口眼歪斜大嘴巴,涎腺腫瘤埋禍根

新民晚報 發佈 2020-01-22T00:48:39+00:00

王先生是個大忙人,每天起早摸黑做項目,一天早上起來洗漱照鏡子發現左邊口角歪斜,這可把他嚇壞了,趕緊跑去醫院檢查,後來確診為面神經癱瘓,考慮為近期過度勞累所致,所幸經過一段時間的針灸加理療,已恢復了大半。

王先生是個大忙人,每天起早摸黑做項目,一天早上起來洗漱照鏡子發現左邊口角歪斜,這可把他嚇壞了,趕緊跑去醫院檢查,後來確診為面神經癱瘓,考慮為近期過度勞累所致,所幸經過一段時間的針灸加理療,已恢復了大半。

這種突發的「口眼歪斜」被稱為面神經癱瘓。引起面神經癱瘓的確切原因尚不清楚,一般認為,由於面神經位於面神經管內的有限空間內,各種原因包括受涼、血液循環障礙、感染、腫瘤等均可不同程度地損傷面神經,從而引起面神經癱瘓。

面神經癱瘓臨床上非常常見,任何年齡均可發病,但以青、中年男性發病率較高。起病迅速、一般在1~2小時內起病,1~2天達到高峰,病變以單側居多。患者嘴歪向一邊,口水從口角流出,示齒時口角歪向健側,不會做鼓腮、吹口哨等動作,而且病側眼睛不能緊閉,眼球向外上方轉動,不能皺眉頭,有時吃東西半側舌頭嘗不出味兒。

需引起注意的是,在頜面外科的臨床工作中經常會遇到由腮腺腫瘤所致的面癱,面癱症狀一般認為多由惡性腫瘤引起。一般說來,良性腫瘤不侵犯周圍組織,因而不會累及面神經而出現面癱症狀,故而多數是由於惡性腫瘤或是良性腫瘤惡變所導致的。對於此類患者應儘早手術治療,根據手術過程中對面神經的解剖,儘可能保留面神經以避免術後的生活不便,而對於一些必須要切除面神經的患者,術後的面神經損傷修復以及後期的功能鍛鍊,能達到一定程度的康復效果。

因此,提醒大家一旦發現口眼歪斜大嘴巴的面神經癱瘓症狀,一定要儘早就醫,儘早處理治療以免更進一步的損傷。當然也要避免出現像王先生過度勞累所導致的面癱,注意休息,勞逸結合。

楊溪(上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院口腔頜面外科)

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