尿液泡沫多是腎出問題了嗎?別慌:3個原因,先弄明白

控糖人 發佈 2020-01-23T08:17:32+00:00

糖尿病友李阿姨今年60歲了,得糖尿病也有6年了,自從得了這個病,李阿姨謹遵醫囑,在飲食運動方面都很注意,所以,血糖也一直保持得不錯,基本空腹在6以內,餐後8點多,不過偶爾也會超過10。

糖尿病友李阿姨今年60歲了,得糖尿病也有6年了,自從得了這個病,李阿姨謹遵醫囑,在飲食運動方面都很注意,所以,血糖也一直保持得不錯,基本空腹在6以內,餐後8點多,不過偶爾也會超過10。

最近,李阿姨突然發現尿中有泡沫,想到別人說的尿里有泡沫很可能是糖尿病腎病,她非常驚慌,趕緊跑到醫院去做檢查。

尿中為啥有泡沫?

大多數糖尿病友認為尿中出現泡沫,那麼很可能就是有腎病了,確實,尿中蛋白增多會產生泡沫,這也是腎病的典型症狀,但實際上,尿液會產生泡沫的原因有很多。

當尿液的粘性增高或尿中的某些物質濃度增加,尿液接觸馬桶時就自然會產生泡沫尿,也就是說,當尿中的一些成分如細胞、葡萄糖、細菌、蛋白質、尿酸等發生改變,甚至是喝水少了,都可能會產生泡沫尿的。

一旦糖尿病友發現泡沫尿,應該儘早到醫院進行尿常規檢查,一般來說,尿常規的檢查主要包括尿糖、尿酸鹼度(pH值)、細胞含量、蛋白含量、亞硝酸鹽、膽紅素、各種結晶等,做完這些檢查項目,一般是可以查出泡沫尿的原因的。

出現泡沫尿需警惕三原因

對於一般人來說,出現泡沫尿很大原因可能是生理現象,比如排尿過急、喝水少或者出汗多,排尿少,尿液濃縮,導致尿中泡沫多。

但如果糖尿病友出現泡沫尿,那麼就一定要警惕是否是以下原因:

01、血糖增高

當血糖增高時,由於糖尿病友胰島受損,大量葡萄糖不能被身體有效利用,隨尿液排出體外,尿檢顯示尿糖增高。

所以,建議糖尿病友出現泡沫尿時,首先應該考慮的就是血糖是否過高,應該及時監測血糖值,不過,如果糖友腎功能已受到損傷,那麼即使血糖很高了,尿糖也可能仍然顯示「陰性」,這是糖友需要注意的。

02、糖尿病腎病

如果尿常規顯示蛋白異常增多,那麼就代表是蛋白尿,糖尿病腎病的可能性很大,不過,也不排除是其他原因的腎病,建議儘早查清楚原因。

03、泌尿系統感染

尿常規如顯示細胞增多或細菌增多,就應該警惕泌尿系統感染的可能。對於糖尿病友來說,慢性泌尿系統感染是非常常見的,而且比較難治癒,應該提高警惕。

預防糖腎做好四點

糖尿病腎病也是糖尿病中常見的併發症之一,治療起來也是比較棘手的,所以,重點還是應該做好預防工作。

1、控制血糖

將空腹血糖、餐後血糖都儘量控制在正常範圍內,並且,保證血糖的平穩,如無禁忌症,糖化血紅蛋白儘量低於6.5。

2、均衡飲食

飲食上,保證均衡飲食,不偏食,平時要避免高蛋白飲食、高脂肪飲食、高糖飲食,控制好每天的總熱量。如果已經有蛋白尿,那麼堅持優質低蛋白飲食,少吃紅肉,避免植物蛋白。

3、細心觀察

雖說一般人不會去留意自己尿液的顏色或者是否有泡沫,但對於糖尿病友來說,想要預防一些慢性病,除了血糖監測,還應該有一顆善於觀察的眼睛。

包括糖尿病腎病、糖尿病足、視網膜病變等並不是毫無徵兆的,平日裡糖友應留個心眼,多觀察自己的身體情況,出現泡沫尿的時候,別大意,儘早到醫院確診。

4、定期體檢

根據糖尿病治療指南的建議,從確診糖尿病那天開始,糖尿病友應每年做一次尿常規檢查,觀察是否有蛋白尿的出現。另外,還有其他檢查項目也可以一併做了,預防慢性併發症的發生。

出現泡沫尿並不代表就是糖尿病腎病,也可能是其他原因導致的,但及時弄明原因是糖友應該做到的,對於糖腎,每年的體檢篩查更為可靠,而不是僅看尿液來判斷,否則可能已經耽誤了最佳治療時機。

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