多囊卵巢綜合徵是青春期及育齡期女性最常見的婦科內分泌疾病，是一種生殖功能障礙與糖代謝異常並存的內分泌紊亂綜合徵。育齡婦女發病率為5%-21%，占無排卵不孕的30%-60%。
多囊卵巢綜合徵的危害
1. 近期危害：可能引起月經失調（閉經、月經稀發或子宮不規則出血）、多毛痤瘡、肥胖、不孕和胰島素抵抗。
2. 遠期危害：與糖尿病、高血壓、冠心病、子宮內膜癌、乳腺癌可能相關，妊娠後可能發生妊娠期糖尿病及妊娠期高血壓疾病。
它是影響女性一生健康、確切病因尚不清楚的疾病。
多囊卵巢綜合徵的特點
1. 異質性。不同患者臨床表現不同，化驗輔助檢查也不同。例如70%的多囊卵巢綜合徵患者有卵巢多囊樣改變，而多囊卵巢在月經正常的婦女中占5%-23%，也就是說卵巢多囊樣改變並不等於多囊卵巢綜合徵。
2. 不可治癒性。多囊卵巢綜合徵是一種終身疾病，一旦確診，需長期用藥控制與管理。
3. 進行性、發展性疾病。多囊卵巢綜合徵患者如果不積極地治療與管理，病情進展，可能會發生糖代謝異常導致糖尿病；脂代謝異常導致心血管疾病；長期的雌激素刺激導致子宮內膜癌和乳腺癌。
多囊卵巢綜合徵的表現
1. 月經失調：閉經、月經稀發或子宮不規則出血。
①閉經：正常月經建立後月經停止6個月或按自身原有月經周期計算停止3個周期以上。
②月經稀發：月經周期≥35天。
③子宮不規則出血：月經周期不規則，經期延長或經量增多。
2. 不孕：育齡期婦女因為無排卵而導致不孕。
3. 多毛、痤瘡：是高雄激素血症的最常見表現，多毛以上唇、下頜、乳周、臍下、恥骨上及大腿根部為主，眉毛、睫毛及頭髮的生長與雄激素無關；痤瘡是一種慢性毛囊皮脂腺炎症，為雄激素刺激皮脂腺分泌過盛導致皮脂中游離脂肪酸過高，亞油酸過低，痤瘡丙酸菌感染，好發於面部、前胸和後背。
4. 肥胖：它並不是多囊卵巢綜合徵所必有的臨床表現，但卻是多囊卵巢綜合徵的常見表現，約50%的患者肥胖（體重指數≥25kg/m2），且常呈「腹部肥胖型」（腰圍/臀圍≥0.80），也稱「男性型肥胖」。肥胖加重了多囊卵巢綜合徵患者的代謝內分泌異常，使心血管疾病的危險性增高。肥胖與胰島素抵抗、雄激素過多、游離睪酮比例增加及瘦素抵抗有關。
5. 黑棘皮症：多囊卵巢綜合徵患者頸後、腋下、外陰、腹股溝等皮膚皺褶部位常出現灰褐色色素沉著，呈對稱性，皮膚增厚，質地柔軟，與胰島素抵抗和高胰島素血症有關。多數學者認為胰島素抵抗和高胰島素血症是高雄激素血症的病因之一。
多囊卵巢綜合徵的治療
1. 改善生活方式。少吃油膩食物，管住嘴，邁開腿，加強鍛鍊，控制體重。
2. 調整月經周期，保護子宮內膜。因為多囊卵巢綜合徵患者沒有排卵，沒有孕激素產生，所以月經不規律，子宮內膜在單一雌激素作用下，容易發生子宮內膜病變。如果患者沒有生育要求，沒有高雄激素的臨床表現，可採用孕激素後半周期療法，即每個月的後半周期（撤退性出血第15日起）補充孕激素，或者40天不來月經，排除懷孕後，補充孕激素充分轉化子宮內膜。如果患者有高雄激素血症，可在醫生指導下口服炔雌醇環丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等複方短效口服避孕藥，既可以降低雄激素，又可以保護子宮內膜，一般3-6個月可試停藥觀察。
3. 胰島素抵抗治療。二甲雙胍可抑制肝臟合成葡萄糖，增加外周組織對胰島素的敏感性，改善胰島素抵抗，預防代謝綜合徵的發生；降低血胰島素、血雄激素水平，具有改善卵巢排卵的功能。常用劑量500mg，每日3次。不良反應是噁心、嘔吐、腹瀉等胃腸道症狀，餐時服藥可減輕不良反應，嚴重的不良反應是腎功能損害和乳酸性酸中毒，所以用藥期間需要定期監測腎功能。一般治療3個月後排卵率可達10%-20%。
4. 不孕促排卵治療。如果患者有生育要求，可在減肥、糾正代謝性疾病以及性激素、肝功能、腎功能、血脂等各項指標正常後，誘導排卵治療。具體方法可在醫生指導下進行。