阿比多爾藥品說明書概要及相關信息整理

藥有分寸 發佈 2020-01-22T06:38:18+00:00

參考文獻:[1]張菊,方峰. 非核苷類抗病毒藥物阿比多爾的研究進展[J]. 中國循證兒科雜誌, 2011:73-77.[2]崔玥, 韓朗. 鹽酸阿比多爾在治療流行性感冒誘發慢性阻塞性肺疾病急性加重中的療效評價[J]. 實用藥物與臨床, 2019, 22:52-55.[3]關文達,

本文內容由山東省日照市人民醫院抗感染臨床藥師孫敏(上圖)整理。

一、阿比多爾藥品說明書概要

本品主要成份為阿比多爾。

化學名:6-溴-4-(二甲氨甲基)-5-羥基-1-甲基-2-(苯硫甲基)-1H-吲哚-3-羧酸乙酯鹽酸鹽-水合物

機制:主要是通過激活體內2,5-寡聚腺苷酸合成酶(抗病毒蛋白),特異性抑制病毒脂質囊膜與宿主細胞膜的接觸、黏附及融合,並阻斷病毒基因穿入細胞核,從而抑制病毒DNA和RNA合成。

此外,阿比多爾還可誘導IFN產生,具有免疫調節作用。

適應證:治療由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。

用法用量:口服。成人一次0.2g(2片),一日3次,服用5日。

不良反應:不良事件發生率約為6.2%,主要表現為噁心、腹瀉、頭暈和血清轉氨酶增高。國內進行的阿比多爾製劑的人體生物等效性試驗中,服藥3小時後部分健康受試者出現心動過緩的情況(心率小於60次/分,且心率降低在2-24次/分間),受試者無不良症狀。此事件與藥物的相關性尚不明確。

禁忌:對本品過敏者禁用。

警告:65歲以上老年人用藥的安全性尚不明確。

注意事項:孕婦及哺乳期婦女、嚴重腎功能不全者慎用或遵醫囑。本品對於有竇房結病變或功能不全的患者的意義尚不明確,建議該類人群服用本品慎重考慮。

藥物相互作用:尚不明確。

二、阿比多爾相關信息

1.與其他抗病毒藥物比較(圖片來自丁香園):

2.相關指南推薦:《流行性感冒抗病毒藥物治療與預防應用中國專家共識》(2016年):(1)神經氨酸酶抑制劑:奧司他韋和扎那米韋、帕拉米韋;(2)M2 離子通道阻滯劑:金剛烷胺等;(3)非核苷類抗病毒藥物:非核苷類抗病毒藥物阿比多爾(Arbidol)是一種廣譜抗病毒藥物,通過抑制病毒複製早期膜融合發揮抗病毒作用。體外研究表明,阿比多爾對包括甲型流感病毒在內的多種病毒有抑制作用。藥代及藥效動學研究表明,阿比多爾主要經肝臟和小腸代謝,細胞色素2A4是其主要的代謝酶,因此阿比多爾與細胞色素3A4抑制劑和誘導劑存在相互作用。臨床試驗表明,阿比多爾200mg,3次/d,療程5-10d,可以減少流感病程1.7-2.65d。WHO新甲型HINI流感藥物治療指南認為其尚無充分的療效和安全性證據,因而並未推薦使用。

3.部分文獻觀點:

[1]阿比多爾在治療由流感病毒誘發的急性發作的慢性阻塞性肺疾病中的效果顯著。

[2]阿比多爾對中東呼吸綜合徵冠狀病毒有體外抑制作用,而連花清瘟膠囊對中東呼吸綜合徵冠狀病毒體內外均無抑制作用。

參考文獻:

[1]張菊, 方峰. 非核苷類抗病毒藥物阿比多爾的研究進展[J]. 中國循證兒科雜誌, 2011(04):73-77.

[2]崔玥, 韓朗. 鹽酸阿比多爾在治療流行性感冒誘發慢性阻塞性肺疾病急性加重中的療效評價[J]. 實用藥物與臨床, 2019, 22(03):52-55.

[3]關文達, 杜秋伶, 江海明, et al. 阿比多爾與連花清瘟膠囊對中東呼吸綜合徵冠狀病毒的體內外抑制作用比較[J]. 廣東醫學, 39(23):22-26.

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