類風濕關節炎和痛風,如何區分?看看這3個區別

家庭醫生在線網 發佈 2020-01-22T07:30:39+00:00

類風濕關節炎和痛風在臨床症狀的表現均有關節腫脹和疼痛,很多患者在發病時比較容易將這兩種疾病混淆,但是,在臨床上,也可以根據一些特徵將這兩種疾病區分開來。

類風濕關節炎和痛風這兩種疾病都是比較可怕的,前者會導致關節畸形、喪失功能,而後者則會導致關節被破壞、腎功能損害及一系列的併發症。類風濕關節炎和痛風在臨床症狀的表現均有關節腫脹和疼痛,很多患者在發病時比較容易將這兩種疾病混淆,但是,在臨床上,也可以根據一些特徵將這兩種疾病區分開來。

要如何區分類風濕關節炎和痛風?

據中山市小欖人民醫院風濕免疫科許敏玲主任介紹,風濕性關節炎和痛風都會出現關節腫脹、疼痛,但兩者還是有明顯區別的。痛風石是嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄減少,導致血尿酸增高所引起的一組異質性疾病,而類風濕關節炎是一種以慢性進行性關節病變為主的全身性自身免疫病。

風濕性關節炎和痛風主要區別在於以下3點:

1. 起病的快慢程度,痛風起病急,一般24-48小時內達到疼痛高峰,而類風濕關節炎的關節疼痛,以緩慢進展的多見,是逐漸加重的疼痛;

2.發作的部位不同,痛風發作時表現為關節及周圍軟組織出現明顯紅、腫、熱、痛,60%-70%的痛風首發於第一跖趾關節,其次為足背、踝、膝、腕和肘關節等,多數為單關節或寡關節發作。類風濕關節炎發作時,最常出現的部位為雙手近端指間關節、掌指關節、腕關節,其次是足趾、膝、肘、肩關節,胸鎖關節、頸椎、顳頜關節等也可受累,多數為對稱性、持續性;

3.高發的人群不同,痛風的患者以男性患者居多,然而類風濕關節炎以女性常見。

類風濕關節炎應該如何治療?

「目前,類風濕關節炎尚不能根治,治療的目標是減輕症狀,防止關節破壞,保護關節功能,最大限度地提高患者的生活質量。」 許敏玲主任表示,治療類風濕關節炎常用的藥物分為四大類,即非甾體抗炎藥、改善病情抗風濕藥、糖皮質激素和植物藥。近年來,隨著生物製劑的進展,改善病情抗風濕藥被分為非生物製劑型的抗風濕藥(即傳統的改善病情抗風濕藥)和生物製劑型的抗風濕藥。

最後,許敏玲主任提醒,類風濕關節炎患者一定要及時進行治療,到正規醫院的風濕免疫科就診,醫生會根據患者的情況進行系統的診斷和治療,更有助於緩解疼痛,提高生活質量。

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