怎麼感染了?王廣發回應:發熱門診可能性最大,以結膜炎為首發症狀

健康時報 發佈 2020-01-23T15:39:02+00:00

「終於病情好轉了,經過1天的治療,今天終於不發熱了,甚是高興」。針對網傳北京大學第一醫院呼吸和危重症醫學科主任王廣發被新型冠狀病毒感染,1月22日晚23:39分,王廣發在個人認證的微博上發文講述了自己的最新病情以及感染細節。

(健康時報記者 徐婷婷 王艾冰)「終於病情好轉了,經過1天的治療,今天終於不發熱了,甚是高興」。 針對網傳北京大學第一醫院呼吸和危重症醫學科主任王廣發被新型冠狀病毒感染,1月22日晚23:39分,王廣發在個人認證的微博上發文講述了自己的最新病情以及感染細節。

是怎麼感染的?發熱門診可能性最大

怎麼就感染了呢?王廣發指出,這是患病後一直在問自己的問題。並梳理了我在武漢的軌跡和細節。

最有可能的是兩個節點。一是到武漢第二天去金銀潭醫院去ICU看重症病人,正好趕上插管。有一個近距離的接觸。但都是全副武裝,戴著防濺屏,感染的可能極小。

另一個節點是在回京前2天去了幾家醫院的發熱門診和臨時隔離病房,有的醫院的發熱門診比較擁擠,裡面很可能存在新冠狀病毒肺炎的患者。當然我們也高度戒備,都是戴N95口罩進入。現在回想起來,在發熱門診感染的可能性最大。

王廣發回憶,「我現在突然意識到,我們沒有配備防護眼鏡。一個重要的線索是,我回京後出現最早的症狀是左下眼瞼的結膜炎,很輕,2-3個小時後出現了卡他症狀和發熱。基於我看到的病例,還沒有以結膜炎為首發表現的。

當時還以此為依據,把自己排除在新冠狀病毒肺炎之外,而更多地考慮是流感。但經抗流感治療無效,發熱時斷時續,最後做了新冠狀病毒核酸檢測,呈現陽性。說明結膜炎很可能也是新冠狀病毒引起,而且是局部結膜首發。因此高度懷疑是病毒先進入結膜,而後再到全身。如果這個推測成立,則防護盲點就在沒有戴防護鏡。

疫情真的可防可控嗎?答案是肯定的

針對網友「自己都得了,還可防可控嗎?」的疑問,王廣發指出,答案是肯定的,在回京前,通過各個醫院發熱門診的走訪,意識到疫情的確較前有了明顯的惡化。但仍然是可防可控,最終疫情會控制。

王廣發指出,在疫情初期,針對華南海鮮市場的處理措施是迅速、有效的,而且很快初步認定了病原。這較之2003年SARS疫情,無疑是巨大的進步。有了病原學的認定,很快發展起了核酸診斷方法,雖然專家層面對檢測的敏感性和特異性曾有過爭論,這無疑對疫情控制提供了有力保障。

針對疾病的傳染性和人群易感性,王廣發指出,確實沒有資料證實,因此不能忘下論斷是強還是弱。

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