關於新型冠狀病毒的8大疑問

中國數字科技館 發佈 2020-01-22T01:28:16+00:00

20日下午,中國工程院院士鍾南山在國家衛健委高級別專家答記者問時表示,根據目前的資料,新型冠狀病毒肺炎是肯定的人傳人,在廣東有2個病例,沒去過武漢,但家人去了武漢後染上了新型冠狀病毒肺炎,現在可以說,肯定的,有人傳人現象。

​​2019年末至今,武漢肺炎疫情持續發酵。自1月20日凌晨起,全國多地通報新增病例,隨著報告病例數字的上升,公眾的神經不斷緊繃。

20日下午,中國工程院院士鍾南山在國家衛健委高級別專家答記者問時表示,根據目前的資料,新型冠狀病毒肺炎是肯定的人傳人,在廣東有2個病例,沒去過武漢,但家人去了武漢後染上了新型冠狀病毒肺炎,現在可以說,肯定的,有人傳人現象。圍繞著有新型冠狀病毒的病人因為護理各方面,有14個醫務人員感染。

​習近平對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情作出重要指示,強調要把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位,堅決遏制疫情蔓延勢頭。

《生命時報》記者第一時間採訪相關權威專家,針對大眾關心的問題逐一解答。

受訪專家

著名呼吸病學專家、解放軍總醫院呼吸科教授 劉又寧

中國疾病預防控制中心流行病學首席科學家 曾光

首都醫科大學附屬北京佑安醫院感染一病房主任、主任醫師 郭彩萍

北京大學基礎醫學院免疫學系教授、病原與免疫綜合實驗室主任 王月丹

新型冠狀病毒8大疑問

關於新型冠狀病毒,《生命時報》就大眾關心的幾個疑問採訪了專家。

1 此次疫情大規模流行的可能性大嗎?

不會大範圍散播,但春運的確會增加防控難度。

儘管與SARS病毒同屬一大類,但從已破譯的基因序列來看,此次武漢的新型冠狀病毒屬於另外的亞群分支,在全球已有的基因組資料庫中找不到與之相近的數據案例。

著名呼吸病學專家、解放軍總醫院呼吸科教授劉又寧表示,要衡量一個病毒的危害程度,一看致死率,二看傳染性。

就目前掌握的資料來看,新型冠狀病毒已具備致死性,雖然尚不能確定致死率,但其高危性或許低於SARS病毒,處於可防可控的狀態。

傳染性方面,雖未確定傳播途徑,但其傳染力並不強。1月18日和19日突然多出的136例新確診病例,是指「最新被檢測出」,而不是「最新被感染」。

劉又寧說,按照新修訂的新型冠狀病毒肺炎診療方案,各地醫務人員已進一步加大了疑似病例篩查力度;國家相關機構也研發出了可以快速檢測出該病毒的試劑盒,隨著檢測手段的普及,這段時間確診病例可能不斷增多,大家要有充分的心理準備。

郭彩萍強調,目前確診的絕大多數是「武漢相關」的輸入性病例,尚未發現明顯的輸入並播散現象,這說明新型冠狀病毒並未在全國範圍、短時間內播散開,算不上大規模傳播。

2 為什麼突然增加了這麼多確診病例?

湖北省醫療組專家、武漢市金銀潭醫院副院長、主任醫師黃朝林答在記者問時說:「武漢市不明原因的病毒性肺炎被確定為新型冠狀病毒感染所致後,國家相關科研機構迅速研發出病毒核酸檢測試劑盒,隨後進行技術優化。1月16日,湖北省疾病預防控制中心收到國家下發的試劑盒後,開始對武漢市送檢的不明原因的病毒性肺炎患者標本進行病原學檢測。」

核酸檢測試劑盒能通過PCR的方法快速確定病例的樣品中是否有特定的基因序列的存在,針對不同的病毒,可以開發不同的核酸檢測試劑盒。但是這種檢測需要建立在已知病毒的基礎上,也就是說,已知的病毒相當於有了身份證,病例的樣品只要一對比就可以判斷。本次的病原體是新型冠狀病毒,由於之前沒有出現,我們沒有它的「身份證」,所以無法快速判斷。

近日,國家相關科研機構迅速研發出病毒核酸檢測試劑盒,湖北省疾病預防控制中心收到國家下發的試劑盒後,開始對武漢市送檢的不明原因的病毒性肺炎患者標本進行病原學檢測,這才出現了「突然這麼多病例」的情況。

3 病毒會在人與人之間傳播嗎?

國家衛健委高級別專家組組長、中國工程院院士鍾南山表示,95%以上病例都跟武漢有關係,去過武漢,從武漢來,這是一個特點。第二個特點就是目前已經證實了有人傳染,是在兩個地區,一個在廣東,一個在武漢,證實有人傳染。第三個特點也證實了有醫務人員的感染,那麼這三個情況以及醫務人員的感染,最後證實圍繞著有新型冠狀病毒的病人因為護理各方面,14個醫務人員的感染。

鍾南山院士表示,出現人傳人和醫務人員感染的情況,是非常重要的標誌。病例數增加較多的原因較複雜。

4 新型冠狀病毒的危害性究竟多大?

這次發現的新型冠狀病毒與SARS冠狀病毒和MERS冠狀病毒有很大不同。新型冠狀病毒雖然是SARS近親,但還未表現出SARS那麼可怕的特性。

早年參與過SARS的防治研究工作的流行病毒學家王培忠表示,「學界判斷一種病毒的危害性時,一般考慮兩方面因素,一是致死率,二是傳染性。相比SARS,2019-nCoV在這兩方面都比較溫和。

5 如果不幸感染,會有什麼症狀?

郭彩萍表示,如果僅從現在定義的急性呼吸道傳染病推斷,飛沫傳播應該是主要途徑。

一般症狀:發熱、乏力、乾咳、逐漸出現呼吸困難。部分患者起病症狀輕微,可無發熱。

嚴重者:急性呼吸窘迫綜合徵,膿毒症休克,難以糾正的代謝性酸中毒出凝血功能障礙。

多數患者為中輕症,預後良好,少數患者病情危重,甚至死亡。

6 什麼樣的情況才算密切接觸者?

與病例(觀察和確診病例)發病後有如下接觸情形之一者:

  • 與病例共同居住、學習、工作或其他有密切接觸的人員;
  • 診療、護理、探視病例時未採取有效防護措施的醫護人員、家屬或其他與病例有類似近距離接觸的人員;
  • 病例同病室的其他患者及陪護人員;
  • 與病例乘坐同一交通工具並有近距離接觸人員;
  • 現場調查人員調查後經評估認為符合條件的人員。

7 國內外專家如何看待這次疫情?

  • 美國哥倫比亞大學梅爾曼公共衛生學院感染與免疫中心主任利普金博士說:「只有該病毒能夠在人與人之間傳播,人們才會面臨大流行的主要威脅。我們需要為這一病毒的大爆發、大流行的可能性做好準備,但並不意味它必然會發生。」
  • 英國獨立研究基金會惠康(Wellcome)的科學總監邁克·特納表示,疫情尚處於早期階段,「中國有關部門已展開了一些非常出色、非常迅速的工作」,進一步研究結果很快向世界公布。
  • 日本厚生勞動省工作人員在記者會上表示:「只要在咳嗽時做好防護、洗手等一般的防感染對策,不必過度擔憂」。
  • 韓國疾病管理本部曾於16日表示,鑒於日本和泰國確診新型冠狀病毒肺炎患者,韓國將加強社區防控。

對於中國迅速鑑定出新型病毒並向全球共享相關信息的行為,美國、WHO 等多個國家和組織都表示了感謝和認可。

8 目前武漢市採取了哪些應對措施?

湖北省醫療組專家、武漢市金銀潭醫院副院長黃朝林在1月19日的新聞發布會上說,目前所有確診者已全部收治在武漢市定點醫院,採取一人一醫療團隊、一人一診療方案,開展規範診療。

春節期間,武漢政府會更加嚴格防範疫情擴散。

1.加強密切接觸者管理。對密切接觸者實施「一人一檔、一區一督導執法」;家屬及其他一般人群密切接觸者由區疾控中心和社區衛生服務中心入戶隨訪,每日一次。

2.實施聯防聯控。對出境離漢人員實施管控,在「三站一場」( 機場、火車站、長途汽車站、客運碼頭)設置體溫檢測點、排查點,加強離漢旅客體溫檢測工作;對出現發熱的旅客進行登記、發放宣傳冊和口罩、免費辦理退票或改簽手續、指導轉診到轄區醫療機構,並進行登記報告;對市內公共運輸工具強化進行「日消毒」和「每班次通風」。

春節期間,按照「非必須,不舉辦」的原則,加強節假日大型公眾聚集性活動的管理,減少大型公眾聚集性活動。同時,武漢市各級各類醫療機構發熱門診要對發熱病人及時開展檢測、排查和對症治療,及時發現和處置疫情。

湖北省中醫院一位工作人員告訴記者,各醫院均按照武漢市衛生健康委員會制定的工作流程正常收治病人,就醫秩序沒有受到影響,前來就診的患者也沒表現出恐慌情緒。

本文來自人民網

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