肝炎發展到肝癌只需15年,從治療B肝開始預防癌變

八百方健康說 發佈 2020-01-22T03:12:37+00:00

據了解,B肝和C肝都容易發展為肝癌。因此患者對自身情況的了解和重視,特別是B肝、C肝患者對自身疾病的重視,定期到醫院進行相關檢查極為重要,這有助於早期診斷、早期治療,獲得較好的治療效果。


據了解,B肝和C肝都容易發展為肝癌。我國的肝癌病人裡面,70%-80%的病人有B肝背景,C肝背景的占15-25%。從肝炎到肝癌的發展周期一般是15-25年左右。但是也跟病人的體質有關係,有些病人會在更短的時間內惡化。


B肝是怎樣發展成肝癌的


肝癌的發生是一個多步驟、多因素參與的過程。在我國,最常見由肝炎(B肝、C肝)發展而來。慢性肝炎經過10-20年的過程逐步形成肝硬化,而5%左右的肝硬化患者最終可進展為肝癌。


因此患者對自身情況的了解和重視,特別是B肝、C肝患者對自身疾病的重視,定期到醫院進行相關檢查極為重要,這有助於早期診斷、早期治療,獲得較好的治療效果。



防止肝炎變肝癌 需要做到這幾步

減少肝損傷、延緩形成肝硬化,是預防肝癌主要途徑。慢性肝炎特別是合併肝硬化的病人,更需要定期規律複查,規律體檢,才能提高早期肝癌的檢出率。



1、有肝炎背景的,建議3-6個月體檢一次,查肝炎病毒定量、肝功能、甲胎蛋白、肝臟超聲或增強 CT以及肝臟纖維化掃描等。即使是普通人群,也要堅持健康的生活方式,少熬夜,戒菸限酒,每年體檢也要關注肝功能、甲胎蛋白等相關指標。

2.積極抗病毒治療,可以有效延緩肝癌的出現,特別是B肝病人要按時、長期持續口服抗病毒藥物。

3. 戒菸戒酒、減少熬夜、少吃煙燻油炸醃製食物,多吃蔬菜水果。


肝炎抗病毒治療,要注意幾個誤區


1不該用藥時,卻用了藥


B肝患者中的80%左右,都是B肝病毒攜帶者,尤其是兒童和少年,處於免疫耐受階段,此時對於各種治療無應答,各種治療用藥都起不到理想的效果,此時大量用藥治療,不僅浪費錢財,還會打破機體免疫沉默狀態,使得肝功出現異常,有時這種異常反反覆復,纏綿難愈。


2該用藥時,用錯了藥


不少B肝患者肝功異常,轉氨酶升高,本應是抗病毒治療的時機,應該使用合適的抗病毒藥物,但是卻使用起抗肝纖維化藥物,使得肝功異常加重。



3藥物劑量過大


中藥治療B肝非常普遍,一些中藥處方,個別藥味劑量過大,超過國家藥典規定的幾倍。這些中藥超量使用,對於肝臟損害明顯,因為使用中藥劑量過大,造成藥物性肝損害的患者並不少見。


4藥物劑量過小


干擾素治療B肝的合適劑量是300萬~600萬單位/隔日,出於對干擾素不良反應的擔憂,不少患者使用的劑量偏小,而300萬單位/隔日以下的劑量,往往起不到治療效果,反而會貽誤病情,甚至產生耐藥性。



5用藥時斷時續,不連貫


想起來就吃藥,想不起來就斷藥;工作一忙,就忘吃藥了;一出差,又忘吃藥了,這些問題時有發生,這種時斷時續的吃藥,不能保證藥物在血液中恆定和有效的濃度,達不到控制疾病發展的目的。


6用藥療程不足


B肝的抗病毒治療需要時間較長,一個療程至少需要半年至一年時間,其中干擾素療程至少為半年,拉米夫定一年以上時間,如果療程太短,根本起不到抑制病毒的作用。



7突然停藥


治療B肝的方案一經確立,應該認真堅持,不能突然停藥,療程完成後,應在醫師指導下逐步停藥,不能在療程過程中擅自停藥,否則病情會有復發和「反彈」,不少患者不到療程時間,或是不到停藥標準,就擅自停藥,致使病情反覆,有的病情突然加劇。


8用藥當停不停


一旦藥物達到預期療效後,應該逐漸減量,直到徹底終止,避免產生藥物的依賴性和蓄積中毒現象。



9隨意換藥


B肝的治療方案一經確立,應該堅持下去,定期隨訪,監測病情發展,不能半途擅自停藥或加藥、換藥,隨意換藥容易使治療複雜化,出了問題難以找到原因和處理辦法。


10用藥過多、過雜


治療用藥需要少而精,並非藥吃得越多,病情就恢復得越早,不少B肝患者用藥過多、過雜。有的患者在住院期間使用的藥物多達20餘種,加上口服的中藥複方,藥味更多,出現藥物不良反應和藥物拮抗作用的機會大大增加。



11亂用偏方


亂用偏方的現象十分普遍,不少患者輕信「偏方治大病」的說法,其中往往含有不少肝毒性藥物,用上一段時間後,藥物性肝損害隨即發生,使病情加重。


12小兒用成人藥


拉米夫定是不能用於兒童的抗病毒藥物,對12歲以下的小孩一定要禁用,各種嘗試性的治療都可能招致嚴重的後果。

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