癲癇持續狀態或稱癲癇狀態（statusepil epticus，SE）是指癲癇持續發作長於30min或2次以上連續發作，發作期間患者意識不恢復。SE是威脅生命的常見急症，若不及時治療可引起急性腦水腫､高熱､循環衰竭和腦細胞大量死亡，導致永久性腦損害。
SE致殘率可達39%~59%，主要表現為不同程度的智力障礙；病死率約21%，死亡的直接原因是進行性血壓下降和心率減慢､腦缺血缺氧､腦水腫和腦疝。SE無性別和年齡差異，但以青少年和老年人居多，青少年發生SE的主要原因為圍生期缺氧和代謝障礙，老年人多見於腦血管疾病和腦萎縮。SE可由原發性及繼發性的原因引起，臨床以繼發性多見，包括顱腦外傷､中樞神經系統紊亂､腦血管疾病､顱內腫瘤､代謝性腦病､藥物中毒､變性等。
原發者多遷延10年以上為難治性癲癇。首發症狀即表現為SE者，應首先考慮為腦腫瘤，特別是額葉腫瘤。促發因素常見為突然停藥､換藥､減藥或漏服藥物（抗癲癇藥），其次為發熱､感染､勞累､熬夜､妊娠及分娩等。
臨床表現
1. 全身驚厥性癲癇持續狀態（generalized convulsions status epilepticus，GCSE）
GCSE為臨床最常見的一種典型的SE，表現為陣發性或持續性肌肉節律性強直､陣攣或強直-陣攣，發作時意識障礙，發作間隙期意識障礙不恢復。可出現嚴重的自主神經症狀，如高熱､心動過速或心律失常､呼吸加快或不規律､血壓早期升高而後期下降､腺體分泌增加引起發紺（氣管､支氣管分泌物阻塞）。此外，常有瞳孔散大，對光反射､角膜反射消失，並出現病理反射。GCSE常伴隨外傷，包括舌咬傷､肩關節脫位､頭顱外傷和面部創傷。上述症狀的加重與反覆發作的次數和引起腦缺氧､腦水腫的程度呈正相關。若不及時控制則可致殘或死亡。GCSE病死率高達20%，主要死亡原因為肺部感染性休克､腦水腫､呼吸功能衰竭。
2. 非驚厥性癲癇持續狀態（nonconvulsive status epilepticus，NCSE）
（1）失神性癲癇持續狀態（absence status epilepticus，ASE）：典型的ASE表現為突發意識障礙，發作持續時間可數分鐘或數天。ASE以兒童多見。ASE的意識障礙程度輕，表現為嗜睡和意識渾濁，自主運動減少和語言緩慢。
（2）複雜部分癲癇持續狀態（complex partial status epilepticus，CPSE）：CPSE意識障礙的程度和腦電圖（electroen cephalogram，EEG）的異常活動均表現出多樣性､周期性（或持續性）和長久性。此種發作常表現為兩種形式，一是患者長時間處於矇矓狀態，並有反應遲鈍､部分性語言及似有目的的自動症；二是患者有一連串的複雜部分性發作，並伴有凝視､毫無反應､語言障礙､固定不變的自動症，兩次發作期間意識處於矇矓狀態。如果發現意識障礙和精神狀態改變難以用其他病症解釋，既往又有部分性癲癇發作或腦內局限性病灶時，應考慮CPSE的可能並進行EEG檢查，加以證實。
3. 單純部分癲癇持續狀態（simple partical status epilepticus，SPSE）
SPSE意識狀態基本正常，感覺異常發作包括軀體感覺､視覺､聽覺､嗅覺和味覺的發作。運動異常發作包括軀體運動､眼球陣攣､語言障礙或失語發作。發作終止可遺留髮作部位一過性偏癱（Todd麻痹）。
輔助檢查
1. 腦電圖（EEG）
發作期間EEG可見尖波､棘波､尖G慢波或棘G慢波等癇樣放電。對癲癇診斷有特異性。
2. 急診CT掃描
可明確新的SE病因和尋找腦的結構性損傷，如顱內出血､腦腫瘤和腦膿腫等。
3. 視頻腦電圖（video-EEG）
可同步監測記錄患者發作情況及相應EEG改變。
4. 單光子斷層掃描（SPECT）
有助於癲癇病灶的定位。對CT或MRI不能發現的病灶更有診斷意義，特別是SPSE（既往無局限性癲癇､腦內有明確病灶）､ASE（既往原發性癲癇､腦內無明確病灶）的鑑別。
實驗室檢查
血細胞計數､血糖測定､電解質測定､肝腎功能測定､癲癇藥物血藥濃度測定､毒物測定､動脈血氣檢測､腦脊液檢測。