保存很好。

5.惰性極好,不與任何藥物產生化學反應,並且對大部分的藥物吸收極低。

6.柔韜性強,可自收縮,藥液在大氣壓力下,可通過封閉的輸液管路輸液,消除空氣污染及氣泡造成的栓塞的危險。同時,有利於急救及急救車內加壓使用。

7.機械強度高,可抗低溫,不易破裂,易於運輸、儲存。

8.該軟袋上的膠塞與袋內的藥液被隔膜隔開,不會發生因膠塞熱脫產生的顆粒落到溶液中。

9.使用過的輸液袋的處理非常容易,焚燒後只產生水、二氧化碳的氧化物,對環境無害,與燃燒天然材料時相似(如木頭)。

10.軟袋體積小,重量輕,便於運輸貯藏,也是產品受育睞的原因之一。

總之,由於非PVC複合膜軟袋具有優良的性能,同許多藥物有很好的相容性,為臨床的治療提供了方便,而且更綠色環保♻️!

既然對比之後答案一目了然,是不是應該提醒廠家修改說明書,明確提出臨床應該使用更安全環保的非PVC輸液袋呢?

如果現在臨床已經普及使用非PVC輸液袋了,找不到PVC軟袋了,那說明書上的小錯誤也要修改一下,避免產生非議。

#環保清風#

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