子宮腺肌症、子宮腺肌瘤、子宮肌瘤，光聽名字就聽傻了，太相似，但這3種不是同一種病，只是名字實在太相近，僅一字之差，缺少辨識度，以至於讓很多人剪不斷理還亂，今天我就給大家梳理一下，理清了也就簡單了。
其中患者日常諮詢比較多的，是子宮腺肌症和子宮腺肌瘤。因為大家做超聲波檢查的時候，檢查單子上可能會寫著，子宮腺肌症合併腺肌瘤。患者很疑惑，這倆病什麼區別？難道意味著要做兩次手術？
其實這兩種病比較相近，它們更像是兄弟倆，一母同胞，只是長相不同。雖然醫學上把二者叫做兩種病，但它們都屬於子宮內膜異位症的一種，是子宮內膜異位到子宮肌層裡面形成的病變，本質上可以說是同一種病。子宮腺肌症一般都是瀰漫性的病變，而子宮腺肌瘤一般是相對局限性的病變，換句話說，子宮腺肌症長成了數不清的滿天星，而子宮腺肌瘤長成了孤零零的大石頭，二者的症狀表現和治療方法大抵是一樣的，如果同時存在，手術中也可以一起解決。
子宮肌瘤區別就大了，它就是單純的一個平滑肌瘤，和子宮腺肌症、子宮腺肌瘤完全是不同的概念。比如超聲波檢查中，子宮肌瘤一般和正常的子宮肌層之間，是有一個明顯的分界線的，所以做手術的時候很容易剃除乾淨。而子宮腺肌症和子宮腺肌瘤，它們倆和正常的子宮肌層之間，是沒有明顯的分界線，不能夠完全分辨出來，所以手術的時候處理起來比較麻煩，需要通過各種方法，仔細謹慎地區分正常組織和病變組織。
另外在症狀表現上，子宮肌瘤也和另兩個病不同。子宮肌瘤一般很少伴隨有痛經，除非有一些特殊位置的肌瘤，比方說粘膜下子宮肌瘤，有的人經期會有腹痛症狀。但是子宮腺肌症和子宮腺肌瘤則不同，它們基本都會伴隨著比較明顯的痛經，而且痛經越來越嚴重。此外，在其它症狀表現上，子宮肌瘤和二者也不一樣，比方說患者若有一個漿膜下子宮肌瘤，她可能沒有任何症狀，也沒有月經過多，也不影響正常懷孕。但如果患者有子宮腺肌症或者子宮腺肌瘤，那麼即便她的子宮很小，也可能會伴隨有月經量大、貧血以及不孕的症狀。
這些都是它們的主要區別，在臨床上，這3種病是可能同時出現的，並不少見。我們只有把不同疾病明確地分辨出來，才能夠把它們歸到不同的病種里，然後針對病因，進行確切地治療。